中国1996-2006年5岁以下儿童腹泻死亡及诊治情况分析

目的 了解1996-2006年中国5岁以下儿童腹泻死亡率的变化趋势及其死前诊治情况.方法 采用全国5岁以下儿童死亡监测网收集的1996-2006年以人群为基础的监测资料,计算不同地区5岁以下儿童腹泻死亡率并探讨死亡儿童的死前诊治情况.结果 全国、城市和农村5岁以下儿童腹泻死亡率分别由1996年的249.8/10万、11.6/10万、304.7/10万下降至2006年的75.6/10万、6.1/10万、94.3/10万,分别下降了69.7%、47.4%、69.1%.沿海、内地和边远地区5岁以下儿童腹泻死亡率分别由1996年的48.9/10万、178.9/10万、566.9/10万下降至2006年的6.2/10万、30.4/10万、199.2/10万,分别下降了87.3%、83.0%、64.9%.农村地区5岁以下腹泻死亡儿童就诊比例,在乡卫生院约为23.7%,在村卫生室约37.9%;15.1%腹泻死亡儿童未就医;腹泻儿童中约20%未治疗,50%～60%门诊治疗,仅约20%住院治疗.结论 1996-2006年中国5岁以下儿童腹泻死亡率呈明显下降趋势,但各类地区间的差距在加大.     

中国1996～2000年孕产妇死亡监测的流行病学特征分析

目的 了解1996～2000年我国孕产妇死亡发生的主要流行病学特征及城乡差别.方法 在全国31个省、自治区、直辖市孕产妇死亡监测网内采用以人群为基础的流行病学调查方法.结果 1996～2000年全国监测孕产妇死亡1704例,城市341例,农村1363例,城市死亡孕产妇中,69.9%受过中等教育,74.5%居住在平原;农村死亡孕产妇中,73.3%受过初等教育,65.1%居住在山区.全国死亡孕产妇中,76.8%发生在分娩后,49.0%在家分娩,28.9%未接受过产前保健.农村死亡孕产妇中,58.5%在家分娩,35.5%在家死亡,33.1%的分娩由非医务人员接生,31.8%未接受过产前保健.结论 受教育程度低、居住环境偏僻、孕期保健意识薄弱和住院分娩率低是影响我国孕产妇死亡的主要因素.     

我国产科出血的流行病学特征分析

目的 研究1996-2000年我国孕产妇主要死亡原因产科出血发生的特点及影响因素.方法 在全国116个监测点,采用以人群为基础的流行病学调查方法,调查我国1996-2000年孕产妇主要死因产科出血及其影响因素.结果 1996-2000年我国产科出血死亡率由31.4/10万下降到20.8/10万,下降幅度为33.8%;农村由48.2/10万下降到31.4/10万,下降幅度为34.9%.我国产科出血死亡以产后出血死亡为主,占81.2%,其中胎盘滞留和宫缩乏力是主要原因.大多数农村产科出血病例在家中死亡.我国77.8%产后出血死亡发生于分娩后12h内.结论 1996-2000年全国和农村产科出血死亡率呈下降趋势,农村产科出血死亡率高于城市.预防产科出血的重点应放在产后出血,产后第1个12h是发生产后出血死亡的危险时期.     

中国围生儿小头畸形的调查研究

目的 :了解小头畸形在中国的发生状况及其围生儿的围生期特点。方法 :1987～ 1992年中国出生缺陷监测网以医院为基础在全国对孕 2 8周～产后 7天围生儿监测 ,对 2 84例小头畸形围生儿进行流行病学分析。结果 :5年共监测围生儿 44 89692例 ,小头畸形儿 2 84例。中国小头畸形发生率为 0 .63/万 ,女性发生率为 0 .73/万 ,男性为 0 .5 1/万 ;城镇为 0 .5 8/万 ,农村为 0 .73/万。 47.2 %的小头畸形围生儿为低体质量儿。围生期病死率为 60 .2 %。结论 :我国小头畸形的发生率与其他国家相似 ,女性高于男性。其围生儿素质较差 ,围生期病死率较高。     

中国855例副耳的流行病学研究

副耳是由第1鳃弓发育异常所致的一种先天性外耳畸形[1].人群中副耳发生率在5.6/万～47.0/万之间[1-4],国内外副耳的流行病学报道非常少见.本研究利用全国出生缺陷监测网络2006年10月至2008年9月期间收集的数据,探讨其流行病学特征,为病因研究提供参考.     

