地塞米松对一氧化碳中毒迟发性脑病患者脑脊液中转化生长因子β_1与结缔组织生长因子的干预及意义

目的研究地塞米松对一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)患者脑脊液中转化生长因子β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)的干预及其意义。方法选取35例DEACMP患者为观察组,入院第1天、第29天留取脑脊液,并于第1天及之后隔日1次椎管注射地塞米松。同时选取35例同期入院的神经系统非脱髓鞘疾病患者为对照组,于入院第1天留取脑脊液。用酶联免疫吸附法测定脑脊液TGF-β1、CTGF水平;2组患者均于入院第1天行头颅CT。入院第29天判定疗效。结果观察组患者头颅CT均显示不同程度的脑室周围白质脱髓鞘改变;对照组患者头颅CT未见脑室周围白质脱髓鞘改变。与对照组入院第1天时比较,观察组入院第1天和第29天时脑脊液TGF-β1、CTGF水平均显著增高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组入院第29天时脑脊液TGF-β1、CTGF水平均显著低于入院第1天时,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 DEACMP患者发病机制可能与TGF-β1、CTGF过表达有关。地塞米松可能通过抑制TGF-β1、CTGF的过表达起到治疗DEACMP的作用。     

行为转变理论在农村产妇产褥期生活方式改变中的应用研究

目的探讨行为转变理论对农村产妇产褥期生活方式改变的效果。方法选取198例住院的农村产妇,分为对照组（100例）和干预组（98例）。对照组进行常规健康教育,干预组在常规健康教育基础上接受行为转变理论健康教育。结果干预组产妇产褥期相关知识认知和生活方式的得分明显高于对照组（P〈0．01）。结论应用行为转变理论可以改变农村产妇产褥期生活方式,促进产妇健康。     

产后抑郁症的社区访视

目的探讨产后抑郁症的发生率及其危险因素,了解社区访视在产后抑郁症防治中的作用和意义.方法采用抑郁自评量表、汉密思顿抑郁量表及自制相关问卷调查表,对230例产妇分别于产后第一周及第四周社区访视时进行产后抑郁症及相关因素的调查.结果产后抑郁症的发生率18.26%(42/230),其中轻度15.65%(36/230),中度2.61%(6/230).产妇经济状况差、分娩知识掌握不足,新生儿健康状况欠佳、家庭关系不和睦是产后抑郁症的重要危险因素.结论加强对产妇心理状态的调查访视,有助于及早发现和治疗产后抑郁症,提高产妇及其家庭的生活质量.     

次级淋巴组织趋化因子浓度梯度抑制肿瘤细胞免疫逃逸

目的探讨人次级淋巴组织趋化因子(SLC)浓度梯度对肿瘤细胞免疫逃逸的影响。方法根据SLC浓度梯度,实验分6组;流式细胞术检测肿瘤细胞HLA-Ⅰ类分子的表达、肿瘤细胞凋亡,Western blot检测肿瘤细胞胞内BCL-2表达,ELISA检测肿瘤细胞培养上清中生长转化因子β(TGF-β)水平。结果在一定浓度范围内,随SLC浓度增加,肿瘤细胞的HLA-Ⅰ类分子表达增高,肿瘤细胞凋亡增多;BCL-2表达增高,而肿瘤细胞TGF-β分泌水平降低。结论SLC具有抑制肿瘤细胞免疫逃逸的作用。     

肺结核大咯血支气管动脉栓塞治疗的远期疗效观察

目的评价支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血的远期疗效。方法42例均为继发性肺结核，双侧肺结核27例，单侧肺结核15例。采用支气管动脉插管造影，证实为出血动脉后，将PVA微粒或丝线段缓慢注入靶血管内，直至血流停止。结果一次栓基后34例达到立即止血的目的，7例咯血明显减少，1例无效，近期有效率97．6％，无严重并发症：术后随访6月～7年，24例达临床治愈，显效7例，有效5例，复发6例，远期有效率85．7％结论支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血是一安全、迅速有效的治疗方法，远期止血效果好，并发症少，结合抗痨治疗有利于巩固疗效。     

~(153)Sm-EDTMP与伊班膦酸钠联合治疗肺癌骨转移临床观察

目的探讨153Sm-EDTMP内放疗与伊班膦酸钠(艾本)全身用药相结合治疗肺癌骨转移的临床疗效。方法96例肺癌骨转移患者随机分为2组,153Sm-EDTMP内放疗加伊班膦酸钠静脉滴注48例(治疗组),单用153Sm-EDTMP核素治疗组48例(对照组),比较2组止痛效果、活动能力、生活质量改善、溶骨病灶的修复及毒副作用。结果治疗组疼痛缓解率为93.75%,对照组疼痛缓解率为66.67%,2组间比较有显著差异(P<0.05);2组患者不良反应的发生率无显著差异(P>0.05)。结论153Sm-EDTMP与伊班膦酸钠联合治疗肺癌骨转移,具有止痛、改善活动能力、提高生存质量并能有效修复溶骨性病灶的疗效。     

哈尔滨市第五医院7215例急诊烧伤患者流行病学分析

哈尔滨市第五医院烧伤科承担着全市及周边地区大部分烧伤患者的急诊救治工作,2005年全年急诊救治各类烧伤患者7215例。我们就上述患者的发病率、年龄分布、致伤原因、烧伤部位以及发病季节分布等作了统计月分析,旨在了解全市及周边地区烧伤的流行病学特征,并提出相应的防范措施。     

钾通道开放剂烟酰胺对慢性肺源性心脏病患者血浆血栓素B_2和6-酮-前裂腺素F1a的影响

目的观察钾通道开放剂烟酰胺对慢性肺源性心脏病患者血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1a(6-K-PGF1a)的影响,探讨其治疗肺源性心脏病的价值。方法104例慢性肺源性心脏病患者随机分为观察组和对照组各57例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用烟酰胺静脉滴注,均治疗14 d,观察2组患者临床血气分析变化,并采用放射免疫法测定2组患者治疗前后血浆TXB2、6-K-PGF1a水平。结果观察组治疗后较治疗前血浆TXB2明显下降(P<0.05),6-K-PGF1a明显升高(P<0.05)。治疗后观察组的TXB2明显低于对照组(P<0.05),6-K-PGF1a明显高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组的PaO2明显高于对照组(P<0.05),PaCO2明显低于对照组(P<0.05)。结论应用钾通道开放剂烟酰胺可改善TXB2/6-K PGF1a平衡,对治疗肺源性心脏病具有一定价值。     

生理盐水冲洗胸膜腔并胸膜腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎

目的：探讨结核性渗出性胸膜炎胸液的治疗。方法：将432例结核性渗出性胸膜炎患者随机分为常规组、尿激酶组、生理盐水＋尿激酶组，比较三组胸液吸收情况。生理盐水加尿激酶组最佳．结论：尿激酶组其次．常规组欠佳。胸腔内注入尿激酶能降解纤维分隔，溶解纤维蛋白，可改善胸液吸收。生理盐水胸腔冲洗可以冲洗胸腔中纤维蛋白，联合胸腔内注入尿激酶更利于胸液吸收。