腹腔镜技术在非创伤性外科急腹症中治疗的体会（附95例报告）

目的 探讨腹腔镜技术在非创伤性外科急腹症中治疗的作用. 方法 回顾性分析95例非创伤性外科急腹症患者行腹腔镜治疗的体会. 结果 本组95例非创伤性急腹症患者,术前均明确诊断,运用腹腔镜手术成功治疗91例,其中急性阑尾炎45例,急性胆囊炎26例,上消化道穿孔20例,成功率95.79％（91/95）,余4例中转开腹.术后平均住院6天. 结论 腹腔镜技术应用于非创伤性外科急腹症患者,减轻了患者的痛苦,恢复加快,住院时间缩短.     

彩色多普勒超声诊断外伤性右髂外动静脉瘘1例

患者,男,41岁。因心前区疼痛,伴胸闷、气喘10天,以“室间隔缺损、心衰”就诊。9年前右下腹     

胸壁软组织原发性间变性大细胞淋巴瘤1例

患者男性 ,68岁。半年前无意中发现左侧胸壁包块 ,约核桃大小 ,无痛 ,无红肿 ,未治疗。 2个月前包块疼痛且渐增大 ,如鸡蛋大小 ,穿刺未查见癌细胞。抗生素治疗后 ,上述疼痛加重呈持续性 ,无发热及头痛。查体 :左胸大肌外缘下方可扪及一肿块 ,5cm× 4cm× 1cm ,质硬 ,固定 ,压痛 (+)。B超示多囊肝 ,脾大。X线示双侧支气管感染。行局部肿物切除送检。病理检查　巨检 :灰红、灰白色大小不等不整形软组织一堆 ,质软 ,似鱼肉状 ,6cm× 5cm× 2cm ,表面粗糙 ,切面灰白色 ,湿润、细腻。镜检 :瘤细胞体积大 ,呈圆形或多边形 ,胞质丰富 ,弱嗜酸性 ,…     

中心静脉导管置管引流合并腔内化疗治疗癌性心包积液

本院肿瘤及心血管内科2002年1月～2006年12月共治疗癌性心包积液患者36例，疗效佳，安全性好，现报告如下。     

ERCP对LC术后胆道并发症防治的价值

目的 探讨经十二指肠镜逆行胰胆管造影术(ERCP)在预防和治疗腹腔镜胆囊切除术(LC)后胆道并发症的价值. 方法 对1999年1月至2010年12月,本院6750例LC出现的19例胆道并发症病例的ERCP诊治过程进行回顾性分析. 结果 19例出现胆道并发症病例均行ERCP检查,19例均明确诊断,其中各种类型的胆漏7例,胆道狭窄2例,胴总管中断1例,胆总管残石9例.其中经十二指肠镜治愈15例(79％),发生并发症1例(5.3％). 结论 十二指肠镜治疗LC术后并发症是一种安全有效微创的方法,值得临床推广.     

诊疗新技术介绍第三讲颅内炎性病变的计算机断层扫描和磁共振诊断

进修医生教授,颅内炎症性病变有哪些可以做影像学检查? 教授颅内炎症性病变是中枢神经系统常见病,较常见的致病微生物有细菌、病毒和真菌等.根据病变波及的部位不同,分别引起脑膜炎和脑炎,还可发生脑脓肿和肉芽肿等.CT和磁共振(MR)对颅内炎症具有重要诊断作用.无论那种炎症均可引起脑组织、脑膜发生炎性水肿和坏死.CT和磁共振能够清晰地显示病变位置,形态和范围以及有无并发症.但部分病变缺乏特征性改变难以做出具体定性诊断,如脑膜炎时,CT和磁共振不能鉴别化脓性或结核性炎症.     

阴囊巨大良性间叶瘤1例报告并文献复习

阴囊软组织肿瘤较少见 ,而良性间叶瘤罕见〔1 - 5〕,笔者在 64 0 0 0余例活检中仅见 1例 ,特报告如下。1　材料与方法患者男性 ,65岁。右侧阴囊肿大 5年余 ,伴坠胀感 ,无明显疼痛。近 3个月症状加重。查体 :右侧阴囊皮肤增厚粗糙呈灰褐色 ,内见一巨大肿物 ,质硬如橡胶 ,活动度好 ,透光试验 (- )。Ｂ超示腹股沟疝伴纤维化。临床诊断 :①阴囊肿瘤 ;②腹股沟斜疝。行右侧阴囊肿块切除术。2　结果2 1　巨检　右侧阴囊切除标本 ,重 1 50 0ｇ。在阴囊内见边界清楚、包膜完整、表面光滑、成串相连、大小不一的 3个肿块 ,呈结节分叶状 ,质地较硬且…     

彩色多普勒超声心动图诊断单心室合并单心房1例

患者 ,女 ,4个月。出生后不久即有紫绀 ,因“上呼吸道感染”入院。心率 136次 / min,心底及心前区可闻及 级收缩期杂音 ,传导广泛。X线胸片心影呈球形 ,心胸比值 0 .67,肺血偏少。腹部 B超 :肝、胆、脾位置正常。临床诊断 :先天性心脏病 (法洛四联症 ?)。超声检查 :应用 HP Sonos 10 0 0型彩超仪 ,探头频率 2 .5 MHz。胸骨旁左室长轴切面见室间隔回声完全失落 ,呈单一心室腔 ,内膜面较光滑 ,肌小梁较细 ;右室流出道显示不清。探头声束稍向右后 ,可见增宽的主动脉在肺动脉左前方 ,基本平行 ,肺动脉内径明显小于主动脉 ,主肺动脉 /主动脉 …     

原发性腹膜后纤维瘤--关于"上腹部隐痛1月,黄疸、皮肤瘙痒2周,陶土样便1次"的讨论

1　本病例有以下临床特点①中老年男性 ;②间断上腹部隐痛 1个月 ,黄疸、皮肤瘙痒 2周 ,陶土样便 1次 ;③曾患有病毒性肝炎 ;④慢性消耗病容 ,面色暗黄 ,巩膜及全身皮肤粘膜黄染 ,肝掌 (± ) ,肝大 ,肋下 4cm ,剑突下 1.5cm ,有触痛 ,murphy征 (± ) ,courrziter征(+)。双下肢轻度浮肿 ;⑤总胆红素↑↑ ,直接胆红素↑↑ ,总蛋白、白蛋白均↓ ,血糖、淀粉酶、转氨酶均正常 ,尿胆红素(+++) ,尿胆原 (- ) ;⑥B超、CT提示 ,肝大 ,胰腺肿大 ,右上腹实质性占位性病灶 ,梗阻性胆囊积液 ;⑦ERCP自乳头口吸出大量黑色胆汁 ,未找到明确的梗阻部位及…     

H.264去块效应滤波器的混合递增滤波流水线设计

针对H.264/AVC主要档次去块效应滤波器的特点,提出一种混合递增的滤波流水线及片上存储架构.采用混合递增的去块效应滤波顺序,通过6级流水线实现像素点的并行滤波.该流水线的存储器架构可以有效支持主要档次的行/列和帧/场数据访问模式,利用滤波数据的相关性提高重用粒度,减少流水线阻塞和片外DRAM的访问.实验结果表明:与其他相关工作比较,流水线架构能够取得较好的性能和资源消耗比,在25.7K门和768ByteSRAM的硬件资源代价下,可以实现3路1080P HDTV的H.264主要档次视频实时去块效应滤波.