以九芝堂裸花紫珠为例探讨单味药材知识产权综合性保护体系的建立

单味中药的开发是目前中药领域技术创新的一个重要方向,研究其知识产权综合性保护体系,对单味药材的全链条创新企业的知识产权保护具有重要意义。基于此,该文以九芝堂药业构建的裸花紫珠知识产权综合性保护体系作为模型进行实证研究,从专利、行政保护、商标、外观设计、非物质文化遗产等适用于中药知识产权的保护形式进行分析,对九芝堂药业构建的综合性保护体系值得借鉴之处和不足之处进行探讨,并提出如下建议：(1)重视原料药材种植/炮制方法的专利申请;(2)重视地理标志、道地药材、植物新品种的保护;(3)积极推进产品、技术升级;(4)产品迭代时期申请数据保护;(5)注重专利、行政保护的布局时机;(6)注重提高商誉;(7)提高知识产权保护意识,推进产学研深度融合。希望从事单味药材开发的创新企业能够从裸花紫珠实例中借鉴经验,并且优化策略,为相关产品更好地进行知识产权保护。     

纯10p三体综合征一例

患儿 　女,3岁,36 +3周顺产,出生后因"反应低下"入住NICU。患儿出生后表现为严重的喂养困难,查体：身长47 cm(第50百分位),体重1900 g(第3百分位)。肌张力低下、皮肤花纹、腕下垂、足内翻,特殊面容包括长头、前额突出、高发际线、宽眼距、低耳位、招风耳(幼儿期明显)、长人中、高腭弓、小下颌。...     

过度惊吓反应症临床及遗传学特征（附６例报告）

目的　分析6例过度惊吓反应症患儿的临床及遗传学特征。 方法　对2011年6月至2018年5月于北京大学第一医院诊断的6例过度惊吓反应症患儿的临床表现、诊治过程、脑电图（EEG）及神经影像学、遗传学结果等进行分析。 结果　6例中男5例、女1例。6例均为新生儿早期起病，均可因不经意的听觉或触觉刺激诱发过度惊跳反应和全身僵硬症状，3例曾出现短暂窒息发作，1例曾惊吓后摔倒致外伤。6例点鼻反射均阳性，4例合并疝。EEG示1例正常，5例为不典型放电或一过性异常。4例曾行头颅磁共振检查未见明显异常。经遗传学分析，6例中3例携带GLRA1基因杂合突变，2例携带GLRB基因复合杂合突变，1例经全外显子测序未发现基因突变。6例给予氯硝西泮治疗， 1例全身僵硬及过度惊吓反应均基本消失， 5例全身僵硬症状消失、偶有惊跳反应。6例智力发育均正常，2例存在宽基底步态状行走姿势。1例有相同症状而窒息死亡的明确家族史。 结论　过度惊吓反应症具有典型临床表现，点鼻反射阳性，可行基因诊断确诊。该病对氯硝西泮有良好的治疗反应。早期经临床诊断及基因确诊，及时、恰当治疗，对于改善预后至关重要。     

信息动态

临床伤口照片资料具有客观性和直观性,能够为伤口护理、教学、科研工作提供重要依据.为了对伤口面积进行准确测量并直观呈现,伤口拍摄时常在伤口旁边放一纸尺,用以简单评估伤口面积及拍照存档.本研究对测量尺的功能逐渐扩充,设计了一次性多功能伤口测量尺.现报道如下.     

新型敷料、超声清创结合压力治疗1例大面积下肢静脉溃疡患者的护理

报道1例双下肢静脉曲张致溃疡患者应用新型敷料、超声清创结合压力治疗的护理经验。通过选择合适的新型敷料管理渗液,控制感染,保护周围皮肤,超声清创辅助清除坏死组织,结合压力治疗促进静脉血液回流,加快了下肢溃疡愈合的进程,缩短了换药时间,减轻了患者的痛苦,提高了患者的生活质量。伤口在换药第56天时渗出少,伤口基底100%红色肉芽组织,创周上皮化明显,生理盐水清洗后,直接覆盖泡沫敷料,后加用无菌纱布,双层式弹力性绷带包扎,提供40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的压力,2周后电话随访,伤口痊愈。     

原发性乳腺癌恶性钙化乳腺钼靶摄片征象特征与TWIST蛋白、VEGF及E-cadherin的表达相关性研究

背景与目的：现阶段国内女性群体中原发性乳腺癌发生率呈逐渐提升趋势,对女性身心健康造成极大影响。因此对原发性乳腺癌恶性钙化钼靶摄片征象特征及与血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）以及上皮钙黏蛋白（E-cadherin,E-Cad）表达相关性进行系统分析,以便于为临床诊治提供针对性指导。方法：运用回顾性分析法对常州市第二人民医院2015年3月—2019年4月收治的经手术后病理学检查证实的243例原发性乳腺癌患者的资料进行研究,均于术前接受乳腺钼靶摄片检查,并在术后接受了病理、免疫组织化学检测,以手术后病理学检查结果为金标准,分析本组诊断结果。结果： 本组243例患者中,恶性钙化118例,无恶性钙化125例;通过分析,Twist蛋白和乳腺癌恶性钙化的发生、形态以及数量存在显著相关性,且乳腺癌组织内Twist蛋白阳性表现与VEGF阳性表达呈正相关（P＜0.05）,Twist蛋白阳性表现与E-Cad阳性表达呈负相关（P＜0.05）。结论：Twist蛋白、VEGF、E-Cad表达可为乳腺癌恶性钙化钼钯摄片诊断提供生物学基础,有着重要临床意义。     

