无缝隙服务在手术室护理中的应用

无缝隙服务是现代护理管理的新突破，主要目的是保证护理的连续性和完整性。我院手术室自2005年开始实施无缝隙护理管理模式，收到满意效果，现报道如下。     

2型糖尿病糖化血红蛋白控制率及其与并发症的关系

目的 探讨2型糖尿病(NIDDM)患者糖化血红蛋白的控制情况及其与合并症、并发症的关系.方法 对来我院内分泌科就诊的676例2型糖尿病患者进行糖化血红蛋白(GHbA1c)检测,同时进行有关合并症、并发症的问卷调查.根据GHbA1c测定将患者分为观察组(GHbA1c>7%)和对照组(GHbA1c≤7%).结果 (1)糖化血红蛋白控制良好者(GHbA1c≤7%)占35.1%(237/676),控制不佳者(GHbA1c>7%)占64.9%(439/676).(2)观察组合并高血压病和脑血管事件的比率显著高于对照组[分别为69.9%V8 55.7%,21.8%vs 8.9%](均P<0.001).但两组合并冠心病的比率无显著性差异[18.7%vs 17.3%](P>0.05).(3)观察组并发周围神经病变和脂肪肝的比率明显高于对照组[分别为46.0%vs 35.O%,36.9%vs 25.3%](均P<0.01).但两组并发肾病、视网膜病变和糖尿病足的比率无显著性差异[分别为18.7%vs 16.5%,30.8%vs 27.4%,5.0%vs 3.8%](均P>0.05).结论 2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制良好率低,糖化血红蛋白控制与合并症、并发症有关.应加强健康教育和糖化血红蛋白监测.     

农民高血压病治疗率及控制率影响因素研究

目的了解农民高血压病治疗率及控制率的影响因素,更好的进行农民高血压病防治,降低心脑血管病的发病率.方法对本地区农民18岁以上人群随机抽样进行普查,并对高血压病患者1004例进行问卷调查.结果本地区农民高血压病患病率为7.6%,知晓率54.6%,治疗率45.2%,控制率2.8%.该组高血压病患者中,了解正常血压标准、知晓高血压危害、经常监测血压、有高血压病家族史、有心脑血管合并症、有头疼头晕高血压症状者治疗率高(P<0.001).知晓正常血压标准、知晓高血压危害、经常监测血压、低盐饮食、体重正常、有高血压症状者控制率高(P<0.05).结论提高农民的健康保健知识,加强血压监测,采取综合防治措施是提高农民高血压病治疗率和控制率的关键.     

糖尿病肾病患者糖化血红蛋白、超敏C-反应蛋白和尿微量白蛋白检测的临床意义

摘要：目的探讨糖尿病肾病（DN）患者血糖化血红蛋白（HbAlc）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）和尿微量白蛋白（Um1Alb）检测的临床价值。方法选择186例2型糖尿病（T2DM）患者,根据其24hUmAlb水平将患者分为三组：正常蛋白尿组（A组）79例,尿微量白蛋白组（B组）64例及临床蛋白尿组（c组）43例。男选取同期在我院做健康体检者60例作为对照组。分别采血及24h尿液检测HbAlC、hsCRP及UmAlb水平并进行比较。结果A、B、C三组患者HbAlc、hsCRP及UmAlb水平均显著高于对照组（P〈0．01）;A、B、C三组间HbAlc、hs—CRP和U1TIAlb水平比较,差异均有统计学意义（A组〈B组〈C组,P〈O．01）。结论HbAlC、hsCRP及UmAlb联合检测有助于DN的早期诊断,对评价患者病情及指导治疗有重要价值。     

血塞通注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效的Meta分析

糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）是糖尿病最常见的并发症之一，在糖尿病患者中，发病率达90％以上。其发病机制尚未完全阐明，代谢障碍及血管损害对糖尿病神经病变的发生具有重要作用。目前用于治疗DPN的药物很多，且经临床验证对DPN有一定的疗效，但其远期效果有待进一步观察。血塞通注射液是从中药三七中提取三七总皂甙，有治疗作用。     

