B型超门诊断肝海绵状血管瘤25例

肝海绵状血管瘤为良性肿瘤,较少见。常在剖腹探查和尸体解剖时发现。临床症状与肿瘤大小,压迫邻近器官有关,但无特异性。我院近3年来B型超声检查肝海绵状血管瘤25例,均经手术病例证实。并对其声象图特征进行分析。资料与方法本组25例男性11例,女性14例,年龄最大58岁,最小30岁,平均40岁。肝血管瘤25例中手术     

糖尿病高血压的治疗探讨

高血压是糖尿病极为常见的共患症,高血压患病率是30%～50%,2型糖尿病高血压常为代谢综合征的一部分,1型糖尿病高血压多继发于糖尿病肾病,当两者并存时,其严重的心血管事件发生率两倍于单病存在时.     

自体富血小板血浆在周围神经损伤修复中的潜在价值

自体富血小板血浆（PRP）具有较强的局部止血、防止瘢痕形成、促进创面修复愈合等作用,其含有大量与创伤愈合相关的生长因子,可能会促进和诱导周围神经再生修复。周围神经损伤在临床上十分常见,对其再生修复且最大程度地恢复其功能显得尤为重要。本文主要探讨目前周围神经损伤再生修复的研究进展,以及自体富血小板血浆在周围神经损伤修复中的潜在应用价值。     

三叉形股骨膨胀式空心加压螺钉的研制及生物力学分析

背景：传统治疗股骨颈骨折的内固定器械在骨-螺钉界面握持力不足或术后承载负荷过大时,可造成螺钉的松动或拔出,内固定失效率较高。目的：研制三叉形股骨膨胀式空心加压螺钉,并分析其生物力学性能。方法：根据股骨颈骨折的特殊生物力学特性研制的三叉形股骨膨胀式空心加压螺钉,由中空主钉和可拧入主钉内孔道的内栓部分组成,通过内栓旋入后对主钉前部的挤压产生膨胀加压作用。以传统AO空心加压螺钉作为对照组进行生物力学实验,分别进行轴向压缩实验、三点弯曲实验、最大轴向拔出力实验。结果与结论：在300N的轴向外力作用或弯曲外力下,实验组轴向压缩刚度、弯曲刚度高于对照组（P〈0.05）,纵向位移及桡度低于对照组（P〈0.05）。实验组最大轴向拔出力高于对照组（P〈0.05）。表明三叉形膨胀式空心加压螺钉固定牢靠,生物力学性能明显优于普通AO空心螺钉,具有较好的抗轴向压缩能力及抗弯曲、抗旋转能力,在抗拔出性方面更具有普通AO空心螺钉所不具备的优势。     

关节镜下可吸收软骨钉治疗膝关节骨软骨损伤

背景:关节软骨骨折的手术治疗是骨关节外科常见难题,骨软骨骨折块缺乏有效的固定物,各种治疗方法的疗效也缺乏长期临床观察.目的:探讨关节软骨损伤在关节镜下采用可吸收软骨钉固定治疗的临床疗效.方法:纳入19例膝关节骨软骨缺损患者,在关节镜下修整损伤区及骨软骨骨折块以自身增强聚丙烯可吸收软骨钉固定,内固定后24 h拔出负压引流管,抗生素预防感染不超过48 h,充分镇痛条件下持续被动活动关节,膝关节铰链支具固定6周后完全负重行走.结果与结论:19例患者均获得3个月-2年随访,平均13.2个月.修复后患者2周-3个月恢复社会活动.膝关节Lysholm评分为(83.25±5.63)分,tegner运动评级6.1±0.87,修复前后配对t检验,差异有显著性意义(P<0.05).说明膝关节骨软骨损伤采用可吸收软骨钉固定可有效固定脱落的骨软骨块,促进软骨修复,改善膝关节功能.     

