呼吸内科下呼吸道感染病原菌特点及耐药性分析

目的 分析呼吸内科下呼吸道感染病原菌特点及耐药性,为临床用药提供指导和依据.方法 回顾性分析82例下呼吸道感染患者的临床资料.结果 共分离出87株病原菌,革兰阴性菌61株占70.1％,革兰阳性菌21株占24.1％,真菌5株占5.7％;检出率最高的4种病原菌为铜绿假单胞菌占21.8％、肺炎克雷伯菌占16.1％、金黄色葡萄球菌占16.1％和大肠埃希菌占12.6％;革兰阴性菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南和头孢吡肟的耐药率较低,＜22.0％;金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁的耐药率为0,对其他抗菌药物均呈现出较高的耐药性.结论 呼吸内科下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,主要病原菌的耐药形式严峻,应加强耐药性监测.     

阿托伐他汀钙治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化的机制探讨

目的研究阿托伐他汀对脑梗死患者血清中APN、Visfatin、TNF-α和IL-6水平及颈动脉内-中膜厚度(IMT)的影响,探讨阿托伐他汀钙对脑梗死患者颈动脉粥样硬化的治疗机制。方法 118例合并颈动脉粥样硬化的脑梗死患者随机分为对照组和治疗组(阿托伐他汀组)。除脑梗死常规治疗外,治疗组加用阿托伐他汀,每晚20mg,连用6个月。在治疗前及治疗后28d、6个月时,抽取静脉血采用酶联免疫吸附试验法(ELASA)检测患者血清中APN、Visfatin、TNF-α和IL-6水平,颈动脉超声检测颈动脉内-中膜厚度(IMT)。结果与治疗前及对照组同期相比较,治疗组28d、6个月APN水平均升高,TNF-α、IL-6和Visfatin水平均下降,差异均有统计学意义。治疗28d后2组颈动脉IMT均无明显变化;治疗6个月治疗组颈动脉IMT与治疗前及对照组6个月相比均有显著性差异(P0.05)。结论阿托伐他汀长期应用可降低脑梗死患者颈动脉IMT,其作用机制除调脂外还可能通过降低血清中Visfatin、TNF-α和IL-6水平从而上调APN表达抑制血管炎症。     

套管针与头皮针在CT增强扫描中的应用研究

目的观察套管针与头皮针在CT增强扫描检查中的应用效果.方法采用套管针与头皮针为需要CT增强扫描的病人穿刺.评价穿刺部位出现疼痛,肿胀.结果套管针应用于CT增强扫描的病人穿刺引起渗漏现象较头皮针小.结论静脉套管针具有良好的柔韧性和独特的弹性功能,可随血管形状弯曲,对血管刺激小.送入血管后,不易发生注药期间药液渗漏情况.减少了CT增强扫描渗漏问题.尤其针对晚期癌症,化疗后及年老体弱的病人或者血管条件不甚好的病人,渗漏更少.静脉套管针为高压注射器应用于CT增强扫描提供了可靠的保障.     

社会因素剖宫产原因分析

剖宫产是解决阴道难产、某些孕期并发症的一种有效、快速、安全的常用手术。随着围生医学的发展及社会等诸多因素的影响，剖宫产率呈逐年上升趋势，剖宫产手术的指征也在发生变化，     

不同肠道准备用于螺旋CT仿真内窥成像的效果评估及护理

目的观察两种肠道清洁方法在螺旋CT结肠仿真内窥镜成像中的清洁效果及总结护理经验。方法对26例接受螺旋CT结肠仿真内窥镜检查的病人随机分为口服硫酸镁组(11例)和肠道灌洗组(15例)进行肠道准备,均采用低张充气法将肠道充分充盈后进行螺旋CT仿真内窥结肠成像扫描,比较肠道清洁后充气效果、成像质量和不良反应的发生率。结果两组都能够达到良好的肠道清洁目的,口服导泻法比灌洗法有更好的耐受性,注气效果也更好。结论口服硫酸镁清洁肠道结合低张灌气检查能够成功清洁、充盈肠道。     

急重症胰腺炎CT增强扫描时选用不同头皮针引起外渗的比较

2003年9月～2005年5月，我院对100例急重症胰腺炎的CT增强扫描资料进行回顾性分析，比较两种不同头皮针在CT增强扫描时外渗的情况，现报告如下。     

174例脊髓损伤病人院内感染调查

外伤性脊髓损伤伴截瘫的病人，在临床上较多见，由于神经损伤、长期卧床、肢体神经反射消失或减弱，极易发生院内感染。其发病率明显高于其它病人，如何控制医院感染的发生，促进病人康复。现将我院174例脊髓损伤伴截瘫病人院内感染情况进行调查分析，报道如下。l材料与方法1．1调查对象：我院骨科从1990年1月～1993年1月共收治脊髓损伤病人174例，其中，颈骨折脱位伴高位截瘫门例，进行统计。1．2方法：列表对每份病例有关院内感染的资料进行登记记录、综合分析、感染诊断标准参照国家卫生部制订的院内感染诊断标准”’及王扳群等主编医院…     

不同浓度的次级淋巴组织趋化因子对外周血单个核细胞生物学功能的影响

目的探讨人次级淋巴组织趋化因子(SLC)浓度梯度对外周血单个核细胞(PBMC)生物学功能的影响。方法根据SLC浓度,实验分为6组,通过趋化实验检测PBMC的趋化,并通过流式细胞术检测PBMC凋亡及增殖能力,ELISA检测PBMC培养上清中IL-10和IFN-γ的表达。结果一定浓度范围内,SLC可增强PBMC的迁移、抗凋亡、增殖及IFN-γ表达能力。降低IL-10的表达水平,证明上述作用具有浓度依赖性。结论SLC可通过促进PBMC迁移,增强其增殖,诱导Th1类细胞分化,提高了机体的免疫应答。     

珠海市监测点居民前瞻性心脑血管疾病调查状况分析

目的 研究珠海市疾病监测占心脑血管疾病发展趋势及相关因素的影响，方法 根据珠海市三个居委会1991年普查中现年＞40人群中患高血压缩、冠心病、胸血管疾病状况及与血清脂蛋白关系进行分析。结果 高血压患病率、体重超重人数有逐年上升趋势，高血压、冠心病患病与TC、LDL水平升高密切相关，与TG升高、HDL下降有相关性，TC、TG升高、HDL下降与脑血管病有相关性、高血压、冠心病、脑血管病与TC／HDL－C水平均显示密切相关性。结论 应加强对心脑血管疾病知识的宣传工作，合理的生活方式及饮食控制可减少心脑血管疾病的患病率。     

冠状动脉介入治疗的诊断观察和护理

冠状动脉介入治疗和诊断的方法是用经皮穿刺的方法送人球囊导管，扩张狭窄的冠状动脉的一种心导管治疗技术，是现今有效诊断和治疗冠心病、心肌梗死的重要治疗方法，是近年来心血管内科治疗领域的一项新技术，具有疗效好、恢复快、痛苦少，创伤小、安全、成功率高，患者容易接受等优点，我院自2000年开展这项技术以来，在诊断及治疗冠心病上都获得了较大的疗效和成功，现将冠状动脉介入治疗和诊断的观察和护理体会总结报告如下。