结肠肠气囊肿症1例

患者男,73岁,因腹部疼痛2周就诊,大便性状无明显改变。患者以往有血吸虫病感染史。行结肠低张双重造影,显示降结肠及结肠脾曲多发大小不一的结节样隆起,较大者直径达2～3cm．边缘光整。切线位显示病变沿肠壁排列,呈串珠状或波浪状．局部较透亮（图1）．随肠壁张力或体位变化．病变形态变化较大（图2）。保留灌肠后CT检查显示升结肠、     

启东市居民30年寿命分析

目的分析启东市居民1975～2004年预期寿命的变化趋势，以了解启东居民的健康水平。方法寿命表的编制采用蒋庆琅（C．L．Chiang），使用SPSS11．0软件编程并进行统计分析。结果1975～2004年30年启东居民的平均寿命由71．5岁增加到78．8岁，提高了7．3岁。从1995年以后随着婴儿死亡率的下降，预期寿命提高明显；各时期女性的预期寿命均明显高于男性（7岁左右）。结论启东居民预期寿命的提高体现了启东居民健康水平的提高和经济发展和卫生事业的进步。     

妊娠期糖尿病合并孕前肥胖对子代18月龄神经智力发育的影响*

目的：评价母亲妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)及肥胖对子代18月龄神经行为(智力及运动)发育的影响。方法：选取2015年1月—2016年12月期间在南通市区3所医院产科建卡及生产的180例GDM孕产妇,其中GDM组中包含孕前体质量正常者90例,肥胖者90例,同时以每个病例1∶1配对正常对照组,配对的条件为母亲体质量指数接近、年龄±3岁、分娩方式相同、幼儿性别相同的正常对照组共180例,其中孕前体质量正常者90例,肥胖者90例。所有研究对象子代为单胎且胎龄≥37周,体质量2 500~4 000 g。在幼儿18月龄随访到GDM组幼儿163例,正常对照组幼儿167例,使用贝利婴幼儿发展量表进行评价,并对组间的资料进行分析比较。结果：在控制母亲年龄、母亲受教育程度、孕期增重等变量后,使用析因方差分析发现GDM对子代18月龄智力发育指数(mental development index, MDI)影响显著,孕前肥胖对子代MDI影响显著,且GDM和孕前肥胖对子代MDI影响具有交互作用。孕前肥胖对子代运动发育指数(psychomotor development index, PDI)影响不显著,GDM和孕前肥胖对子代PDI交互作用不显著。结论：母亲GDM影响子代18月龄智力发育,母亲孕前肥胖影响子代智力发育,GDM及孕前肥胖对子代智力发育的影响具有交互作用。     

南通市青少年近视与高能食物摄入频次的关系

  目的  了解南通市青少年近视发生率及其相关因素,分析食物摄入与青少年近视发生的相关关系,为青少年近视防控提供参考。  方法  采用分层整群随机抽样,选取南通市13所学校,以班级为单位抽取3 437名学生开展健康监测和问卷调查,收集学生社会人口学特征和饮食相关信息。  结果  青少年近视检出2 522名,近视率73.4%,城区青少年近视检出率(74.1%)高于郊区(72.4%),且城区的女生近视率(78.2%)高于郊区(73.6%)。多因素Logistic回归分析显示,城区青少年高能食物摄入频次与近视呈正相关(OR=1.50,P < 0.01),在调整年龄、父母近视、参加课外学习班、户外课间活动等因素后,高能食物摄入频次与近视相关性仍有统计学意义(OR=1.29,P=0.03);郊区青少年高能食物摄入频次与近视呈正相关(OR=1.35,P=0.02),在调整了年龄、父母近视、户外课间活动等因素后发现,高能食物摄入频次与近视发生相关性无统计学意义(P=0.60)。  结论  南通市青少年近视发生与高能食物摄入频次呈正相关。家长、学校及社会应关注青少年近视及高能饮食模式问题,注意引导青少年合理的饮食习惯,多角度防控青少年近视。     

寿命表的编制及其应用发展

期望寿命的长短反映一个国家或地区社会经济的发展和人民生活水平的状况，并为制定与人口有关的社会、经济政策提供依据，它已经成为联合国用于表示经济、文化、健康和社会进步的主要标志之一，而寿命表作为研究人口期望寿命的一种分析工具，成为一个地区或国家人口健康状况的重要度量指标。寿命表是根据特定人群的年龄组死亡率编制出的一种统计表，用以说明在特定人群年龄组死亡率的条件下的生命过程。寿命表最初应用于保险精算学，随着近代理论统计的发展，人们开始从纯统计学观点来研究寿命问题，使寿命表成为人口统计、流行病学、生物学以及其它领域的重要分析工具。     