铸瓷高嵌体修复对磨牙牙体缺损病人咀嚼功能的影响

目的:探讨铸瓷高嵌体修复对磨牙牙体缺损病人咀嚼功能的影响。方法:选取我院2016-03～2017-03期间收治的84例(患牙106颗)磨牙牙体缺损病人作为研究对象,采用盲抽法对其进行分组,分为对照组(42例,患牙53颗)、观察组(42例,患牙53颗)。对照组采用树脂充填治疗,观察组采用铸瓷高嵌体修复治疗。比较两组病人治疗效果、咀嚼功能、不良反应发生率。结果:观察组术后6mo、术后18mo、术后30mo,治疗总有效率均高于对照组,咀嚼频率、边缘适合性均优于对照组,不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对磨牙牙体缺损病人行铸瓷高嵌体修复治疗疗效显著,可提高病人咀嚼功能。     

从阳虚致瘀探讨卵巢癌的中医证治

卵巢癌是女性生殖器官常见肿瘤之一,发病率逐年上升。将卵巢癌与中医所述癥瘕类比,从古籍文献描述、病因病机等方面进行探原,发现卵巢癌与血瘀证的形成密切相关,通过进一步探究,发现血瘀的形成与阳气亏虚密切相关,并总结古今医家在卵巢癌的治疗中应用温阳活血法的组方特点。     

保留假体清创联合局部万古霉素治疗全膝关节置换术后早期感染

目的探讨保留假体清创联合局部关节腔注射万古霉素治疗人工全膝关节置换术后早期感染的临床疗效和可行性。方法回顾性分析2015年1月至2018年2月,我院人工全膝关节置换术后感染应用保留假体清创联合局部万古霉素治疗的24例临床资料,其中男性10例,女性14例;年龄56~79岁,平均(64.1±7.2)岁。外院感染22例,本院感染2例。病程12~28 d,平均(20.3±2.4)d。记录患者术前及末次随访的美国膝关节协会评分(knee society score,KSS)、美国特种外科医院(the hospital special surgery,HSS)膝关节评分、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、术后复发以及并发症情况,采用简易Likert量表法进行患者满意度评价。结果所有患者均获随访,随访时间8~41个月,平均(27.8±5.8)个月。手术成功率87.5%(21/24),术后并发症发生率16.7%(4/24)。本组病例术前KSS评分(52.3±9.8)分、HSS评分(54.7±10.3)分,末次随访分别为(83.4±18.0)分、(90.6±14.5)分,末次随访评分明显高于术前(P<0.05)。术前VAS评分为(6.3±1.8)分,末次随访降至(1.1±0.9)分,差异有统计学意义(P<0.05)。根据简易Liket量表,患者术后满意度为83.3%(20/24)。结论保留假体清创联合局部万古霉素治疗人工全膝关节术后早期感染是安全有效的,能够显著降低疼痛、提高膝关节功能,并有着较高的成功率及患者满意度,但远期疗效仍需进一步观察。     

是谁让女人不再温柔?

稍加留意就会发现:不少女孩在结婚前温柔似水,小鸟依人,一旦把她娶回家就完全变了个人似的,动辄歇斯底里,似同河东狮吼般的"彪悍泼妇"。想必很多男人在慨叹,为何自己的女人从温顺的小猫咪,变成了母老虎?男人期望中的女人,无论是情窦初开的少女,还是风韵犹存的少妇,直至满鬓     

植皮联合 VSD 处理足踝创伤的临床疗效分析

目的：观察负压封闭引流（VSD）装置结合游离植皮在治疗足踝创伤性皮肤缺损中的临床疗效。方法：20例足踝皮肤缺损的患者,一期先行清创手术,之后使用VSD持续负压吸引创面7～14d,待创面新鲜无感染、肉芽新鲜时,行二期厚皮片或中厚皮片移植覆盖创面后继续予以VSD治疗10～14d。结果：移植皮片全部成活,无感染等并发症发生。结论：对于下肢足踝皮肤缺损患者,采用VSD联合植皮冶疗可有效助组织瓣修复创面,提高皮片成活率,降低感染风险。