中西医结合治疗晚期神经母细胞瘤44例报道

小儿神经母细胞瘤（neuroblastoma,NB）是目前威胁儿童生命的主要肿瘤之一。我院于1985年4月至2005年4月应用中药仲罗3号（L3）联合低剂量化疗方案治疗3、4期神经母细胞瘤44例,疗效较满意,现报告如下。     

清肝散治疗围绝经期脑动脉供血不足37例疗效观察

目的探讨免煎中药汤剂清肝散治疗围绝经期脑动脉供血不足的临床疗效及其与血清雌二醇（E2）含量关系。方法将69例患者随机分为2组。观察组37例口服免煎中药汤剂清肝散;对照组32例口服中成药全天麻胶囊。治疗后观察两组患者疗效。治疗前及治疗4个疗程后分别测定两组患者的经颅多普勒超声脑血流图（TCD）,同时检测血清E2含量。结果治疗后两组患者疗效间差别有显著性意义（P〈0.05）;两组患者治疗前ACA、MCA、PCA、VA、BA、E2间均无显著性意义（P〉0.05）,两组患者治疗后ACA、MCA、PCA、VA、BA、E2间均有显著性意义（P〈0.05）。结论清肝散是治疗围绝经期脑动脉供血不足的有效方剂之一。     

利用PASS对临床住院患者用药医嘱的监测分析

目的评价合理用药监测系统(PASS)的性能。方法利用嵌套了PASS的“军卫一号”医院信息系统药学工作站回顾性监测我院14个临床科室616位患者的40101条用药医嘱,并对监测结果进行分析。结果不合理用药医嘱共有835条,不合理用药发生率为2.08%。其中,药物不良相互作用占91.02%,注射液体外配伍不合理占4.55%,儿童用药不合理占4.43%。结论PASS有助于提高临床合理用药水平,但该系统存在的不足有待不断完善。     

彩色多普勒超声在下肢交通支静脉功能不全诊断中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在下肢交通支静脉功能不全诊断中的作用及临床意义。方法回顾性分析54例下肢静脉病患肢,术前彩色多普勒超声检出功能不全的交通支静脉,将其定位及顺行静脉造影,分别与手术结果相比较。结果彩色多普勒超声共检出交通支静脉反流156条,内镜筋膜下交通支静脉结扎（subfascial endoscopic perforator surgery,SEPS）术共结扎交通支静脉145条,其中130条与彩色多普勒超声定位一致,超声诊断交通支静脉功能不全与手术定位符合率为89.7%。静脉顺行造影检出交通支静脉功能不全122条,与术中定位诊断符合率84.1%,超声与静脉造影两者诊断符合率比较,差别无统计学意义（P〉0.05）。结论彩色多普勒超声作为无创性诊断下肢交通支静脉功能不全的方法,具有较高的临床应用价值。     

胰腺癌的超声诊断初探

目的 分析４３例胰腺癌患者的超声、ＣＴ及特殊化验检查,探讨超声对胰腺癌的诊断价值和误诊原因。方法 ４３例胰腺癌患者在治疗前均行超声、ＣＴ、血清ＣＡ１９－９检查。结果 超声对胰腺癌的确诊率为６０．５％,ＣＴ８６．７％,ＣＡ１９－９ ９０．７％,超声与ＣＴ确诊率比较有显著性差异（Ｐ〈０．０５）,ＣＴ与ＣＡ１９－９确诊率比较无明显差异（Ｐ〉０．０５）。结论 对临床上怀疑胰腺癌者,超声是首选,诊断有一定价     

姜黄素纳米制剂抗消化系统肿瘤的药理作用研究进展

姜黄素（curcumin）是从姜黄中提取的多酚化合物,具有抗肿瘤、抗炎、抗菌等广泛的药理活性,但其溶解度低、生物利用度差、药动学差,限制了该药的临床应用。近年来,基于纳米技术的药物递送系统（主要包括纳米颗粒、脂质体、胶束、聚合物、纳米凝胶等）有效改善了姜黄素的生物利用度和溶解性,提高了体内药物活性。就姜黄素纳米制剂在消化系统肿瘤（胃癌、肝癌、结直肠癌、胰腺癌和食管癌）中的应用进行综述,旨在为姜黄素纳米制剂的进一步研究与利用提供参考。     

高频超声对血透患者颈动脉内膜厚度的评估

目的:探讨运用高频超声技术检测维持性血液透析(MHD)患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)并评估其临床应用价值.方法:选择66例MHD患者按透析龄分为MHD A组、MHD B组两组,30例健康体检者为对照组.采用高频超声检测3组颈动脉IMT值,对各组数据进行比较分析.结果:MHD A组和MHD B组颈动脉IMT分别与对照组比较,差异有统计学意义(均P＜0.01),MHD A组与MHD B组颈动脉IMT比较,差异无统计学意义(P>0.05),MHD A组及MHD B组的颈动脉斑块发生率高于对照组(P＜0.01).结论:高频超声能很好的显示MHD患者颈动脉IMT变化,同时能客观评价MHD患者颈动脉粥样硬化程度.     

扶正排毒汤对腺嘌呤所致大鼠慢性肾功能衰竭模型的影响

[目的]观察扶正排毒汤对慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠血浆肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)及大鼠体质量的影响。[方法]将75只CRF大鼠,按照随机方法设立空白组、模型组、尿毒清对照组、扶正排毒汤组、西药包醛氧化淀粉组,分别用相应的药物灌胃治疗30 d,检测各组大鼠血浆Scr、BUN的含量。[结果]与包醛氧化淀粉组比较,扶正排毒汤可显著降低模型大鼠血浆中Scr、BUN含量,差异有统计学意义(P<0.01),可以提高CRF大鼠体质量(P<0.01)。与尿毒清组比较,扶正排毒汤降低模型大鼠血浆中Scr、BUN含量的作用与尿毒清组比较差异无统计学意义(P>0.05),但可以增加CRF大鼠体质量(P<0.05)。[结论]扶正排毒汤可延缓大鼠慢性肾衰竭的进程,改善大鼠预后。     

急性髓系白血病的危险度分层

急性髓系白血病(AML)患者的临床表现和治疗预后有很大的异质性,在治疗前进行充分的危险度分层对于选择合理的治疗路径尤为重要.此外,在治疗期间进行规范的动态微小残留病(MRD)分析可早期发现临床复发的患者并及时干预.除了常规的预后分层因素外,近年来新发现的分子标志为AML的危险度分层和MRD监测提供了新的有效标志.     

核心结合因子相关急性髓系白血病的治疗进展

核心结合因子相关急性髓系白血病(core-binding factor acute myeloid leukemia,CBF-AML)是指一组以染色体t(8;21)(q22;q22)或inv(16) (p13.1q22)/t(16;16) (p13.1;q22)异常为特征的白血病亚型,是AML最常见的亚型之一.t(8;21)易位形成融合转录本AML1-ETO,而inv(16)/t(16;16)形成融合转录本CBFβ-MYH11.两种易位(倒位)都与核心结合因子(core binding factor,CBF)复合物相关.t(8;21)破坏了CBF复合物的α亚基,而inv(16)/t(16;16)破坏了CBF复合物的β亚基,两种易位都会影响正常CBF复合物的功能,进而对正常造血细胞的增殖、分化和凋亡造成干扰.近年来随着在分子机制、治疗、靶向药物、预后监测等方面的不断研究,CBF-AML在发病机制、化疗、靶向药物、造血干细胞移植等方面取得了很大进展,现将有关CBF-AML的研究进展做一综述.