全口义齿在架上前伸运动的计算机三维模拟

目的:探索建立能将三维模拟全口义齿在架上进行前伸运动的算法模块。方法:应用激光三维扫描和重建技术,建立全口义齿人工牙列模型,采用Matlab6.5数学计算分析软件,并结合空间解析几何原理,对全口义齿在牙合架上的前伸运动进行数学建模和运动模拟。结果:建立了用于模拟全口义齿在牙合架上三维前伸运动的算法模块,并在实际病例进行验证。结论:该方法的设计思想可行,为定量研究义齿动态咬合情况奠定了基础。     

成人肱骨髁间髁上骨折术后影响肘关节功能恢复的相关因素

目的探讨成人肱骨髁间髁上骨折行切开复位内固定手术治疗后影响肘关节功能恢复的相关因素。方法对我院2007年1月至2009年12月期间收治的23例肱骨髁间髁上骨折患者,均采用切开复位内固定术治疗,术后对患者采用Mayo肘关节功能评估指数对其临床疗效进行评定,使用累积logistic回归模型对患者骨折类型、待术时间、手术入路以及术后开始功能锻炼的时间等因素与功能恢复进行相关性分析并加以总结。结果23例患者获4～75个月（平均30个月）的随访,根据Mayo肘关节功能评估指数评定疗效,其中优8例,良9例,可5例,差1例,优良率为73．9％。术后肘关节功能优良按上述四个因素间的相关性进行分析结果,骨折类型：B／A型OR值为0．287,C／A型OR值为0．219;待术时间：OR值为0.201;手术入路：OR值为0．963;术后开始功能锻炼时间的OR值为0．763。结论骨折类型、待术时间和术后开始功能锻炼的时间与治疗效果相关,手术人路与疗效的相关性小。患者应尽早手术治疗,术中对肱骨远端特别是关节面进行解剖复位,应用稳定的内固定,术后早期开始患肢功能锻炼,对提高手术疗效有很大帮助。     

免疫透射比浊法测定尿免疫球蛋白G的建立与评价

免疫球蛋白G（IgG）是血清中含量较多的一种大分子免疫球蛋白（分子量为16KD），主要由脾及周围淋巴浆细胞合成，通常不易通过肾小球滤过膜，尿中排量极少。一般在肾小球病变较重时免疫球蛋白G才排出显著增加。尿中免疫球蛋白G增多与肾小球病变严重程度有关．大都是非选择性蛋白尿。     

哮喘患儿行为问题与家庭功能的相关性分析

目的研究哮喘患儿行为问题的特点及其与家庭功能的关系,为哮喘患儿行为问题的干预措施提供依据。方法选用家庭功能评定量表(FAD)、Conners儿童行为问卷分别对113例哮喘患儿和113名正常儿童组成的对照组进行调查,并对结果进行分析。结果哮喘患儿行为问题总检出率为32.7%,对照组儿童行为问题检出率为17.7%,哮喘患儿行为问题较为严重(X2=6.78,P<0.01);哮喘患儿家庭总体功能弱于对照组儿童,家庭功能量表中除角色和情感反应因子外,其他因子均与哮喘患儿行为问题存在低度或中度正相关。结论哮喘患儿存在较多的行为问题,患儿的家庭功能与行为问题有关,应重视对哮喘患儿行为问题的预防和干预,减少家庭功能不良对患儿行为问题的影响。     

新生儿重症监护室环境与早产儿生长发育

新生儿重症监护是指对病情不稳定的新生儿给予持续的护理、复杂的外科处置，连续的呼吸支持或其他加强干预。新生儿重症监护室（neonatal intensive care unit，NICU）则是完成上述功能的场所。早产儿是指出生时胎龄满28周至不满37周的新生儿。由于胎龄不足，早产儿各器官和系统的发育均不成熟，容易发生各种疾患，如新生儿肺透明膜病、新生儿硬肿症疾病等。因此，早产儿一般需要进入NICU进行监护与护理。     