启东市居民主要恶性肿瘤死亡情况与减寿分析

目的:了解启东市居民19年来(1986年~2004年)主要恶性肿瘤的死亡情况并进行减寿分析,通过比较不同年代的不同恶性肿瘤对居民寿命的危害程度,为恶性肿瘤的防治提供重要线索。方法:采用减寿分析方法中的最大期望值法。结果:(1)19年间启东居民恶性肿瘤前5位死因顺位依次为肝癌、肺癌、胃癌、结肠直肠癌、食管癌,这期间启东居民的肝癌呈持续高死亡率,肺癌的死亡率也呈逐渐升高趋势,胃癌、结肠、直肠癌死亡率有所下降。(2)减寿年数(PYLL)前5位由高至低依次为肝癌、肺癌、胃癌、白血病、结肠直肠癌;而白血病、肝癌、结肠、直肠癌、乳腺癌等对平均减寿年数(AYLL)影响较大。(3)35岁前恶性肿瘤死亡率最高的是肝癌和白血病,35~65岁死亡率最高的为肝癌和肺癌,65岁以上死亡率高的为肺癌和胃癌。结论:肝癌、肺癌、胃癌、白血病、结肠、直肠癌是引起寿命损失最主要的恶性肿瘤,乳腺癌对女性寿命损失较大。肝癌防治依然是启东慢病控制的重要任务;肺癌死亡率的升高是值得关注的问题。     

腺性膀胱炎的影像学表现(附2例报告及文献复习)

目的探讨腺性膀胱炎的影像学表现。方法分析2例病理证实腺性膀胱炎的临床、B超、IVU、CT表现,并结合复习国内外有关文献。结果腺性膀胱炎影像学表现无特异性,影像学上可表现为肿块或膀胱壁的增厚,也可无异常表现。诊断依赖于病理学,主要表现为粘膜固有层存在Brunn’s巢、囊和腺体,并有不同程度的淋巴细胞和浆细胞浸润。结论肿块型腺性膀胱炎与膀胱癌相似,对于膀胱内肿块而无膀胱外浸润患者需考虑本病可能。     

徐州市中学生体力活动与肥胖及心理健康关系

目的 了解江苏省徐州市中学生体力活动及肥胖和心理健康现状,探讨体力活动、肥胖、心理健康三者的相互关系.方法 采取整群随机抽样方法,获取徐州市区10所中学共5 730名中学生有效问卷和人体测量数据,使用儿童抑郁量表(CDI)、儿童焦虑相关情绪筛查量表(SCARED)和自行设计调查问卷进行调查,使用x2检验和多因素logistic回归模型对数据进行分析.结果 徐州市区中学生肥胖发生率为12.3％,抑郁症状发生率为17.5％,焦虑症状发生率为27.7％,参加中等强度体力活动、大强度体力活动及体力活动缺乏的比例分别为13.6％、32.2％和63.2％;调整人口统计学和视频时间、肥胖变量后,体力活动缺乏增加抑郁症状(OR=1.18,95％ CI=1.02 ～ 1.37)和焦虑症状(OR=1.15,95％ CI=1.01 ～ 1.30)的发生风险;初中学生中体力活动缺乏增加肥胖和抑郁症状发生的联系(OR=1.50,95％ CI=1.11～2.04).结论 徐州市中学生体力活动缺乏、肥胖与心理健康关系密切相关,初中学生体力活动不足增加了肥胖和抑郁症状之间的联系.     

6168例肝癌患者住院费用影响因素的通径分析

目的:探讨影响肝癌病人住院费用的主要因素,为合理控制医疗费用的过快增长并减轻患者经济负担提供理论依据。方法:通过对江苏省南通市两家医院2005—2010年6年共计6 168例肝癌患者进行通径分析研究其住院费用的影响因素。结果:住院日是直接影响住院费用的最主要因素,出院情况、住院年份和有无并发症影响住院费用不仅存在直接效应而且存在间接效应,且出院情况影响住院费用的效应为负相关。年龄、费用负担形式通过住院日间接影响住院费用。结论:住院日和出院情况是影响住院费用作用较大的因子,政府、医疗机构和医疗保险机构应协同努力,采取综合措施,有效控制患者住院费用的过快增长。     

南通市老年人生活质量的影响因素

目的了解南通市老年人生活质量状况及其危险因素。方法采用分层整群抽样的方法,欧洲五维健康量表及自制量表为调查工具,对南通市986名60岁以上老年人进行调查。结果南通市老年人对行动能力、自我照顾能力和焦虑或沮丧的满意度较高,对躯体疼痛或不适以及日常活动的满意度较低,且每个维度得分均是男性好于女性(P<0.05)。多因素分析显示南通是老年人生活质量的影响因素依次是居住方式、慢性病个数、体育锻炼、年龄、性别和职业。结论鼓励老年人适当参加体育锻炼,建立和谐的社会关系,提高老年人生活质量。