重症急性高原病患者电解质代谢紊乱与多脏器功能障碍的关系

重症急性高原病患者电解质紊乱可引发机体的钠水潴留,血管活性物质及自由基的大量产生,从而加重各脏器的损害,导致多脏器功能障碍(MODS),甚至危及患者生命.在高原现场救治过程中应加强电解质的监测.     

氨茶碱对缺氧动物吸入NO肺动脉高压反弹的预防效果观察

目的:评价氨茶碱对缺氧性动物吸入NO肺动脉高压反弹的预防作用。方法:采用右心漂浮导管检测法,由八导生理记录仪记录肺动脉平均压(mPAP),并监测呼吸、心率及动脉血氧分压变化。结果:急性缺氧猪吸入10^-5NO后,mPAP明显下降,突然停止吸入NO而改吸室内空气后,下降的mPAP逐渐回升,5min时恢复到吸入NO前水平,10min时已明显高于吸入NO前水平,与此同时,缺氧动物血氧分压反较吸入NO前低;而当急性缺氧猪在停止吸入NO的同时,静脉推注氨茶碱后,虽然下降的mPAP有所回升,但回升速度明显低于对照组,在停止吸入NO30min时仍低于吸入NO前水平。结论:氨茶碱对缺氧性动物吸入NO肺动脉高压反弹有明显的预防作用。     

重症急性高原病患者电解质代谢紊乱与多脏器功能障碍的关系

重症急性高原病患者电解质紊乱可引发机体的钠水潴留,血管活性物质及自由基的大量产生,从而加重各脏器的损害,导致多脏器功能障碍(MODS),甚至危及患者生命.在高原现场救治过程中应加强电解质的监测.     

藏北某部生活饮用水水质影响因素的特点及其改善对策

目的对藏北某部生活饮用水的水质现状及其影响因素的特点进行调查分析，并对其改善对策进行探讨。方法对藏北某部各单位生活饮用水进行现场调查，并按照《生活饮用水标准检验法注解》对其水质进行采样检测，其中检测水样包括洗浴用水水样11份、自备井分散式供水的生活饮用水水样16份、自备井集中式供水的生活饮用水水样5份。结果32份生活饮用水水样除感官性状以外，化学指标、毒理学指标及细菌学指标均不同程度地存在超标，且以洗浴用水和自备井分散式供水超标明显，指标超标率由高到低依次为细菌学指标、毒理学指标、化学指标；现场调查其影响因素主要有牛羊粪便污染、地热和矿场水污染、腐植质沼泽地、消毒措施不落实、洁治设备不完善、水井深度不够、生活污水污染等。结论藏北某部洗浴用水及自备井分散式供水的水质各指标不同程度地存在超标，应根据其水质影响因素的特点采取综合性的改善措施。     

久居高原地区居民罹患高原肺水肿和脑水肿的临床特点及其诱发因素探讨

目的探讨久居高原地区居民罹患高原肺水肿和脑水肿的临床特点及其诱发因素。方法对本院的高原肺水肿（HAPE）及高原脑水肿（HACE）病例进行回顾，检出进入高原两周以上发病的病例进行系统性回顾，并对其临床特点及诱发因素进行分析。结果51例进入高原两周以上发病的高原肺水肿和脑水肿病例，其中41例高原肺水肿，6例高原脑水肿，4例高原肺水肿合并脑水肿，13例误诊（25．49％），20例（39.22％）患者患有高原红细胞增多症（HAPC）或高原性心脏病（HAHD），50例（98．04％）患者存在明显的发病诱因，诱发因素依据出现频率依次为劳累25例次、受凉25例次、饮酒8例次、感冒3例次，1例无诱因，且33例患者存在2个以上器官或系统功能障碍。结论久居高原地区居民，特别是对低氧耐受力较差的慢性高原病患者，在遭遇增加机体氧耗量、降低机体抵抗力等突然因素的作用下可诱发高原肺水肿和脑水肿，且易误诊和并发多器官、系统功能障碍。     