两种方式吻合动静脉内瘘的比较研究

目的比较新发终末期肾脏病（ESRD）患者应用钛轮钉机械吻合与手工缝线吻合动静脉内瘘（AVF）的使用寿命、影响因素及术后并发症状况,总结两种吻合内瘘方法的优缺点,旨在为患者提供合适的吻合方式及内瘘保护方式。方法回顾性分析我中心于2009年4月至2010年4月之间的所有新发ESRD需行血液透析患者47例,其中27例采用钛轮钉吻合器行桡动脉一头静脉内瘘吻合,2（）例采用传统血管端端吻合,随访24月,比较两组的内瘘通畅时间,并分别计算6、12及24个月的内瘘通畅率,并分析影响内瘘通畅时间的相关因素及其随访24月的长期并发症状况。结果随访24月钛轮钉组内瘘通畅时间为（19．85士6．876）个月,手工缝线组为（22．95士3．268）个月。钛轮钉组内瘘6、12、24个月通畅率分别为92．6％、81．5％、66．7％,而手工吻合组为100％、95％、9（）％,原发病、低蛋白血症、房颤及吸烟史在一定程度上影响AVF的使用寿命,尤其是应用钛轮钉吻合AVF的患者。手工缝线组在心衰、静脉过度曲张及假性动脉瘤等并发症方面较钛轮钉组患者多。结论虽然钛轮钉机械吻合AVF在手术方法上简单容易操作,但对患者自身血管要求较高,手工缝线吻合组内瘘通畅时间明显比钛轮钉组延长,但其长期并发症发生率较钛轮钉组高。     

非洛地平缓释片治疗社区高血压的疗效与依从性研究

目的探讨非洛地平缓释片对社区高血压患者的治疗效果,并分析患者对治疗的依从性情况。方法选取2013年2月—2014年2月收治的135例高血压患者,按照随机分组的方法将其分为观察组和对照组,观察组接受非洛地平缓释片治疗,对照组接受尼群地平片治疗。观察2组治疗后血压变化情况、患者对治疗的依从性及治疗过程中不良反应发生情况等。结果观察组血压变化及治疗依从性均优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率较高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论非洛地平缓释片对于高血压的临床治疗具有降压安全、不良反应可耐受、患者依从性更高的优势,值得推广应用。     

针刺协调肌张力平衡治疗脑卒中痉挛性瘫痪的临床分析

目的 探讨脑卒中痉挛性瘫痪采取针刺协调肌张力平衡治疗的效果。方法 58例脑卒中痉挛性瘫痪的患者,随机分为观察组与对照组,各29例。观察组采取针刺协调肌张力平衡治疗,对照组采取常规疗法。比较两组疗效。结果 观察组总有效率为93.10%,明显优于对照组的65.52%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 脑卒中痉挛性瘫痪采取针刺协调肌张力平衡治疗,效果明显,具有临床推广价值。     

血液C-反应蛋白水平与抑郁症关系的系统评价

目的:探讨社区和临床人群中血液C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平与抑郁症的关系。方法:使用Cochrane Library、Pub Med、Web of knowledge、Ebsco、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、万方数据库以及维普中文科技期刊全文数据库,检索和筛选抑郁症CRP水平的病例对照研究,检索日期至2013年10月。对纳入文献进行质量评价和数据提取后,用Review manager 5.0软件进行Meta分析。结果:Meta分析纳入文献共13篇,其中抑郁患者2 779例,正常对照人群6 189例。结果显示男性、女性及总抑郁人群血液CRP均高于正常对照人群,结果具有统计学差异:总人群WMD=0.32(95%CI=0.13~0.51,P=0.000);男性人群WMD=0.33(95%CI=-0.02~0.69,P=0.070);女性人群WMD=0.29(95%CI=0.06~0.52,P=0.020)。结论:抑郁症患者血液CRP水平明显增高,对抑郁症的早期发现和准确诊断具有重要的指导意义。     

低蛋白血症对危重患者肠内营养相关性腹泻的影响

目的探讨低蛋白血症对危重患者肠内营养相关性腹泻的影响。方法回顾性分析2012年1月至2013年6月盐城市第一人民医院重症医学科收治的139例低蛋白血症并发肠内营养相关性腹泻的情况,分析危重患者低蛋白血症与肠内营养相关性腹泻的关系。根据患者血浆白蛋白水平将患者分为白蛋白正常组(36~50 g/L)51例、低白蛋白水平组(30~35 g/L)49例、极低白蛋白组(<35 g/L)39例,比较各组白蛋白水平、腹泻频次、住院时间、重症监护时间。结果入选患者中有50例发生肠内营养相关性腹泻,89例未发生肠内营养相关性腹泻。患者血浆蛋白血水平与肠内营养相关性腹泻的频次呈线性负相关(r=-0.582,P=0.000)。患者血浆白蛋白水平越低,患者发生肠内营养相关性腹泻的频次越高(P<0.01),且患者的住院时间以及监护时间越长(P<0.01)。结论低蛋白血症可增加危重患者肠内营养相关性腹泻的发生率,延长患者的住院时间和监护时间。