238例胸腔积液临床分析

目的探讨胸腔积液病因诊断及良恶性胸腔积液的鉴别方法。方法回顾性分析238例胸腔积液的临床资料。结果通过临床表现、影像学检查、积液及血清学实验室检查、胸膜活检、纤维支气管镜活检、淋巴结活检或手术标本病理学检查及随访3个月后确诊的良性胸腔积液168例,其中结核144例,心功能不全10例,尿毒症5例,脓胸5例,肝硬化3例,肾病综合征2例,系统性红斑狼疮2例。恶性胸液70例中,原发性支气管肺癌48例,乳腺癌7例,胸膜间皮细胞瘤5例,胃癌4例,肝癌2例,未明原发部位4例。结论结核和肿瘤是导致胸腔积液的主要原因,实验室检查对两者的鉴别有重要参考价值。     

莫西沙星对清除早发医院获得性肺炎病原菌分析

目的观察莫西沙星对清除早发医院获得性肺炎病原菌的作用。方法选取早发且无多重耐药危险因素的医院获得性肺炎患者60例,随机分为两组。莫西沙星组30例,予盐酸莫西沙星氯化钠注射液（莫西沙星0．4g加入0．9％氯化钠注射液250mL中）静脉滴注．1日1次,连用7d。头孢曲松纽30例。予头抱曲松钠针剂2．0g加入0．9％氧化钠注射液250raL中静脉滴注,1日1次。连用7d,观察病原菌清除率。结果治疗后病原菌清除率莫西沙星组优于头抱曲松组,差异显著（P〈0．05）。结论莫西沙星针剂治疗早发且无多重耐药危险因素的医院获得性肺炎具有较好的病原菌清除率。是较理想的药物之一。     

40例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭无创通气与常规治疗结果对比分析

目的 探讨应用无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并失代偿期呼吸衰竭的疗效.方法 将COPD合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭40例分为治疗组和对照组,各20例,记录生命体征、血气分析变化.结果 通过4 h、24 h后两组比较,治疗组对提高PaO2和降低PaCO2与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 无创机械通气对COPD合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭的治疗较好,可作为一线治疗手段.     

葛根素治疗糖尿病性周围神经病变

目的：研究葛根素注射液治疗糖尿病性周围神经病变(DPN)的临床疗效及不良反应.方法：对确诊为糖尿病性周围神经病变的80例患者,随机分为治疗组40例,给予葛根素注射液400 mg•d 1,2周为1个疗程,共2个疗程.对照组40例行常规治疗.结果：治疗组症状与体征有较明显改善,总有效率95.0%,对照组有效率45.0%,两者比较差异有显著性(P＜0.05).正中神经和腓总神经运动传导速度(MCV)、正中神经和腓浅神经感觉传导速度(SCV)四项神经传导速度,治疗组治疗前后比较差异有显著性(P＜0.05),对照组治疗前后比较差异无明显变化(P＞0.05).说明葛根素能明显改善微循环和血液流变学指标.治疗过程中未见不良反应.结论：葛根素是治疗DPN较有效且安全的药物.     

呼吸机相关性肺炎纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗96例效果

呼吸机相关性肺炎（VAP）是机械通气中最严重的并发症之一，严重影响着患者的预后与转归。随着呼吸机广泛应用于重症患者抢救，并发VAP临床经常碰到，同时，如何更好地治疗VAP已成为目前一大难题。我院自2003年5月至2008年5月对96例呼吸机相关性肺炎早期行纤维支气管镜（纤支镜）肺泡灌洗吸痰，取得了满意的治疗效果，现报道如下：     

40例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭无刨通气与常规治疗结果对比分析

目的 探讨应用无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并失代偿期呼吸衰竭的疗效.方法 将COPD合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭40例分为治疗组和对照组,各20例,记录生命体征、血气分析变化.结果 通过4 h、24 h后两组比较,治疗组对提高Paoz和降低PaCO2与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 无创机械通气对COPD合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭的治疗较好,可作为一线治疗手段.     

胸内结节病22例临床分析

结节病是一种原因不明的系统性疾病，以胸内最为多见。本病无特殊临床表现，大部分病例是在常规胸部X线检查时发现，随着胸部CT检查的普及，尤其近年来一些微创活检技术（如纵隔镜）的开展，更为结节病的诊断提供了条件。本文对22例结节病资料进行回顾性分析。     

莫西沙星治疗医院获得性肺炎效果观察

目的探讨莫西沙星对医院获得性肺炎的治疗效果及安全性。方法选择我院收治并接受莫西沙星治疗的医院获得性肺炎患者36例作为研究组;选择同期接受头孢曲松钠和阿奇霉素治疗的36例医院获得性肺炎患者作为对照组。观察两组患者疗效、病原学情况、临床各项指标恢复正常所需时间及不良反应。结果与对照组比较,研究组总有效率94.4%,高于对照组的66.7%,两组总有效率比较差异具有统计学意义。研究组在发热、咳嗽、气喘、中性粒细胞、胸部X线片显示正常所用时间也较对照组短,但肺部啰音持续时间两组无统计学差异;两组病原学菌属分布和不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论莫西沙星治疗医院获得性肺炎疗效明显,安全性好,值得临床进一步研究。