成人型眼眶黄色肉芽肿病5例临床病理特征分析

目的:探讨成人型眼眶黄色肉芽肿病(AOXGD)的临床病理特征。方法:收集2015-01/2021-01西安市人民医院(西安市第四医院)术后病理确诊AOXGD,回顾性分析临床病理资料,并复习相关文献。结果:共收集AOXGD 5例,包括3种亚型:成人起病的黄色肉芽肿(AOX)3例,坏死性黄色肉芽肿(NBX)1例,Erdheim-Chester脂质肉芽肿病(ECD)1例。5例患者均为中老年患者,以眼眶局部病变就诊,显微镜下可见眼眶皮肤及皮下组织泡沫样非朗格汉斯组织细胞弥漫或巢状浸润,免疫组化CD68、CD163、FXⅢa、溶菌酶阳性,S100、CD1a、Langerin、HMB-45、MDM2阴性。1例ECD患者以眼眶病变为首发症状,合并长骨、心脏、肾脏、腹膜后病变及右心房假性肿瘤。AOXGD诊断依靠临床表现和病理特征,治疗根据亚型和临床表现选择相应策略,主要为糖皮质激素、免疫抑制剂和手术治疗等。结论:AOXGD在临床上较为罕见,不同亚型各有特点,可表现为眼眶局部发病,也可表现为眼眶病变合并全身系统性疾病。应加强对这一组疾病的认识和鉴别,促进正确诊断和规范治疗。     

黄芪诱导大鼠骨髓间充质干细胞的分化特点

背景: 黄芪提取物有较好的抗氧化、清除氧自由基的作用,加之骨髓间充质干细胞的多向分化潜能及其自体移植的优越性,可能为 神经退行性疾病的治疗提供新的方式。 目的：探讨黄芪诱导后大鼠骨髓间充质干细胞的分化特点。 设计：细胞学体外观察。 材料：清洁级6周龄雄性大鼠1只,购自中国医科院实验动物中心。黄芪注射液批号060105,为大理药业有限公司产品。 方法：全骨髓法体外分离培养、纯化大鼠骨髓间充质干细胞,传至第4代时,按4×108 L-1密度接种于置有盖玻片的12孔板内,制备细胞爬片。盖玻片上细胞达80%~90%融合后全量换液,加入含200 g/L黄芪注射液、体积分数为15%胎牛血清的DMEM培养基连续诱导6 d;对照组DMEM培养基中不加入黄芪注射液。 主要观察指标：倒置显微镜观察诱导前后骨髓间充质干细胞的形态变化,诱导后免疫细胞化学染色鉴定特异性标志物的表达。 结果：原代培养的骨髓间充质干细胞多呈圆形,扩增至第4代后细胞形态多呈梭形或成纤维细胞状,诱导后细胞形态发生改变,自胞体长出突起,随诱导时间延长,长出突起的细胞数量逐渐增多,部分突起末端呈分叉状,可见网络状连接。免疫细胞化学染色结果显示,诱导第3天巢蛋白阳性细胞、神经元特异性烯醇化酶阳性细胞和神经胶质纤维酸性蛋白阳性细胞较多,诱导第6天微管相关蛋白2阳性细胞较多。 结论：黄芪首先诱导骨髓间充质干细胞向神经干细胞分化,然后促进其向神经元或神经胶质细胞的非特异性分化,并能够使已分化细胞的进一步成熟、老化。 关键词：黄芪;骨髓间充质干细胞;神经干细胞;诱导分化     

