2型糖尿病患者颈动脉病变的超声研究

目的研究2型糖尿病患者的颈动脉硬化的超声声像图特征。方法随机选择糖尿病患者98例,另选正常对照50例。所有病例均接受颈动脉常规超声检查、血清生化检查,并计算体质量指数（body mass index,BMI）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。比较各组间颈动脉病变情况及实验室检查结果。结果颈总动脉内膜中层厚度（intimamediathickness,IMT）、Crouse积分、斑块检出率、颈总动脉血流阻力指数（resisitantindex,RI）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和超敏C反应蛋白均随着糖尿病病程增加而增加,且差异有统计学意义（P〈0.01）。BMI、HOMA-IR、病程是IMT增厚的独立危险因数。结论颈动脉超声能很好地反映糖尿病患者动脉硬化的各方面情况,且对制定治疗方案及疗效监测有一定指导作用。     

针刺配合药物治疗急性脑梗死疗效观察

针刺是中医传统治疗方法中的重要组成部分,其中头针和体针对脑梗死的治疗有着直接和明显的效果,如配合药物治疗则收效更佳。笔者对头、体针配合药物和单纯药物治疗脑梗死的疗效进行观察,现报道如下。1临床资料病例资料为辽宁中医学院附属医院针灸病房(神经内科病房)2002年9月—     

经腹和经阴道超声诊断早期异位妊娠的比较

目的探讨经腹和经阴道超声诊断早期异位妊娠的价值.方法对71例临床可疑异位妊娠(未破)患者行经腹与阴道超声检查,与临床病理对照.结果经腹和经阴道超声诊断异位妊娠与临床病理诊断符合率分别为%和82%.经卡方检验,差异有显著性(P＜0.05).结论经阴道超声确诊早期异位妊娠比经腹部超声具有更重要价值.     

益心康对体外感染CVB3病毒心肌细胞凋亡相关因子caspase-3 mRNA和颗粒酶B、穿孔素表达的影响

目的研究中药益心康对感染柯萨奇B_3病毒(Coxsackie virus B,CVB_3)新生乳鼠体外心肌细胞凋亡相关基因caspase-3 mRNA和颗粒酶B、穿孔素(PFP)表达的影响,探讨中药益心康治疗病毒性心肌炎的作用机制。方法原代培养SD大鼠乳鼠心肌细胞,建立体外感染CVB_3的心肌细胞模型,将心肌细胞分为4组:正常对照组、病毒组、中药益心康组及利巴韦林组。用RT-PCR法检测凋亡相关因子caspase-3 mRNA的表达,ELISA法检测颗粒酶B、PFP的表达。结果中药益心康组caspase-3 mRNA、PFP、颗粒酶B的相对表达量明显低于病毒组(P0.01)和利巴韦林组(P0.05)。结论中药益心康能降低大鼠心肌细胞caspase-3 mRNA、颗粒酶B、PFP表达,从而抑制CVB_3感染大鼠心肌细胞凋亡。     

医院负债运行的原因及对策

当前,在国家财政对卫生事业投入不足的情况下,医院如何发展,引起了社会各界的广泛关注。虽然各级主管部门对卫生事业给予了一定的关怀,并且采取了一系列扶持措施,但由于物价上涨,政策性亏损等原因,尽管医院在医疗活动中取得了一定的经济收入,但仍处于举步艰难的境地。据调查,一些大、中医院,包括军队医院均不同程度地存在负债经营.负债多的达上千万元,少的也有几十万元。本文就医院负债运行的原因及可行性分析如下。1 医院负债运行的原因     

与恶性血液病相关的11p15染色体异常

近年来恶性血液病中有关11p15染色体异常的报道不断增多,目前已有12种,其中8种易位所产生的融合基因已被确定.该类异常大多涉及11p15的NUP98基因并有相似特点,成为一组新的细胞遗传学亚型.     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效观察

近 4年来 ,拉米夫定 (ＬＡＭ )治疗慢性乙型肝炎(ＣＨＢ)已在临床广泛使用 ,相关文献报道较多 ,现将我院用拉米夫定治疗ＣＨＢ 12例的资料报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :治疗组 12例 ,男性 11例 ,女性 1例。年龄 2 0～ 5 0岁。对照组 17例 ,男 13例 ,女 4例。年龄18～ 5 5岁。纳入标准 :均符合 2 0 0 0年第十次全国病毒性肝炎与肝病学术会议制定的诊断标准[1] ,病程 7月～ 7年 ;ＡＬＴ在 80～ 32 0Ｕ/Ｌ ;ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶ ＤＮＡ阳性。排除标准 ;血清胆红素 >4 5 μｍｏｌ/Ｌ(标准值 <2 1μｍｏｌ/Ｌ) ,有ＨＡＶ、ＨＥＶ、ＨＣＶ…     

葡聚糖蓝2000标记五积散对鼠胃排空及小肠推进功能的影响

以葡聚糖蓝２０００作为胃肠道标记物观察中药方剂五积散对小鼠胃肠运动功能的影响。结果，五积散有明显促进胃排空及小肠推进功能的作用，与西沙必利（Ｃｉｓａｐｒｉｄｅ）效果相近。提示五积散可作为胃肠运动功能促进药用于胃肠动力障碍性疾病。未实验还证明，葡聚糖蓝２０００作为一种新的标记物，在研究药物对动物胃肠运动功能影响方面较为理想。     

腹腔妊娠1例

资料患者女性,23岁。已婚未育,既往体健,无手术史,末次月经2012年5月8日,经量正常。因停经40 d伴左下腹痛1周于2012年6月20日来本院就诊。查尿人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)(+),血hCG 2 456 mIU/mL。经阴道B超示宫内外未见明显妊娠迹象,盆腔积液,后穹窿穿刺抽出不凝血,疑宫外孕收入院。6月22日因腹痛加剧,经阴道B超示宫内外仍未发现妊娠囊,即行腹腔镜诊治。术中见左卵巢囊性增大,双侧输卵管外观正常,伞端未见活动性出血,盆腔积血200 mL。     

以问题为基础的教学法在专科临床药师培训中的实践

以问题为基础的教学法（problem—based learning，PBL）是以病例为先导，以问题为基础，以学员为主体，以教师为导向的小组讨论式教学方法^[1]，1969年由美国的神经病学教授Barrows首创，目前已广泛应用于临床医学教学0]。第四军医大学西京医院作为卫生部临床药师培训试点基地，在器官移植专科临床药师培训的临床实践阶段尝试采用PBL，获得了良好的互动学习效果，现总结如下。