脑复苏药物治疗新进展

对长期的意识障碍例如植物状态、最低意识状态的大脑功能进行恢复，在某些患者中是可能的。脑部 SPECT、PETCT以及MRI扫描表明大脑处于休眠、不运作状态，但是多年之后，一些患者的可行的大脑区域能够恢复活动。大脑功能的改善可能是自发的，或被药理、电或磁等刺激的。近年脑复苏已成为研究热点，鉴此，笔者就脑复苏药物治疗进展综述如下。     

MRI特征性表现对小脑包膜期脓肿的诊断价值

目的 研究小脑包膜期脓肿与囊性肿瘤的MRI特征,提高对小脑包膜期脓肿MRI诊断正确性.方法 回顾性分析经48例小脑囊性肿病灶患者的影像及临床资料,其中小脑包膜期脓肿11例；48例小脑囊性病变患者治疗前均接受了常规MRI平扫与增强及DWI检查,根据大囊小结节征、T2低信号环征、环形强化征(有或无附壁结节)、弥散高信号征、小灶大水肿征、流空血管征、伪足征和多房征共8种MRI特征性表现对所选病例进行比较分析.结果 T2低信号环征在小脑包膜期脓肿病例中100.0％出现,而其他囊性肿瘤病例均未出现；环形强化征在小脑包膜期脓肿病例和其他囊性肿瘤病例中出现的阳性率分别为100.0％和78.3％,但脓肿病例均属壁薄、无附壁结节形,而囊性肿瘤病例中的环形强化征壁厚薄不均,其中64.8％病例伴附壁结节.结论 MRI的特征性表现在小脑包膜期脓肿与囊性肿瘤的鉴别诊断中具有重要价值.     

高血压性肾损害的中医症状证型分析

目的:探讨高血压性肾损害的中医症状、证型特点及规律。方法:观察110例高血压性肾损害患者的症状特点,采用症状积分法定证型,再用χ2检验对本病不同分期的症状、证型进行分析。结果:在高血压性肾损害不同分期中,症状有差异的是气短乏力、泡沫尿、脉络瘀阻、舌质紫暗(P0.01),目赤口干、便结溲黄(P0.05);证型上存在差异的是:脾肾气虚证、热邪内阻证(P0.05),瘀血内停证(P0.01)。结论:阴虚阳亢是高血压性肾损害的基础病机,热、瘀与本病的进展存在一定关系。     

志贺菌β-内酰胺酶基因型分布

细菌性痢疾由志贺菌引起,其发病率居我国传染病的第二位,严重威胁人类的健康.细菌性痢疾的高发病率在全球属于一个严重的公共卫生问题,主要集中在卫生条件较差的发展中国家和贫穷地区,据报道全球每年发病超过1.4亿例,导致大约60万例患者死亡,其中60％的死亡人数集中在5岁以下的儿童[1].近年来,由于抗菌药物的不合理使用,志贺菌耐药性逐渐增强,出现了对β-内酰胺类抗菌药物交叉耐药和严重耐药现象,给临床治疗带来很大困难.针对这一现象,本研究分析了济南地区分离到的志贺菌的耐药性及β-内酰胺酶的基因型分布,旨在为临床合理使用抗菌药物、控制产酶菌株的流行提供有效实验依据.     

用好加湿器 润燥少生病

秋冬季节气候十分干燥,尤其是北方既寒冷又干燥,暖气的开放使得室内更加干燥,很多人都感到皮肤发干。这个时候,就需要一台加湿器了,它可以改造室内的小气候,让空气湿润起来。目前市场上的加湿器多种多样,大体上划分为电热型、超声波型、纯净型和雾化型几种。     

主动外排系统介导细菌多重耐药的研究进展

近年来,细菌的多重耐药性越来越高,主动外排系统是细菌产生多重耐药的主要原因,本文综述了目前已知的五种导致细菌多重耐药的主动外排系统,即耐药结节细胞分化超家族(Resistance Nodulation cell Division family,RND),主要易化子超家族(Major Facilitator Superfamily,MFS),小多重耐药家族(Small Multidrug Resistance family,SMR),多药和毒性化合物外排家族(Multidrug And Toxic compound Extrusion family,MATE)和ATP耦联盒家族(ATP binding cassette,ABC)。     

胱抑素C在婴幼儿轮状病毒肠炎肾功能损伤的应用价值

目的探讨胱抑素C在轮状病毒(RV)肠炎患儿肾功能损伤监测中的应用价值。方法选取2012年11月至2013年3月因腹泻在我院儿科住院的患儿128例,按照粪便RV抗原检测结果分为观察组(RV阳性)88例及对照组(RV阴性)40例。两组患儿均进行肾功能相关检查并对结果进行对比分析。结果 RV肠炎患儿血清尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)和胱抑素C(Cys C)均高于对照组,差异有统计学意义(PBUN<0.01,PCRE<0.01,PCys C<0.01);RV肠炎患儿肾功能损伤发生率高于对照组,以BUN和CRE为诊断指标,差异无统计学意义(P>0.05),以Cyc C为诊断指标,差异有统计学意义(P<0.01);RV肠炎患儿Cys C异常检出率(44.3%)高于BUN、CRE的异常检出率(13.6%)。结论 RV肠炎患儿存在肾功能损伤的情况,Cys C作为一种稳定的肾功能指标,可用于RV肠炎患儿肾功能损伤的监测中,及时发现肾功能损害,并对其进行干预和治疗。     

布地奈德及孟鲁斯特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的观察布地奈德与孟鲁斯特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效与差异。方法研究纳入2013年1月~2014年1月入院治疗咳嗽变异性哮喘共102例患儿,按照治疗方法分为两组,51例患儿使用布地奈德治疗2周,51例患儿使用孟鲁斯特治疗2周,两组患者气喘发作时同时给予雾化沙丁胺醇缓解,观察两组患儿2周后咳嗽症状缓解率、肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC、PEF)和不良反应。结果孟鲁斯特组症状缓解率为88.2%(45/51),布地奈德组为86.2%(44/51),两组缓解率相似(P0.05);孟鲁斯特组1周缓解显效率为52.9%(27/51),布地奈德组为47.1%(24/51),孟鲁斯特组较高(P0.05)。两组患者治疗后FEV1、FEV1/FVC和PEF指标较治疗前均明显改善(P0.05);布地奈德组和孟鲁斯特组治疗后FEV1、FEV1/FVC和PEF指标变化结果相似(P0.05)。结论布地奈德与孟鲁斯特在控制小儿咳嗽变异性哮喘的症状缓解、肺功能指标均相似,但孟鲁斯特在治疗第1周的症状缓解显效率较高。     

儿童手足口病的血液学特征与临床分析

目的 探讨儿童手足口病血液学变化以及临床分析.方法 对PCR核酸检测阳性41例、PCR核酸检测阴性普通感冒30例、健康对照30例用SySmex xs-8ooi全自动血球分析仪检测进行细胞计数分类.结果 儿童手足口病患者WBC总数与普通感冒和健康对照比较差异无统计学意义,但对于淋巴细胞比率明显低于普通感冒和健康人群,单核细胞比率增高.结论 儿童手足口病血常规中淋巴细胞、单核细胞等参数可以作为儿童手足口病的一个血液学指标.