怒江西藏那曲索县段水质检测及其意义

目的了解怒江西藏那曲索县段水质情况。方法对怒江西藏那曲索县段水质进行现场调查,并按照《生活饮用水标准检验法》(GB5750-1985)进行采样及检测水质。结果采用国家《地面水环境质量标准》(I类)及军队平时饮用水标准评价[执行《国家饮用水卫生标准》(GB5749-1985)]对水质进行评价。结果怒江西藏那曲索县段水质的感官性状、化学指标、毒理学指标及细菌学等25项指标通过检测仅有总硬度、溶解性总固体、汞、镉、细菌总数及总大肠菌群超标。结论怒江西藏那曲索县段水质良好,经处理后可作为生活饮用水,因此应继续加强保护。     

藏北某部生产连自备井水质改善情况及其整改措施调查

目的了解藏北某部两生产连(生产连A、生产连B)自备井生活饮用水的水质改善情况及其改善措施。方法对驻藏北某部两生产连整改后用于生活饮用水的自备井水质与整改前的自备井的水质进行现场调查,并按照《生活饮用水标准检验法》(GB5750-1985)进行采样及检测,对整改前后自备井的检测结果进行比较,对整改措施进行分析。结果通过整改,生产连A新水井按《国家饮用水卫生标准》(GB5749-1985)评判仅2项不合格,而前水井有13项指标不合格;生产连B新水井仅4项不合格,而前水井则有10项指标不合格;参照《农村实施<生活饮用水卫生标准>准则》对水质进行判断生产连A、生产连B前水井均不宜用于生活饮用水,新水井均可作为作为生活饮用水;生产连A、生产连B新水井水质与前水井比较水质改善明显。结论藏北某部两生产连生活饮用水通过对自备井的整改,水质得到了明显的改善,其整改措施明显有效。     

驻西藏比如县某部泉水井水质调查分析

目的了解驻西藏比如县某部泉水井的水质是否符合生活饮用水标准。方法对驻西藏比如县某部用于生活饮用水的泉水井水质进行现场调查,并按照《生活饮用水标准检验法》(GB5750-1985)进行采样及检测水质。结果按军队平时饮用水标准评价[执行《国家饮用水卫生标准》(GB5749-1985)]判定。并参照《农村实施<生活饮用水卫生标准>准则》对水质进行分级判断。结果驻西藏比如县某部用于生活饮用水的泉水井水质的感官性状、化学指标、毒理学指标及细菌学等26项指标通过检测有12项指标超标或不合格,其中毒理学指标超标占8项,参照《农村实施<生活饮用水卫生标准>准则》对该井水水质进行分级判断为不合格。结论驻西藏比如县某部用于生活饮用水的泉水井水质毒理学指标严重超标,如长期作为生活饮用水会影响人体健康,故该泉水井不能作用生活饮用水。     

重症急性高原病患者电解质代谢紊乱与多脏器功能障碍的关系

重症急性高原病患者电解质紊乱可引发机体的钠水潴留,血管活性物质及自由基的大量产生,从而加重各脏器的损害,导致多脏器功能障碍(MODS),甚至危及患者生命.在高原现场救治过程中应加强电解质的监测.     

急性缺氧幼猪应用硝苯吡啶后氧动力学的变化观察

目的了解硝苯吡啶(nifedipine,NF)对急性缺氧幼猪氧动力学的影响.方法利用右心漂浮导管法对快速进入高原急性缺氧幼猪应用NF后氧动力学的变化进行观察.结果应用NF后,急性缺氧幼猪的肺动脉平均压(mPAP)、肺血管阻力(PVR)显著降低(其中mPAP:P<0.01,PVR:P<0.001);心输出量(CO)、SaO2、PaO2、氧输送(DO2)、氧消耗(VO2)、氧摄取率(O2Ext)显著提高(CO:P<0.01,SaO2、PaO2、DO2、VO2、O2Ext:P<0.001).结论 NF能降低急性缺氧幼猪的PVR,通过改变CO而提高组织的DO2、VO2,改善组织因缺氧引起的氧代谢障碍.