1988～1992年我国住院分娩的围生儿死亡率及性别比分析

目的了解住院分娩的围生儿死亡率及性别比.方法采用1988～1992年出生缺陷监测网监测的住院分娩的国产儿资料,分析围生儿死亡率及性别比.结果1988～1992年全国男性围生儿死亡率为17.4‰～23.7‰,女性围生儿死亡率为15.8‰～21.9‰,性别比为1.0～1.1.其中死胎、死产率男性为11.6‰～15.4‰,女性为11.6‰～15.7‰,性别比为0.9～1.1.早期新生儿死亡率男性为5.9‰～8.4‰,女性为4.2‰～6.3‰,性别比为1.2～1.5.乡村的围生儿死亡率明显高于城镇.县级医院的围生儿死亡率高于市、地、州医院及省级医院.结论我国围生儿死亡率水平较高,1990～1992年呈一定的下降趋势.早期新生儿死亡率男性明显高于女性.     

我国住院分娩婴儿的出生性别比分析

目的　了解住院分娩婴儿的出生性别比。方法　采用 1987～ 1992年全国出生缺陷监测网监测的住院分娩的围产儿资料 ,计算活产婴儿的出生性别比。结果　 1987～ 1992年全国多数省 (市、自治区 )住院分娩婴儿的出生性别比偏高 ,且有上升趋势。城镇妇女住院分娩婴儿的出生性别比 1987～ 1989年基本正常 ,而 1990～1991年略有上升 ;乡村妇女住院分娩婴儿的出生性别比偏高 ,且呈逐年上升趋势。年龄 2 0岁以下、文化程度低的母亲分娩的婴儿出生性别比偏高 ,第二孩及以上的婴儿的出生性别比也较高。结论　我国婴儿的出生性别比偏高 ,可能与性别偏好有关。女婴活产漏报及溺婴不是我国人口的出生性别比偏高的主要原因     

1988～1992年中国非综合征性唇腭裂发生率的动态变化

目的　了解我国 1988～ 1992年非综合征性唇腭裂发生率的动态变化趋势及流行病学特征。方法　采用以医院为单位的整群抽样方法 ,对 1988～ 1992年期间我国 5 0 0多所医院孕 2 8周至产后 7天的 3 2 46 40 8例围产儿 ,4349例非综合征性唇腭裂病例进行回顾性分析。结果　我国 5年非综合征性唇腭裂发生率无显著性差异 ,城乡发生率也无显著性差异。男性发生率为 14.9/万 ,女性发生率为 11.7/万 ,差异有显著性 ,非综合征性唇腭裂的性别比为 1.3∶ 1。三类非综合征性唇腭裂各自的发生率为 :CL± P:7.8/万 ,CL:3.8/万 ,CP:1.8/万。结论　我国非综合征性唇腭裂发生率无变化趋势 ,城乡无差异。男性高于女性 ,唇裂合并腭裂为最常见类型。     

中国围产儿面斜裂病例的调查分析

目的:了解我国面斜裂的流行病学特征及基本状况.方法:1987～1992年采用以医院为单位的整群抽样方法,对全国500多所医院孕28周至产后7 d的围产儿进行监测.结果:5年共监测围产儿4 489 692例,面斜裂畸形71例,全国发生率为0.16/104.男性的发生率为0.18/104,女性为0.12/104;城镇为0.14/1 04,乡村为0.19/104,差异均无显著性.单侧面斜裂占80%,双侧占20%.男性左侧面斜裂的发生大于女性.围产期患儿的病死率为51%.72%的面斜裂伴有其它畸形,以颌面部的畸形较为常见,伴发唇腭裂的机率为27%.结论:我国围产儿面斜裂的发生率与其它一些国家相似,单侧多于双侧,男性左侧多于女性左侧,畸形儿病死率较高.     

中国2000--2010年5岁以下儿童死亡率和死亡原因分析

目的 评估2000-2010年中国5岁以下儿童死亡率(U5MR)及主要死因别死亡率的变化,评价实现《中国儿童发展纲要(2001-2010年)》(纲要)目标的进展.方法 采用全国5岁以下儿童死亡监测网收集的2000-2010年以人群为基础的监测资料,计算不同地区的婴儿死亡率(IMR)、U5MR及其主要死因别死亡率.结果 2010年全国IMR和U5MR较2000年分别下降59.3％和58.7％,城市IMR和U5MR分别下降50.8％和47.1％,农村IMR和U5MR分别下降56.5％和56.0％.与2000年相比,2010年全国5岁以下儿童主要疾病的死因别死亡率均有下降,但城乡下降程度不同.位于前五位的死因是早产或低出生体重、肺炎、出生窒息、先天性心脏病和意外窒息,城乡儿童主要疾病顺位不完全相同.2010年农村IMR和U5MR均是城市的2.8倍,中、西部地区的IMR分别是东部的1.5倍和2.3倍,U5MR分别是东部的1.5倍和2.2倍.结论 2000-2010年全国IMR、U5MR及主要死因别死亡率有明显下降趋势,且实现了纲要中提出的目标,但缩小地区和人群差异是今后促进儿童健康面临的重大挑战.