针刺配合吞咽训练治疗脑中风后吞咽障碍临床观察

目的:探讨针刺配合吞咽训练对脑中风后吞咽障碍的疗效。方法:将64例患者随机分成2组,对照组33例给予吞咽训练,包括温度刺激、吞咽器官基础训练和进食训练;治疗组31例进行针刺治疗和吞咽训练。1d1次,每周6次,2周为1个疗程,2个疗程后评定疗效。采用饮水实验、临床疗效评价对患者进行评估。结果:2组治疗后饮水试验评分及临床疗效比较均有显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:针刺配合吞咽训练对脑中风后吞咽障碍疗效显著。     

PBL法在《康复医学》临床教学中的实践研究

正"以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)"的教学模式是指设计学习情境,提出需要解决的问题,让学生在一个真实的情境中,以问题为基础,以学生为主体,以小组讨论为形式,在指导教师参与下,围绕问题进行研究、学习。主张学生以     

点刺金津、玉液配合言语训练治疗脑卒中后构音障碍疗效观察

目的 通过运用点刺金津、玉液配合言语训练的方法对脑卒中后构音障碍患者进行治疗,观察该法的临床疗效。方法 按照入组顺序将120例分为治疗组和对照组,每组60例,治疗组采用点刺金津、玉液配合言语训练进行治疗,其中金津穴、玉液穴向舌根方向针刺1～1.2寸,点刺放血,每次每穴放血3~6滴,隔日1次,4周为1个疗程。对照组单纯使用言语训练方法治疗,4周为1个疗程。治疗前后采用Frenchay构音障碍评价量表对两组患者进行疗效评定。结果 两组治疗后Frenchay构音障碍评定量表a项数与治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,两组差值比较,差异有统计学意义（P<0.05）;两组临床疗效分布比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 点刺金津、玉液配合言语训练对脑卒中后构音障碍的改善优于单纯言语训练。     

针灸为主治疗中风病恢复期临床路径标准的研究

通过回顾性分析,对我院近3年中风恢复期的住院病历,集中进行筛选、分型,收集中风恢复期的循证证据,组织专家研讨论证,优化中风病恢复期的针灸治疗方案,客观总结和评价该临床路径的实施效果,形成以针灸为主治疗中风恢复期的临床路径,并制定了以针灸为主治疗中风恢复期的临床路径标准。实施针灸为主治疗中风病恢复期临床路径,在提供标准化诊疗服务的同时提高了临床疗效,缩短了住院时间,降低了住院费用,突出了中医特色。     

ELONGATED-NEEDLE TREATMENT OF URINARY INCONTINENCE CAUSED BY APOPLEXY

In the present paper, the effect of deep insertion of elongated needle onto pelvic nerve(pelvic plexus) for treatment of 32 cases of urinary incontinence caused by apoplexy was observed andcompared to that of filiform needle group (25 cases). Results showed that the total effective rates ofthe elongated needle group and the filiform needle group were 96. 88 % and 68 % respectively, display-ing a significant difference (P<0.05) between the two groups. In addition, mechanisms of elongatedneedle in treatment of incontinence of urine were analyzed preliminarily.     

胃梅毒合并幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡一例

患者女,17岁.因＂间断性上腹不适伴反酸、胃纳减少2个月余＂于2009年11月27日收住我院消化科.入院前3 d中解成形黑便2次.病程中无呕吐或呕血,无腹泻,无畏寒发热、胸闷、气急、心悸,体质量稳定,睡眠体力尚可.患者无既往胃病史.2009年7月曾发现外阴部出现红色丘疹,软骨样硬度,渐大,破溃,稍痒偶稍痛,自涂＂百多邦＂2～3次,1～2周后外阴部皮疹消失.查体：一般情况良好.心肺无异常,腹壁柔软,上腹部剑突下区有轻度压痛,无肌紧张.     

聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子与重组人粒细胞刺激因子临床疗效比较

目的：比较乳腺癌TAC方案化疗后,应用聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子和人粒细胞刺激因子预防粒细胞减少的临床疗效。方法：选取2013年1-8月入院接受TAC方案化疗的乳腺癌患者共60例。30例为试验组,化疗结束后48 h给予聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子（PEG-rhG-CSF）;30例为对照组,化疗结束后48 h给予重组人粒细胞刺激因子（rhG-CSF）。结果：试验组化疗间歇期中性粒细胞减少、感染病例明显少于对照组,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论：乳腺癌TAC方案化疗后应用聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子预防中性粒细胞减少疗效确切,值得临床推广应用。     

针刺治疗脑卒中运动功能障碍研究概况

脑卒中是危害人类健康的常见病、多发病,其发病率、致残率高,给家庭、社会带来沉重的负担。消除或减少患者运动功能障碍,提高其生存质量,是康复治疗的根本目的。针刺可以调气血、通经络、利关节,对脑卒中后运动功能的康复起到良好的作用。现对近年来针刺治疗脑卒中运动功     

中药复方脊髓康促进脊髓损伤大鼠神经功能恢复的实验研究

目的 验证中药复方脊髓康对脊髓损伤大鼠神经功能的作用,尝试探讨其对星形胶质细胞神经胶质原纤维酸性蛋白(Glial fibrillary acidicprotein,GFAP)表达的影响。方法 采用改良Allen法建立大鼠脊髓损伤动物模型,模型成功建立后,将大鼠分为6组:假手术组、模型组、强的松组、脊髓康高剂量组、脊髓康中剂量组和脊髓康低剂量组。各组大鼠干预后3天、7天、14天各随机行斜板实验、肌力检测评价;观测每组分别在3天、7天、14天时的脊髓损伤区脊髓组织GFAP的变化并分析各组GFAP mRNA的情况。结果 大鼠造模后予中药复方脊髓康灌胃,大鼠的斜板实验和双后肢神经功能评分明显优于模型组,表明了中药复方脊髓康能促进大鼠的神经功能恢复。免疫组化、荧光定量PCR显示,模型组GFAP mRNA表达量在各个时间点均明显高于强的松组及脊髓康高、中、低剂量组(P0.05)。强的松组、中药复方脊髓康高、中、低剂量组在3天、7天、14天各时间点GFAP mRNA均高于模型组(P0.05),脊髓损伤后3天时至最高峰,之后逐渐下降。结论 研究明确了中药复方脊髓康对脊髓损伤大鼠星形胶质细胞GFAP表达的影响及对脊髓损伤后神经修复的价值。