哮喘大鼠血清、支气管肺泡灌洗液及肺组织中转化生长因子-β1与哮喘气道重塑

目的 观察哮喘大鼠模型血清、支气管肺泡灌洗液(BALF)中转化生长因子-β1(TGF-β1)的含量及肺组织中TGF-β1的表达,分析其相关性及与哮喘气道重塑的关系,为临床哮喘的诊断和治疗提供理论依据.方法 Wistar大鼠随机分为2组,正常对照组和哮喘模型组,每组20只.用卵蛋白(OVA)致敏和激发制成哮喘大鼠模型,用Elisa法测定血清及BALF中TGF-β1的含量,免疫组化法测定肺组织中TGF-β1的表达,Masson染色观察胶原沉积的情况,计算机图像分析系统评价呼吸性细支气管平滑肌厚度及上皮损伤程度评分等气道重塑指标.结果 造模后,与对照组相比模型组血清中TGF-β1的含量明显减低(P<0.05);BALF中TGF-β1的含量增加(P<0.01);肺组织中TGF-β1的表达增多(P<0.01).哮喘大鼠气道黏膜上皮损害、气道平滑肌厚度、气道胶原蛋白的沉积较对照组明显增加.结论 BALF中TGF-β1的含量增加、肺组织中TGF-β1的表达增加,加重了哮喘气道重塑;血清中TGF-β1含量减少,提示可以通过检测血清中TGF-β1为哮喘的诊断提供依据、间接了解气道重塑.     

布地奈德对哮喘大鼠气道重望及支气管肺泡灌洗液、肺组织中转化生长因子-β1表达的影响

目的探讨布地奈德(BUD)对哮喘大鼠气道重塑及支气管肺泡灌洗液(BALF)、肺组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响,为糖皮质激素在哮喘中的应用提供理论依据。方法健康成年雄性Wistar大鼠60只,随机分为3组,正常对照组、哮喘模型组和BUD治疗组,每组20只。用卵蛋白(OVA)致敏和激发制成哮喘大鼠模型,治疗组应用BUD雾化吸入治疗2周(1mg/kg,30min/次,qod),对照组用生理盐水代替。造模完成后,处死大鼠,左肺行支气管肺泡灌洗,右肺行病理学检查。ELISA法检测BALF上清中TGF-β1的含量,免疫组化法检测肺组织中TGF-β1的表达,Masson染色观察肺组织胶原沉积情况,计算机图像分析仪评价呼吸性细支气管平滑肌厚度(μm)及上皮损伤程度评分等气道重塑指标。结果造模后,模型组大鼠BALF上清液及肺组织中TGF-β1的表达较对照组增多(P<0.01),与气道重塑的指标呈显著正相关;治疗组大鼠BALF上清液及肺组织中TGF-β1的表达较模型组减少(P<0.05),气道黏膜上皮损害、气道平滑肌厚度、气道胶原蛋白的沉积较模型组明显减轻。结论哮喘大鼠BALF及肺组织中TGF-β1的表达增多,加...     

和营安心方对慢性心衰大鼠心功能和心肌结构的影响

目的:观察和营安心方对慢性心衰大鼠心功能和心肌结构的影响。方法:以皮下大量注射异丙肾上腺素(ISO)的方法制备慢性心衰大鼠模型,随机分为模型对照组、卡托普利组、参麦注射液组、和营安心大、中、小剂量组,另设正常对照组。测定左室内压峰值(LVSP)、左室舒张末压(LVEDP)、左室内压上升、下降最大速率(±dp/dtmax),对心肌进行光镜和电镜观察。结果:模型对照组LVSP、±dp/dtmax降低,LVEDP升高,与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);光镜心肌纤维紊乱,嗜酸变明显,心肌细胞水肿,电镜肌原纤维紊乱,线粒体肿胀、嵴断裂。和营安心方大、中剂量组能降低心重指数,改善心功能,与模型对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。光镜心肌纤维排列整齐,嗜酸变减轻,电镜肌原纤维排列基本整齐,线粒体未见明显肿胀,线粒体嵴密集。结论:和营安心方可以减轻慢性心衰大鼠心肌损伤,改善心功能,减缓心肌重构过程。     

