经后纵裂-天幕入路切除松果体区胆脂瘤

目的探讨利用后纵裂-天幕入路切除松果体区胆脂瘤的疗效和实用性。方法回顾性分析10例松果体区胆脂瘤病人的临床资料。所有病人均经后纵裂-天幕入路行肿瘤切除手术。结果肿瘤全切8例,次全切除2例。术后随访10例,时间6个月,10例病人原有头痛缓解,2例原有视力模糊者恢复正常,2例复视消失。结论经后纵裂-天幕入路可以在切除胆脂瘤的同时最大程度地保护脑深部大静脉,避免对枕叶的过度牵拉。     

经额颞眶颧入路视神经管减压术

目的:探讨额颞眶颧视神经管减压术的手术方法及治疗意义。方法:采用经额颞眶颧视神经管减压术治疗15例外伤性视神经损伤患者。结果:8例患者术后视力较术前提高>0.1;4例患者有改善<0.1;3例无好转。结论:经额颞眶颧视神经管减压术是一种治疗外伤性视神经损伤有效的手段。     

经翼点入路视神经管减压11例

颅脑外伤合并视神经损伤在临床上的发病率较低，传统的手术方式因术前的定位较困难以及手术入路的限制，视神经全程减压不充分，故手术后效果不理想，为解决此问题，我们从1998年2月至2004年11月，采用经翼点入路视神经管减压术治疗视神经损伤11例，现报告如下。     

三维CT血管造影在颅内动脉瘤急诊手术中的初步应用

我们在2002年2月至2007年2月对临床高度怀疑颅内动脉瘤急性破裂的13例自发性蛛网膜下腔出血患者，运用三维CT血管造影（3D-CTA）诊断并据此行颅内动脉瘤急诊夹闭手术，取得了良好的效果，现报告如下。     

颅脑损伤CT连续扫描的临床价值

我院自1998年1月至2000年4月，应用CT检查颅脑损伤病人共756例，其中对450例不同类型的颅脑损伤病人进行了连续CT扫描观察，及时发现了一些颅内迟发病变。现就颅脑损伤CT连续扫描的临床价值报告如下：     

双额叶脑挫裂伤22例治疗体会

脑挫裂伤是较为常见的颅脑外伤，而双额叶脑挫裂伤有其特殊的临床表现和处理特点。我科2002-04～2005-10年共救治22例双额叶脑挫裂伤病人，报告如下。     

经翼点入路视神经管减压术

我们从2001年6月至2006年2月，采用经翼点入始视神经管减压术11例，效果良好，现报告如下。     

重型颅脑损伤后脑积水的治疗

目的：探讨重型颅脑损伤后脑积水的治疗。方法：对我科收治的42例重型颅脑损伤后脑积水患者的临床表现、影像学改变、治疗方法及效果进行回顾性分析。结果：行脑室一腹腔分流术35例，脑室外引流术2例，非手术治疗5例，术后随访3个月～2年，治愈32例，好转4例，引流管阻塞2例，死亡4例。结论：颅脑损伤后蛛网膜下腔出血、脑室内积血及后期脑脊液吸收障碍是引起外伤性脑积水的主要原因，及时复查脑CT可明确诊断，采用脑室-腹腔分流术有较好效果。术后尽量引流出血性脑脊液对减少脑积水的发生有一定临床意叉。     

颅内动脉瘤夹闭术中破裂原因及处理方式分析

目的分析颅内动脉瘤夹闭术中破裂原因及处理方式。方法行颅内动脉瘤夹闭术的34例患者,其中8例术中动脉瘤破裂。结合文献资料与临床经验分析颅内动脉瘤夹闭术中破裂原因及处理方式。结果 34例颅内动脉瘤患者中,术中破裂8例,破裂率23.5%,其中6例经及时抢救恢复健康,1例术后重残,1例术后死亡。结论颅内动脉瘤夹闭术中应充分开放脑池,选择合适的动脉瘤夹,运用显微技术可有效改善颅内动脉瘤夹闭术中破裂的几率及患者预后。     

颅脑弥漫性轴索损伤56例临床分析

颅脑弥漫性轴索损伤(DAI),是在特殊的外力机制作用下,脑内发生的以神经轴索断裂为特征的系列病理生理变化,意识障碍是其典型临床表现,诊断和治疗困难,预后极差[1],是重型颅脑损伤患者死亡的重要原因.文献报道其死亡率高达42%～62%[2].2002～2008年,我科共收治颅脑弥漫性轴索损伤患者56例,现总结如下.