安肠汤对腹泻型肠易激综合征大鼠结肠及下丘脑中TPRV1的影响

目的:探讨安肠汤对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠结肠及下丘脑辣椒素受体1(TPRV1)的影响。方法:60只大鼠随机分为6组:正常组,模型组,安肠汤低、中、高剂量组,得舒特组。除正常组外,余组均通过番泻叶+束缚应激刺激法制备IBS-D模型。治疗各组分别给予安肠汤高、中、低剂量及得舒特治疗,采用免疫组化染色法观察结肠及下丘脑TPRV1的表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠结肠及下丘脑TPRV1的表达面积和光密度均明显增强(P<0.01);与模型组比较,安肠汤各剂量组及得舒特组大鼠结肠及下丘脑TPRV1的表达面积明显降低(P<0.01),而阳性目标光密度的表达均无显著性差异(P>0.05)。结论:实验性IBS-D模型大鼠结肠及下丘脑TPRV1明显增加,安肠汤可以降低IBS-D大鼠结肠及下丘脑TPRV1的表达。     

放大色素内镜在胃黏膜癌前病变诊断中的价值

目的:探讨放大色素内镜在胃黏膜癌前病变诊断中的应用价值.方法:应用电子放大内镜,结合美蓝染色,对180例患者的胃黏膜糜烂灶进行细微结构形态学观察,将胃黏膜小凹的形态分为:A型(圆点状)、B型(短小棒状)、C型(稀疏而粗大的线状)、D型(斑块状)、E型(绒毛状)和F型(小凹结构模糊不清、消失或伴异常增生毛细血管)6型,并与观察部位活检所得的病理组织学改变进行比较分析.结果:A,B型胃小凹主要见于正常胃黏膜,而C,D,E和F型分别见于活动性、萎缩性炎症和肠上皮化生及轻、重度异型增生的胃黏膜.E型黏膜约81.8%(99/121)为肠上皮化生.F型黏膜常提示病灶已出现不同程度的异型增生86.3%(69/80),F型黏膜伴异常增生毛细血管,89.9%出现异型增生.结论:放大色素内镜能准确识别胃小凹的形态,尤其是准确识别E和F型,有助于对肠上皮化生及异型增生等胃黏膜癌前病变的镜下诊断.     

钙离子通道在肠易激综合征腹痛中的作用机制

肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）是临床常见的功能性胃肠病,以腹痛和（或）腹部不适伴排便习惯和粪便性状改变为主要特征。根据粪便性状将IBS分为便秘型、腹泻型、混合型和不定型［1］。发病机制至今尚未完全明确,目前研究认为与肠道动力异常、内脏感觉异常、炎症、感染、神经内分泌、遗传、饮食等多种因素及其相互作用有关。内脏高敏感性是其主要病理基础,腹痛是其内脏高敏感性的主要临床症状,是诊断IBS的必需症状,是患者最迫切解决的问题,是临床科学研究的重点。因此与腹痛相关的信号通路都引起学者的广泛关注,其中近期研究的热点是钙离子（ Ca2＋）通路介导的疼痛在 IBS 中的地位,且其与 TRPV1（transient receptor potential vailloid 1）信号通路介导的内脏高敏感性有一定的相关性。现就上述内容作一综述。     

安肠汤结肠水疗对腹泻型肠易激综合征患者血浆胃动素和P物质的影响

目的:观察安肠汤结肠水疗对腹泻型肠易激综合征患者血浆的胃动素(MTL)和P物质(SP)的影响。方法:选30例腹泻型肠易激综合征患者和30例健康者,空腹抽血检测血浆的MTL和SP,两组分别用安肠汤进行结肠水疗3周,3周后再空腹检测两组血浆的MTL和SP含量。结果:治疗组水疗后血浆中的MTL和SP含量降低明显(P<0.01),对照组含量变化不明显(P>0.05)。结论:血浆中MTL和SP的含量水平与腹泻型IBS的症状关系密切,降低血浆中MTL和SP的水平可以减轻IBS的症状;安肠汤结肠水疗能显著减轻腹泻型IBS的症状,降低血浆中MTL和SP的水平,临床疗效显著,值得进一步推广。     

安胃汤联合氩离子凝固术治疗隆起糜烂性胃炎临床研究

目的：观察安胃汤联合氩离子凝固术治疗隆起糜烂性胃炎的疗效。方法：将150例隆起糜烂性胃炎患者按就诊顺序随机分为3组，治疗1组50例第1周以西药泮托拉唑钠肠溶胶囊、克拉霉素分散片、阿莫西林胶囊治疗，第2周至第4周以泮托拉唑钠肠溶胶囊、L－谷氨酰胺胍仑酸钠颗粒治疗。治疗2组50例，在治疗1组的用药基础上以氩离子凝固术治疗。治疗3组50例，第1周在治疗2组的基础上加用安胃汤治疗，第2周至第4周用药为安胃汤。3组均治疗4周。结果：治疗组2、3疗效优于治疗组1（P〈0．01）。在改善症状积分方面，治疗3组优于其它两组（P〈0．01）。结论：加用安胃汤治疗隆起糜烂性胃炎疗效满意。     