对胎儿胃粘膜三种内分泌细胞的观察

目的探讨胎儿胃粘膜三种内分泌细胞的发生过程。为胚胎学发展提供资料。方法收集2-10个月胎儿53例,新生儿3例,利用免疫组织化学方法,检测胃窦粘膜中胃泌素细胞（G）,生长抑素细胞（SS）和5-羟色胺细胞（5-HT）,计数进行组间比较。结果胎龄5-9个月胎儿胃窦粘膜中G、SS、5-HT细胞迅速增多,以G细胞数目最多,足月胎儿及新生儿G细胞减少。结论胃粘膜三种内分泌细胞随胎龄增多,在胎儿生长发育旺盛期6-8月数目最多。     

吸烟与非小细胞肺癌EGFR基因突变状态的关系

目的探讨吸烟与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)中表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)基因突变状态的关系。方法采用ARMS法对628例NSCLC组织中EGFR基因第18、19、20和21号外显子进行突变检测,分析EGFR基因突变状态与患者性别、年龄、吸烟及临床分期的相关性,并复习相关文献。结果在NSCLC中,EGFR突变率与患者年龄、临床分期无相关性,与患者性别、吸烟状态相关。EGFR基因突变在腺癌、鳞癌、腺鳞癌及其他类型肺癌中的突变率分别为47.8%、12.5%、54.5%和0;吸烟NSCLC患者中,EGFR突变率(27.4%,77/281)低于非吸烟患者(56.8%,197/347);但吸烟NSCLC患者EGFR基因突变中的少见突变(23.3%,18/77)高于非吸烟患者(9.6%,19/197),非吸烟患者双突变中主要以Exon19 Del合并Exon20 T790M为主,吸烟患者中,可见多种多突变类型。结论 EGFR基因在腺癌、腺鳞癌及非吸烟患者中突变率较高;吸烟是NSCLC中EGFR突变率及少见突变的重要影响因素。     

普通银染技术与微波银染技术的比较

1970年,Mayers首先用微波对组织标本照射进行固定.并获成功.由此创立了形态学的微波技术.微波是一种普遍存在的电磁波,其频率为300～300000MHz.由于它振荡频率非常高.可使微波照射下的物质内部的分子由无规则排列到有规则的排列,且随微波的振荡频中进行正负性交替变换达每秒钟上亿次的快速运动,物质在极短的时间内可产生热量.分子的热运动与相邻分子之间的摩擦加速了化学试剂村组织的浸透.从而达到了在短暂的时间内对组织标本进行固定的作用.近年来微波技术已从对组织标本进行固定的单方面.发展到形态学技术的各个方面.在染色方面其优点尤为突出,表现为:(1)产生很好的染色效果.(2)染色时间极大的缩短.(3)应用广泛,如HE染色、银染区应、组织化学染色以及免疫组化、免疫荧光染色等等.国内形态学微波技术的研究处于初步阶段.本实验就普通银染与微波银染在显示网状纤维、内分泌细胞及小肠嗜银细胞方面进行了一些模     

糖尿病酮症酸中毒小剂量胰岛素静滴治疗的探讨(附54例临床观察)

六十年代以来由于胰岛素放射免疫测定技术和对胰岛素受体研究的进展,对传统的大剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒(简称     

川芎嗪对脑缺血再灌注后皮质Bax mRNA表达的影响

目的探讨川芎嗪对脑缺血再灌注皮质Bax mRNA表达的影响。方法采用Wistar雄性大鼠30只，随机分组。A组为正常对照组，B组为模型对照组，C组为川芎嗪治疗组。采用原位杂交与医学图像分析技术检测Bax mRNA阳性细胞数目、平均灰度值。结果大脑皮质Bax mRNA在B组阳性神经元多、着色深，平均数密度值高而平均灰度值低；A组中着色浅、阳性细胞数少，平均灰度值大，二者差异较显著（P〈0．01）。C组与B组比较，Bax mRNA阳性神经元少，平均灰度值升高（P〈0．05）。结论脑缺血再灌注后Bax mRNA表达增强；川芎嗪可使其表达下降，在脑缺血再灌注损伤中起到神经保护作用。