颈动脉海绵窦瘘致继发性青光眼分析

目的 :探讨颈动脉海绵窦瘘引起继发性青光眼的机制。方法 :对 80例颈动脉海绵窦瘘中 2 4例继发性青光眼患者从临床资料及各种特殊检查方面进行回顾性分析。结果 :本组继发性青光眼 2 4例占 30 %。其中 16例为低流瘘 ,8例为高流瘘 ,1例合并脉络膜脱离。结论 :青光眼是颈动脉海绵窦瘘的常见并发症 ,主要机制是由于上巩膜静脉压升高导致眼压升高。     

羟基磷灰石眼座植入同期结膜囊成形术矫治结膜囊缩窄

目的:减少手术次数,缩短疗程。方法:对全部结膜囊缩窄的病例同期行羟基磷灰石眼座植入和结膜囊游离植皮术。结果:全部病例均皮瓣成活,眼座无外露,结膜囊成形好,义眼安放满意,无1例并发症发生。结论:对于眼球摘除术后结膜囊缩窄的病例,可以同期行眼座植入和结膜囊成形术,只要掌握手术要领,就可避兔手术并发症的发生,减少手术次数,使疗程缩短。     

常染色体显性视网膜色素变性家系基因定位的研究与视紫红质基因突变的检测分析

对一常染色体显性视网膜色素变性 (autosomaldominantretinitispigmentosa ,ADRP)大家系进行基因定位 ,并检测该家系12名患者的视紫红质基因是否存在突变。方法 :采用多个已知位点的遗传标记对该ADRP家系进行连锁分析 ,确定致病基因的大致染色体位置 ;在所定位的染色体区域将RHO基因作为侯选基因进行直接测序检测突变。结果 :连锁分析结果发现遗传标记D3S12 92 ,当θ =0 1时有最大Lod值 =2 732 85 2 ,因此考虑该家系致病基因位于D3S12 92附近。直接测序结果发现该家系中大部分患者在RHO基因的第 3外显子序列 ,第 182密码子的第 2个碱基发生G→A置换突变 ,导致甘氨酸 (Gly)变为天冬氨酸 (Asp) ,命名为Gly -182 -Asp突变 ,而在 2例患者中则未发现突变 ;同时 ,在该家系正常成员以及正常对照者中均未发现此突变。结论 :ADRP存在分子水平的遗传异质性 ,某些ADRP是由于RHO基因突变所致。但是由于本研究所涉及的ADRP家系中尚有2名患者未找到RHO基因突变 ,故不能将Gly -182 -Asp突变认为是该家系的致病原因。在D3S12 92与RHO基因之间可能存在新的基因 ,还需进一步研究证明。     

恶性纤维组织细胞瘤1例

患者女 71岁因左眼肿胀疼痛4年,伴视物不见7天,于1998年11月10日入院.4年前无明显诱因出现左眼红、分泌物增多,无眼痛及视力下降.     

光化学法建立兔视网膜分支静脉阻塞模型

目的 建立一个与临床特征和病理机制相似的新的视网膜分支静脉阻塞（branch retinal vein occlusion, BRVO）模型。 方法 5只家兔静脉内注入光化学药物孟加拉红，以波长530 nm氪绿激光照射单眼视网膜静脉分支，1 h后行荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography, FFA)检查，并于3 d后摘除5只兔眼球做病理切片。 结果 FFA检查证实5只兔眼均有BRVO，病理切片证实5只兔眼阻塞的血管内均有血栓形成。 结论 光化学法可建立和临床病理机制相似的BRVO模型，此法操作简单，为BRVO的临床研究提供了较好的动物模型。 （中华眼底病杂志，2002，18：23-25）     

原发性泪囊黑色素瘤1例

患者　男　 46岁　因左眼溢泪 2年 ,于 2 0 0 1年 11月 15日来我院就诊。患者于 1999年 11月无诱因出现左眼溢泪 ,无其他不适。 2 0 0 1年 1月起出现左鼻腔血性分泌物 ,曾先后多次到医院就诊 ,均诊断为左眼慢性泪囊炎 ,予以抗炎治疗 ,未能治愈。 2 0 0 1年 5月在外院行左眼泪囊鼻腔吻合术。术后泪道冲洗通畅 ,仍有左鼻腔血性分泌物。 2 0 0 1年 9月起左眼再次溢泪 ,伴结膜囊血性分泌物并出现泪囊部肿块 ,遂来我院就诊。门诊诊断为左眼泪囊占位性病变。于 2 0 0 1年 11月15日收住院。入院后全身体检无异常。双眼视力均为 0 6( -1 0 0DS→ 1…     