柴胡桂枝干姜汤治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)临床研究

目的观察柴胡桂枝干姜汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)(肝郁脾虚证)患者临床疗效及其安全性。方法将患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组患者用柴胡桂枝干姜汤原方口服治疗,而对照组患者口服匹维溴铵片治疗,两组的治疗周期均为4周。比较两组患者的临床疗效及治疗前后症状严重程度量表评分、中医症状总积分、汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分、IBS生活质量问卷评分、血浆中降钙素基因相关肽(CGRP)和血管活性肠肽(VIP)水平。结果在整体临床疗效上观察组较其对照组有明显提高(P <0.05)。治疗后两组患者在中医症状总积分、IBS-SSS评分均显著好于治疗前(P <0.05)。治疗后观察组在中医症状总积分、IBS-SSS评分方面显著好于对照组(P <0.05)。治疗后,观察组的IBS-QOL评分高于对照组,HAMA、HAMD评分均低于对照组(P <0.05)。并且两组患者治疗后的HAMA、HAMD评分均低于治疗前,IBS-QOL评分均高于治疗前(P <0.05)。治疗后两组患者血浆CGRP,VIP均下降,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组患者血浆CGRP,VIP明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者均在治疗时间范围内未出现相关药物的不良反应。结论使用柴胡桂枝干姜汤可以对IBS-D(肝郁脾虚证)症状方面改善取得良好的效果,同时安全性高。     

中西医结合治疗胃溃疡临床观察

目的 :探讨中西医结合治疗胃溃疡的临床疗效。方法 :胃溃疡 88例随机分为两组 ,对照组 4 3例采用西药治疗 ,治疗组采用安胃汤合西药治疗。结果 :治疗组总有效率为 95 6 % ,对照组总有效率为 86 1% (P <0 0 5 )。结论 :中西医治疗胃溃疡疗效优于纯西药治疗。     

中医辨证施治联合西医常规治疗急性肠胃炎的疗效及对炎症因子水平的影响

目的:探讨中医辨证施治联合西医常规治疗急性肠胃炎的临床疗效,并分析对炎症因子水平影响。方法:选取2014年3月—2017年12月该院收治的急性肠胃炎患者198例为研究对象,随机分为治疗组与对照组,各99例,对照组患者给予西医常规治疗,治疗组患者在此基础上给予中医辨证施治,对比两组患者临床疗效、症状缓解时间、治疗前后主要症状评分及炎症因子水平变化,并观察两组患者不良反应发生情况。结果:治疗组患者的总有效率明显高于对照组(P 0. 05);治疗组患者腹泻、腹痛、发热、呕吐消失时间明显较对照组缩短(P 0. 05);治疗后,两组患者的大便性状、大便次数、腹痛症状评分均较治疗前降低,且治疗组患者的大便性状、大便次数、腹痛症状评分低于对照组(P 0. 05);治疗后,两组患者的IL-6、TNF-α、CRP水平均较治疗前明显降低,且治疗组患者的IL-6、TNF-α、CRP水平明显低于对照组(P 0. 05);两组患者不良反应发生率比较无明显差异(P 0. 05)。结论:中医辨证施治联合西医常规治疗急性肠胃炎临床疗效显著,可有效改善患者临床症状,减轻炎症反应,值得临床推广。     

安胃汤对慢性浅表性胃炎胃肠激素水平影响的临床研究

目的:观察安胃汤对慢性浅表性胃炎的疗效,探讨慢性浅表性胃炎中医辨证分型与MTL、GAS、SP的相关性。方法:将观察对象分为2组,治疗组126例,给予安胃汤为主为治疗。对照组63例,用西药三联疗法治疗。另设健康人组40名。3组分别用放免法检测空腹血清MTL、GAS、SP值,治疗组于治疗前后各测1次。结果:治疗组疗效优于对照组。慢性浅表性胃炎MTL、GAS、PG值明显增高(P<0.01)。脾胃湿热证以GAS升高为主,肝胃不和以MTL升高为主,脾胃虚弱证则三者均最低。治疗后MTL、GAS及SP均有一定程度的恢复。而MTL以肝胃不和证、GAS以脾胃湿热证、SP以脾胃虚弱证恢复较为明显。     

脊柱旁反射区埋线治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的:观察脊柱旁反射区埋线疗法对腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:选80例腹泻型肠易激综合征患者随机分成两组,治疗组在脊柱旁反射区埋线,对照组口服奥替溴胺片.结果:治疗组在腹痛、大便次数、烂便和黏液便等症状上的改变明显优于对照组.结论:脊柱旁反射区埋线疗法治疗腹泻型肠易激综合征疗效优于单纯的药物治疗,值得进一步推广.