广东地区汉族人群的hGSTP1Ile105Val基因多态性的研究

目的:对广东地区汉族人群的hGSTP1Ile105Val基因多态性进行研究。方法:应用PCR-RFLP(基因体外扩增限制性片段长度多态性分析)的技术方法进行研究。结果:该人群中GSTP1基因在105位点的野生型纯合子(AA)基因型的分布频率为57.4%,突变型纯合子(GG)基因型为6.7%,杂合子(AG)基因型为35.9%。结论:GSTP1纯合突变基因型在广东地区汉族人群中的分布频率为6.7%。     

2型糖尿病137例尿蛋白三项结果分析

目的：回顾性分析137例2型糖尿病患者尿蛋白三项结果。探讨其在早期糖尿病肾病诊断中的作用。方法：应用放射免疫分析法测定尿IgG、ALB、β2-MG水平，并同时检测尿常规及血清肌酐水平。结果：在尿蛋白正常组中。尿IgG和β2-MG的阳性率分别为2．8％和28．2％；在尿白蛋白升高组中，上述两者的阳性率分别为62．1％和71．2％；同时。血清肌酐值在两组中不同，尿白蛋白升高组高于尿蛋白正常组；此外，在尿白蛋白升高组中，随着尿中IgG的出现，血清肌酐值相应地升高。结论：尿蛋白三项能弥补单纯尿蛋白定量检测的局限性，更准确地反映糖尿病肾病的本来面貌。当尿中ALB处于正常范围时，β2-MG检测能反映肾小管损伤情况；当尿中ALB升高时，韩检测能反映肾小球损伤的程度，并对肾功能评价提供参考。     

急性心肌梗塞后左室重构及预防

<正> 急性心肌塞(AMI)后,由于坏死部分心肌失去正常收缩功能,使左室壁舒缩运动不协调,导致心室射血功能降低,左室腔内残留血量增多,室壁在收缩及舒张期受到的应力增加,引起左室腔扩大伴形态改变,称为左室重构。左室重构使病人心功能减退,并发症出现率及死亡率明显增加。因此,掌握其发生机     

心肌梗塞后无症状左室功能异常12例

心肌梗塞（MI）后左室重构较常见，其结局是导致心力衰竭，一旦出现心衰，病情将进行性加重，预后不良。在心衰出现以前，已有心功能异常存在，病人尚无典型的心衰症状（劳力性胸闷、气急、呼吸困难）。如能早期诊断，积极治疗，可延缓临床心衰的发生，进一步延长病人生命。现将近年来我们遇到的MI后无症状左室功能异常12例报告如下：1．临床资料：本组12例系急性心肌梗塞后6个月内确诊的病人，其中男9例，女3例，年龄38～74岁，平均572岁。梗塞部位：前期间壁2例，前壁3例，前间壁十前壁5例，广泛前壁2例。表现容易疲劳、周身不适5例，活…     

影响高血压病患者脉压因素研究

1对象和方法 1.1对象 选择1999年10月～2002年12月本院内科住院及门诊治疗的高血压病患者80例.其中男48例,女32例,年龄34～81岁,平均(54.0948.96)岁,心率49～102次/min.均符合1999年2月世界卫生组织<高血压指南>建议的高血压病诊断标准,并除外症状性高血压、糖尿病、冠心病及其他器质性心脏病.其中高脉压组49例,年龄(56.5±8.87)岁;低脉压组31例,年龄(47.9±5.93)岁.脉压即根据动态血压监测所计算的平均值,高脉压组为平均脉压＞40 mmHg,低脉压组为平均脉压≤40 mmHg.两组均排除其他影响脉压的疾病(如主动脉瓣关闭不全、动静脉瘘、动脉导管未闭、重度贫血、甲状腺功能亢进、Paget病等).