中医药临床系统生物学研究体系与实践

中医药临床系统生物学是为适应中医药临床研究和转化医学的需要,以推动"系统-系统"模式的中医药现代化和国际化为目标,在中医药整体观和系统论指导下,整合运用多种系统生物学技术,通过对病、证诊疗方法和药物临床合理应用方法的创新研究来为临床服务,提高临床诊治水平的学科。针对现行研究中存在的"方、证、病割裂,基因、蛋白质、代谢物分离"等问题,我们提出构建以多层面生物标志物群为特征的临床系统生物学研究体系。整合的生物标志物群包括中医证候指标、临床生化及影像学指标、系统生物学标志物群多个层面,系统生物学指标包含基因、蛋白质、代谢物多个层次的标志物群。建立的整合生物标志物体系可应用于疾病早期预警、临床诊治、指导个性化用药、疾病预后以及药物评价。以近年来我们开展的糖尿病肾病中医药临床系统生物学研究为例,开展了包含中医证候指标和临床病理生化指标研究,还包括整体代谢指纹特征谱以及七大类百余种磷脂、15种脂肪酸、21种嘌呤嘧啶、8种硫醇氨基酸的定量指标和14种糖尿病肾病相关基因在内的系统生物学研究,初步得出整合生物标志物群(IBS),应用于糖尿病肾病气阴两虚证的辅助诊断和糖肾方临床疗效评价,可为系统生物学应用于中医药临床研究和实践应用提供参考。以临床疗效为导向的中医药现代化研究是中医药发展的最佳途径。     

洋铁酸模中的蒽醌类成分

从蓼科酸模属植物洋铁酸模Ｒｕｍｅｘ ｐａｔｉｅｎｔｉａ Ｌ．极中分得６个蒽醌类成分，经化学方法和光谱分析（ＩＲ、ＮＭＲ、２ＤＮＭＲ、ＭＳ），分别鉴定为大黄酚（ｃｈｒｙｓｏｐｈａｎｏｌ，Ⅰ）、大黄素甲醚（ｐｈｙｓｃｉｏｎ，Ⅱ）、大黄素（ｅｍｏｄｉｎ，Ⅲ）、大黄酚－８－Ｏ－β－Ｄ－葡萄糖苷（ｃｈｒｙｓｏｐｈａｎｏｌ－８－Ｏ－β－Ｄ－ｇｌｕｃｏｐｙｒａｎｏｓｉｄｅ，Ⅳ）、大黄素甲醚－８－Ｏ－葡萄糖苷（ｐ     

不同种丹参药材的近红外漫反射光谱模式识别法鉴别

目的：建立近红外漫反射光谱（NIRDRS）鉴别不同种丹参药材的方法。方法：对9个产地的丹参药材和同属其他9种植物，采用模式识别法中的聚类分析和判断分别方法进行定性鉴别。结果：丹参药材的NIRDRS原谱及一，二阶导数光谱较为相似，无法直观鉴别，聚类分析发珊种不同产地的丹参较同属不同种药材具有更大的NIRDRS相似性，判别分析发现，特征向量投影法映射图可以直观鉴别不同种丹参药材，结果与化学成分测定相一致。结论：该方法简便，快速，可用于同属不同种药材的鉴别。     

口服多巴胺前药在狗中的生物利用度和药动学

多巴胺(DA)在肠道和肝脏中具有显著的首过代谢作用。为降低多巴胺的强首过代谢,作者合成了一种多巴胺前药N-(N-乙酰基-L-蛋氨酰)-O,O-二乙氧羰基多巴胺(1),保护了在DA 分子中起钝化代谢作用的两个主要部位(氨基和儿茶酚结构)。本研究     

益智复方汤的化学成分研究(Ⅲ)

目的 对益智复方汤中的化学成分进行研究。方法 利用大孔吸附树脂、聚酰胺、硅胶柱色谱和中压制备等手段进行分离,依据理化性质和波谱法鉴定化学结构。结果 从益智复方汤的大孔吸附树脂70%乙醇洗脱部分分得9个化合物,分别鉴定为20(S)-人参皂苷Rg₃(Ⅰ)、20(R)-人参皂苷Rg₃(Ⅱ)、20(S)人参皂苷Rh₁(Ⅲ)、20(S)人参皂苷Rh₂(Ⅳ)、大黄素甲醚-8-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅴ)、大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅵ)、淫羊藿苷(Ⅶ)、淫羊藿次苷Ⅰ(Ⅷ)和对甲氧基肉桂醛(Ⅸ)。结论 以上化合物均为首次从益智复方汤中分得,其中化合物Ⅰ～Ⅳ来源于红参;化合物Ⅴ、Ⅵ来源于何首乌;Ⅶ、Ⅷ来源于淫羊藿。     

痰热清注射液配伍研究概况

痰热清注射液是由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘5 味药材单独提取以丙二醇为溶媒制成的一种常用于治疗呼吸系统疾病的中药制剂。近年来,随着痰热清注射液临床应用的不断增加,发现痰热清注射液与一些常用注射剂临床配伍使用时,出现浑浊、沉淀、变色等一系列药液体系不稳定的现象。本文将对痰热清注射液上市至今的配伍禁忌类文献进行总结,为其临床合理配伍提供参考。     

同期放化疗联合辅助化疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的疗效观察

目的：观察同期放化疗加辅助化疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的临床疗效。方法将68例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌患者随机分为两组,研究组34例患者同时给予顺铂辅助化疗,对照组34例患者进行单纯放疗。结果研究组近期疗效好于对照组（ P＜0．05）;研究组5年生存率为88．2％,5年无瘤生存率为76．5％,均明显高于对照组的58．8％、50．0％（P＜0．05）,但治疗过程中研究组发生口腔黏膜炎、白细胞下降程度更严重（P＜0．05）。结论同期放化疗联合辅助化疗可提高Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的5年生存率和无瘤生存率,但口腔黏膜炎及白细胞下降较严重。     

头花蓼的化学成分Ⅱ

目的:研究头花蓼的化学成分。方法:采用反复硅胶、葡聚糖凝胶、反相硅胶及MCI凝胶柱色谱等方法分离纯化头花蓼的化学成分,根据理化性质和波谱数据进行化合物的结构鉴定。结果:由头花蓼全草的乙醇提取物中分离鉴定了7个化合物,分别为二十四烷基-1,3-二醇(1),(24R)-cycloart-25-ene-3β,24-diol(2),大黄素(3),胡萝卜苷(4),1-O-丁基-β-D-吡喃甘露糖苷(5),2-O-丁基-β-D-呋喃果糖苷(6),2-O-丁基-α-D-呋喃果糖苷(7)。结论:化合物1,3,5,6为从头花蓼中首次分离得到。化合物2,7为从蓼科中首次分离得到。