我院1994～1998年药物不良反应报告分析

我院是一所三级甲等医院 ,从 1994年我们就加入了全军药物不良反应监察网 ,现在ＡＤＲ监察工作已初步走向正规 ,ＡＤＲ对人类的危害越来越受到人们的重视 ,及时发现、正确处理ＡＤＲ ,可避免ＡＤＲ的重复发生 ,有利于提高医疗水平和治愈率 ,降低死亡率和医药费用。因此 ,ＡＤＲ的鉴别工作具有重要意义。1　资料和方法1 1　药品 -ＡＤＲ资料来源与因果关系判断标准自 1994～ 1998年 6月 ,我院上报 4 6例ＡＤＲ病例 ,其判断标准采用国家卫生部ＡＤＲ监察中心的药品 -ＡＤＲ因果关系判断标准进行评价[1] 。1 2　ＡＤＲ反应强度分级　严重 :造成…     

我院2008年度临床常见细菌分布及耐药性分析

目的:了解我院2008年度临床常见细菌分布及对抗生素的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供参考.方法:对我院2008年度送检标本检出的1143株阳性标本的细菌分布情况和耐药性进行回顾性分析.药敏试验采用K-B法,耐药性分析采用WHONET-5系统.结果:2008年度我院共收到送检标本4 243份,首次分离细菌1143株,阳性率为26.9%,革兰阴性菌539株,革兰阳性菌380株,真菌224株.铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌、阴沟肠杆菌是最常见菌,检出率分别为14.2%、12.2%、11.3%、9.3%、6.1%、2.8%.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的比例分别为72%、69%.未发现对万古霉素、替考拉宁耐药的葡萄球菌.革兰阴性菌对亚胺培南-西司他丁的敏感性最好,产超广谱8.内酰胺酶的大肠埃希菌和克雷伯菌株的检出率分别为62.6%和58.4%,在痰标本中铜绿假单胞菌检出率最高,为22.4%,对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦敏感性最好.结论:加强细菌耐药性监测,能够及时准确地为临床提供药敏试验结果,促进临床合理使用抗生素药物.     

抗菌药物合理使用对临床手术感染率影响的比较医学分析

目的了解我院清洁切口感染与抗菌药物合理使用的相关性,比较分析抗菌药物合理使用对临床手术感染率影响,为规范围手术期合理用药和临床干预提供科学依据。方法通过查阅出院病历,结合应用电子信息平台,采用回顾性调查和实时查阅方法,收录并跟踪清洁切口手术患者。将住院手术患者的姓名、年龄、性别、住院天数、手术名称、手术方式、手术时间、出血量、预防用抗菌药物品种、用药时机、用药天数、使用方法、疗程、联合用药和院内感染及切口愈合等情况录入Excel表,建立数据库。并根据国家卫生部《医院感染诊断标准(试行)》和《外科手术部位感染预防与控制技术指南》对切口感染进行诊断。通过统计学分析,比较抗菌药物合理使用对临床手术率的影响。结果 970例清洁切口手术病例中有317例未使用抗菌药物,预防性使用抗菌药物有653例,总使用率为67.32%。653例清洁切口手术患者围手术期预防使用抗菌药物时间分布为:术前0.5~2 h用药为437例,占66.92%;术前未使用,术后使用的190例,占29.10%,其中急诊手术有123例;术前提前1 d使用的有26例,占3.98%,其中,围手术期用药24 h者有194例,占29.71%;术后24~48 h者有164例,占25.11%;术后48~72h者有101例,占15.47%;术后超过72 h者有194例,占29.71%;用药指征合理的有516例,用药指征合理性占79.02%。970例清洁切口手术患者中,甲级愈合例数为945例,甲级愈合率为97.42%;切口感染发生5例,为0.52%,符合国家有关清洁切口医院感染率≤1.5%的规定。结论通过对563例围手术期病例使用抗菌药物的合理性比较分析得出,79.02%的病例在手术期间使用抗菌药物合理,清洁切口感染率小于1.5%,符合有关规定。但是围手术期抗菌药物使用与国家卫生部有关要求有一定差距,应进一步加强抗菌药物临床合理使用管理与监督。     

对我院医务人员药品不良反应监测认知度的调查分析

目的了解医务人员对药品不良反应(ADR)监测相关知识的认识和掌握情况,为更好的开展ADR监测工作提供依据和参考。方法以我院在院医、药、护、技工作人员和进修实习学员为调查对象,采用统一自制问卷方式调查。结果我院医务人员绝大多数对ADR概念、发生的原因有一定的认识,对报告的必要性、上报程序及ADR管理机构明确,但对报告的范围及法律意识认识不足。结论有必要对医务人员进行长期的ADR监测的相关专业知识、法律知识进行培训,提高对ADR监测的认知度,使ADR监测工作成为医务人员的自觉行为。     

化学发光法测定两种铜（Ⅱ）配合物歧化超氧阴离子的活性

化学发光法测定两种铜（Ⅱ）配合物歧化超氧阴离子的活性王多宁，莫简，赵喜荣，孙淑芬，郭正仁（化学教研室西安７１００３３）关键词化学发光；配合物；超氧阴离子中图号Ｏ６５７．３９自１９６９年ＭｃＣｏｒｄ等人发现超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）以来，国内外都从提取方...     

普乐林引起不良反应1例

患者男,72岁.因患闭塞性动脉硬化于1997年5月20日收治入院,于当日给予普乐林0.5g(烟台中草药业公司,批号:961211)加入5%的葡萄糖注射液500ml静脉滴注治疗.输液1h后患者出现心慌、气促、颤抖、发热、口唇紫绀,测其体温40℃,P140次/min,疑为普乐林所致不良反应,立即停止输液,给予吸氧,静脉推注葡萄糖酸钙10ml,地塞米松2ml,症状逐渐消失.后改用其它药物无此症状出现.     

加强药品不良反应监测减少临床用药风险

保证患者用药安全、有效,保障患者健康是进行药品监督管理的根本目的.尽管要求药品要安全,但安全并不意味着药品无不良反应的发生.药品上市后,应用不断扩大,各种不良反应报道逐渐增多,药物能治疗疾病,但也会对身体产生不良影响,威胁着人类的健康.据统计,我国不合理用药者占用药者的12%～30%,每年5000多万住院患者中至少有250万人因药品不良反应(ADR)而入院,其中50万人属严重不良反应,19.2万人因此而死亡[1].因此加强ADR监测和药品的风险管理已刻不容缓.