连翘中的三萜类化合物（英文）

目的：对连翘（Forsythia suspensa （Thunb.） Vahl.）的化学成分进行研究。方法：利用反复硅胶和凝胶 LH-20, ODS柱层析进行分离和纯化, 通过理化性质和波谱数据分析鉴定化合物结构。结果：分离并鉴定出 11 个化合物, 分别为3β-acetoxyl-20S-dammarane-23-ene-20, 25-diol （1）, dammar-24-ene-3β-acetate-20S-ol （2）, 3β-acetoxyl-20S, 24R-dammarane-25-ene- 24-hydroperoxy-20-ol （3）, β-amyrin acetate （4）, betulinic acid （5）, morolic acid （6）, phillyrin （7）, pinoersinol （8）, phillygenin （9）, 3β-acetyloleanolic acid （10）, 3β-hydroxy-labda-8（17）, 13E-dien-15-oic acid （11）。我们对化合物 1-3 进行了细胞毒试验, 均显示出较强的抑制胃癌细胞增殖的活性。结论：化合物 1,3, 6, 11 为首次从木樨科植物中分离得到, 其中化合物 2 显示了显著的细胞毒活性。     

光敏性强直阵挛发作:局灶性及全面性发作的统一体

目的 探讨间断闪光刺激(intermittent photic stimulation,IPS)诱发的强直阵挛发作(tonic-clonic seizures,TCS)是全面强直阵挛发作(generalized tonic-clonic seizures,GTCS)还是局灶继发全面强直阵挛发作(partial secondarily generalized tonic-clonic seizures,PGTCS)的性质,分析两者之间的关系。 方法 对2010年3月至2018年10月于北京大学第一医院儿科脑电图病房进行视频脑电图(video electroencephalographic,VEEG)监测的病例进行回顾,共纳入15例在IPS时诱发出TCS的特发性癫痫患儿,对其临床和脑电图特点进行研究。 结果 15例中男4例,女11例,癫痫起病年龄1~13岁。根据病史归纳出的发作类型为:12例GTCS,3例PGTCS。VEEG监测时年龄 2.5~16.0岁,VEEG背景图形均正常。发作间期放电:11例广泛性放电为主,其中4例共存后头部放电,2例共存Rolandic区放电,5例仅有广泛性放电;2例仅有限局性放电,其中1例限局在Rolandic区、1例限局在后头部;其余2例未监测到间期放电。IPS诱发光阵发性反应(photoparoxysmal response,PPR)结果:2例未监测到PPR,余13例PPR为广泛性放电,其中6例共存后头部放电。IPS诱发的光惊厥性反应(photoconvulsive response,PCR)结果:15例均诱发了以TCS为主的PCR,具体包括:1例GTCS(与病史不一致),11例PGTCS(仅2例与病史一致),3例难以明确区分是GTCS还是PGTCS。上述3种情况中,有7例在IPS诱发出TCS前先诱发了全面性肌阵挛发作。 结论 通过病史确定TCS是全面性还是局灶性常不可靠;IPS诱发的TCS多为PGTCS而非GTCS;肌阵挛发作与PGTCS可以共存,且有时GTCS和PGTCS难以区分,这些都提示了癫痫发作“二分法”的分型观点有待改变;光敏性TCS更应被视为介于局灶性发作和全面性发作之间的连续统一体。     

血液灌流救治有机磷中毒的护理

目的:总结有机磷中毒患者进行血液灌流救治的护理经验.方法:对32例有机磷中毒患者实施血液灌流救治.结果:28例抢救成功,4例因病情过重,抢救无效死亡.+及时建立血路,密切注视生命体征,防止出血和凝血,彻底清除患者有机磷脂溶性毒物是救治有机磷中毒患者的有效途径.     

过度惊吓反应症临床及遗传学特征（附６例报告）

目的　分析6例过度惊吓反应症患儿的临床及遗传学特征。 方法　对2011年6月至2018年5月于北京大学第一医院诊断的6例过度惊吓反应症患儿的临床表现、诊治过程、脑电图（EEG）及神经影像学、遗传学结果等进行分析。 结果　6例中男5例、女1例。6例均为新生儿早期起病，均可因不经意的听觉或触觉刺激诱发过度惊跳反应和全身僵硬症状，3例曾出现短暂窒息发作，1例曾惊吓后摔倒致外伤。6例点鼻反射均阳性，4例合并疝。EEG示1例正常，5例为不典型放电或一过性异常。4例曾行头颅磁共振检查未见明显异常。经遗传学分析，6例中3例携带GLRA1基因杂合突变，2例携带GLRB基因复合杂合突变，1例经全外显子测序未发现基因突变。6例给予氯硝西泮治疗， 1例全身僵硬及过度惊吓反应均基本消失， 5例全身僵硬症状消失、偶有惊跳反应。6例智力发育均正常，2例存在宽基底步态状行走姿势。1例有相同症状而窒息死亡的明确家族史。 结论　过度惊吓反应症具有典型临床表现，点鼻反射阳性，可行基因诊断确诊。该病对氯硝西泮有良好的治疗反应。早期经临床诊断及基因确诊，及时、恰当治疗，对于改善预后至关重要。