眼眶动静脉畸形致眼上静脉扩张的影像学表现

目的探讨眼眶动静脉畸形(AVM)致眼上静脉(SOV)扩张的影像学及血管造影表现。设计回顾性病例系列。研究对象6例临床表现与硬脑膜海绵窦瘘(CCF)相似的眼眶AVM患者。方法总结分析所有患者的影像学检查结果,如CT、MRI和选择性脑血管造影。主要指标影像学征象及血流动力学。结果CT和MRI均可显示所有患者的SOV扩张。另外,尚存在眼球突出、AVM畸形血管团等征象。所有6例AVM均位于眼眶内,1例尚合并颅内AVM。所有患者的主要引流静脉均为SOV,动脉包括脑膜中动脉、上颌动脉和眼动脉。结论眼眶AVM可引起与CCF相似的临床和影像学征象,但AVM通常不引起海绵窦膨大,血管造影仍是确诊的必需手段,而无创技术是辅助血管造影进行明确诊断的重要手段。(眼科,2007,16:395-398)     

人工晶状体光学材料对后囊膜混浊影响的荟萃分析

目的系统评价不同光学材料人工晶状体对后囊膜混浊的影响。方法通过计算机和手工检索,获得以往发表的相关文献。按照选择标准选取合适的随机对照临床研究进行荟萃(Meta)分析。按照意向性分析原则对纳入文献的相关资料进行提取摘录,并根据Meta分析的统计学方法进行合并分析。以钕:铱铝石榴石(Nd:YAG)激光囊膜切开术为临床治疗终点,以危险差来判定预防效果,选择随机效应模型计算总的治疗效应。结果总计有14个试验纳入Meta分析。疏水性丙烯酸和聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)的合并危险差为-20%(95%CI为-24%～-16%),硅凝胶和PMMA的合并危险差为-8%(95%CI为-15%～-1%),水凝胶和PMMA的合并危险差为10%(05%CI为-9%～29%),硅凝胶和疏水性丙烯酸的合并危险差为4%(95%CI为-1%～8%),水凝胶和疏水性丙烯酸的合并危险差为14%(1%～26%),水凝胶和硅凝胶的合并危险差为23%(95%CI为8%～39%)。结论硅凝胶和疏水性丙烯酸人工晶状体可以预防后囊膜混浊的发生,从而减少Nd:YAG激光囊膜切开术的应用,相反水凝胶人工晶状体不能减少囊膜切开术的应用。     

Eye World亚太中文版创刊

Eye World亚太中文版创刊号于2005年6月和广大中国眼科工作者见面了,创刊发行时正值第18届亚太白内障及屈光手术医师学会年会在北京召开.这是中华医学会眼科分会为国内外学术交流、加快眼科新知识和新技术向我国传播、进一步提高我国眼科临床服务和科学研究水平所作出的新努力,必将在一定程度上推动我国眼科事业(尤其在白内障和屈光手术领域)的发展.     

芥子气兔眼角膜损伤模型的建立

一战芥子气眼损伤率高达８６１％,占第一位。临床上芥子气眼损伤虽然结膜炎发生率最高,但是角膜的损伤给患者带来的痛苦和造成的后遗症却最大。为此本研究设计了单纯的芥子气角膜损伤动物模型,使观察的实验对象比较单一,能排除因其他组织损伤而造成的干扰和影响,从而使观察更为方便、清晰和准确,对治疗方法的效果判断更为精确和可靠。动物麻醉后用一内径８ｍｍ,长２０ｍｍ的玻璃管垂直置于兔眼角膜中央,稍加压,然后将０２ｍｌ,丙二醇稀释的浓度为２００μｌ／ｍｌ的液态芥子气溶液（右眼）或同体积的丙二醇（左眼）注入玻璃管…