复方丹参气雾剂联合5-硝酸异山梨酯治疗不稳定心绞痛49例

目的:观察中西药联合应用治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法:98例UAP患者随机分为治疗组和对照组各49例。对照组静滴5-ISMN治疗,治疗组在对照组的基础上加用复方丹参气雾剂。结果:治疗组在改善心绞痛症状、体征、缺血心电图改变等方面有一定的疗效;同时能降低总胆固醇、LDL水平及血小板粘附率,稳定斑块的作用。提示:本方法治疗UAP优于单纯西药治疗。     

我国慢性胃炎治疗性研究的现状分析

随着循证医学(evidence-based medicine.EBM)知识在中国的普及,对临床科研设计和论文撰写的规范化和科学性提出了越来越高的要求。根据Coehrane Collaboration对医学证据论证强度的分级,大样本随机对照试验(randomized con-trolled trials,RCT)和联合多个RCT的Meta分析或系统评价     

电脑中药灌肠联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎疗效观察

目的观察中药灌肠联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法将43例患者随机分为两组,治疗组在内科综合治疗基础上联合电脑中药灌肠,对照组仅用包括奥曲肽在内的内科综合治疗。结果治疗组临床疗效优于对照组。结论电脑中药灌肠联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎疗效良好。     

凝血酶灌肠抢救治疗痔疮大出血的疗效观察

目的　观察凝血酶和云南白药灌肠抢救治疗痔疮大出血的疗效。方法　将 4 8例痔疮大出血患者分为 3组 ,分别以凝血酶 +思密达、云南白药 +思密达、生理盐水 +思密达保留灌肠 ,每天 2次 ,3～ 5d为 1个疗程。结果三组的有效率均为 10 0 % ,但大出血停止时间及 10d内复发率三组差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论　凝血酶及云南白药灌肠治疗痔疮大出血总体疗效较常规止血方法更好 ,且凝血酶优于云南白药。     

乳果糖联合莫沙必利治疗糖尿病便秘的临床研究

目的观察乳果糖联合莫沙必利治疗糖尿病患者便秘的临床效果与安全性。方法86例糖尿病合并便秘患者按随机数字表法随机分为观察组（30例）、莫沙必利组（27例）和乳果糖组（29例）。观察组患者给予乳果糖30ml／次,1次／d,待起效后改为10～20ml／（次·d）,以及莫沙必利5mg,3次／d,餐前30min服用;莫沙必利组患者仪给予莫沙必利治疗,乳果糖组患者仅给予乳果糖治疗,给药途径及用药方法同观察组。分别比较3组患者治疗3d及2周时便秘及伴随症状改善情况、不良反应。结果86例患者全部进入结果分析,无失访或退出者。治疗3d、2周后,观察组总有效率达73．3％（22／30）、96．7％（29／30）,均明显高于莫沙必利组[37．0％（10／27）、63．0％（17／27）]和乳果糖组[48．3％（14／29）、79．3％（23／29）],差异均有统计学意义（均P〈0．05）。观察组不良反应有腹胀加重3例、腹泻1例、腹痛2例;莫沙必利组腹痛4例,腹泻1例;乳果糖组腹胀2例,腹痛2例,无严重不良反应。观察组、莫沙必利组与乳果糖组3组不良反应发生率分别为20．0％（6／30）、18．5％（5／27）、13．8％（4／29）,组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论乳果糖联合莫沙比利治疗糖尿病患者便秘较单用乳果糖或者莫沙必利疗效好。     

CT和MRI诊断胃肠道间质瘤9例分析

目的:探讨CT和MRI对胃肠道间质瘤(GIST)的诊断价值.方法:分析经病理证实的9例GIST的CT和MRI表现.结果:发生于胃6例,小肠3例.CT表现为平扫肿块密度均匀或欠均匀,多数有坏死、囊变,增强扫描实性部分强化.MRI平扫及增强扫描表现较为复杂.结论:GIST的CT和MRI表现具有一定特征性,具有较高的诊断价值.     

γ-干扰素对人结肠癌细胞增殖的影响

目的观察γ-干扰素(IFN-γ)对结肠癌细胞HT29增殖的影响,并探讨其作用机制。方法采用MTT法测定人结肠癌细胞增殖情况,采用流式细胞仪检测凋亡,并定量检测对癌基因蛋白表达的影响。结果浓度≥100U/ml的IFN-γ能抑制HT29细胞增殖,作用呈时间依赖性,在24、48和72小时,抑制率分别为13%、32%和44%;IFN-γ可诱导细胞凋亡,降低癌基因蛋白c-myc、bcl-2表达而促进bax表达(P<0.01)。结论IFN-γ对HT29细胞的抑制作用可能是通过抑制癌基因蛋白c-myc、bcl-2表达,促进bax表达而诱导了凋亡及产生细胞周期阻滞。     

抑酸剂在食管静脉曲张硬化剂治疗后的应用

食管静脉曲张（EV）破裂出血是肝硬化患者最常见、最严重的并发症，内镜下注射硬化剂（EVS）是治疗EV出血和预防再出血的主要手段之一，我国各级医院已经普遍开展此项技术。但对硬化术后抑酸剂的具体应用情况国内外尚未见报道。笔者对2003年1月-2006年1月在我院行内镜下硬化术的57例患者术后应用抑酸剂的情况进行了分析，现报道如下。[第一段]     

依普比善治疗食管、胃静脉曲张破裂出血疗效分析

目的 评估国产奥曲肽依普比善和进口产品善宁治疗食管、胃静脉曲张破裂出血的疗效及安全性。方法76例肝硬化食管、胃静脉曲张患者随机分为两组，治疗组34例给予依普比善100峭静脉注射后继以25μg/h持续静脉滴注，出血停止后继续应用3d；对照组34例给予等量善宁。观察治疗后的止血时间、止血率、再出血率、病死率及药物不良反应。结果治疗组止血时间为（21±19）h；6、12、24、48、72h止血率分别为31，6％、47，4％、71．1％、73，7％、78．9％，再出血率为26．3％，病死率为5．3％；对照组止血时间为（21±20）h，相应时间止血率分别34．2％、44，7％、65，7％、76．3％、81.4％，再出血率为23．7％，病死率为2．6％，两组差异无统计学意义（P〉0.05）。两组均未发生明显不良反应。结论国产奥曲肽与进口药物善宁疗效相当，无明显不良反应，是治疗食管、胃静脉曲张出血经济、安全、有效的药物。     

我国慢性胃炎治疗性研究的现状分析

目的：了解我国慢性胃炎治疗性研究的一般状况，特别是RCT／CCT的现状，以及能否为临床提供可靠的研究依据。方法：按中国循证医学中心及Cochrane手册标准对8种消化专业或与消化专业有关的临床中杂志逐篇人工查阅，登记所有慢性胃炎的临床治疗性研究，分析其中的RCT／CCT。结果：共查阅113卷823期，包括临床治疗性章214篇，并分析了RCT／CCT共81篇。结论：目前我国发表的慢性胃炎的防治性研究RCT／CCT的数量较少，质量差别大，还不能满足临床实践的需要，西药类药物防治性研究献RCT／CCT比例高于中医与中西医结合类药物。