磺脲类继发失效联用胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察

目的 :观察 2型糖尿病患者于磺脲类继发失效后联合应用胰岛素的临床疗效。方法 :在足量应用磺脲类的基础上 ,加睡前中效胰岛素 (NPH)皮下注射。结果 :碘脲类加睡前中效胰岛素联合治疗 2型糖尿病可满意控制空腹血糖 ,并使全天血糖谱下降。结论 :磺脲类继发失效联用胰岛素治疗 2型糖尿病疗效显著。     

重复肾、完全性重复输尿管并积水误诊为阔韧带囊肿1例

1　病历报告患者 ,女 ,2 7岁 ,因右下腹胀痛半年 ,于 1998年 10月 2日以阔韧带囊肿收入院。查体 :BP15 / 8k Pa,T36 .3℃ ,心肺正常 ,宫颈 度糜烂 ,宫体前位正常大小 ,偏向左侧 ,右侧附件区扪及约 13cm× 12 cm× 11cm大小囊性包块 ,不活动 ,无压痛。实验室检查 :肝、肾功能及血、尿常规正常。 B超提示 :子宫大小形态正常 ,右侧附件区探及 14.2 6 cm× 13.78cm 和13.37cm× 7.88cm两个界线不清的囊性回声区 ,内有强光带分隔。于 1998年 10月 8日在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见 :子宫大小正常 ,偏向左侧盆腔 ,两侧附件正常 ,右侧…     

40岁以下青年肺癌89例临床分析

目的　探讨 40岁以下青年肺癌患者的临床特点。方法　分析经病理学检查 40岁以下青年肺癌患者资料 89例。结果　经纤维支气管镜所见及病理分型 ,小细胞未分化癌 5 8例 ,占 65 .2 %。病理组织类型分析结果表明青年人肺癌以小细胞未分化型多见。结论　说明青年肺癌较老年肺癌恶性程度大 ,肺外转移发生率高 ,存活期短     

体外受精胚胎移植后妊娠结局分析

目的　探讨通过体外受精 -胚胎移植妊娠妇女的妊娠结局。方法　对自 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 2年1 1月在我院实施IVF -ET的 75例患者 ,80个妊娠周期的临床资料进行回顾性分析。结果　 80个周期中 ,宫内妊娠率 96 2 5 % (77/ 80 ) ,其中自然流产率 2 3 75 % (1 9/ 80 ) ;妊娠 <1 6周流产率 1 6 2 5 % (1 3/ 80 ) ;妊娠 >1 6周流产率 7 5 0 % (6 / 80 ) ,其中 5周期均发生双胎妊娠 ;分娩率 72 5 0 % (5 8/ 80 ) ,早产率 1 5 0 0 % (1 2 / 80 ) ,宫外孕发生率 3 75 % (3/ 80 )。新生儿死亡率 3 6 1 % (3/ 83) ,均死于三胎妊娠早产。结论　减少IVF -ET后多胎妊娠率 ,加强多胎妊娠的整个孕期监护 ,以利于减少多胎妊娠 >1 6周流产率及早产率 ,是降低IVF -ET后妊娠胎儿丢失的有效方法     

重组人干扰素α2b注射液治疗带状疱疹疗效观察

目的：探讨重组人干扰素α2b注射液治疗带状疱疹的临床应用。方法：重组人干扰素α2b注射液，肌肉注射，100万IU／次，隔日1次，连续用药2周。结果：治愈率为40．0％，总有效率为86．7％。结论：重组人干扰素α2b注射液治疗带状疱疹安全有效，可以缓解疼痛、瘙痒和灼烧感等主观不适，缩短病程，提高临床治愈率和有效率，是一种值得推荐的治疗带状疱疹的新药物。     

浅谈突发公共卫生事件应急处理中的宣传思想工作

为了应对复杂多变的国际国内形势,维护改革开放以来经济快速发展、社会安定团结的大好局面,我们的宣传思想工作要对立政治意识、大局意识和责任意识,做到守土有责,不给错误的思想政治观点和言论提供传播渠道、准确把握社会思想状况和动向,开创宣传思想工作新局面[1].     

胺碘酮药物治疗心律失常患者的护理分析

目的研究总结胺碘酮药物治疗心律失常的临床效果及护理措施,为临床提供借鉴意义。方法选取我院在2010年4月至2012年8月期间收治的200例心律失常患者的临床资料作为研究对象,对其进行回顾性分析。另外,根据临床治疗方式的差异,将患者平均分为试验组和对照组,每组100例。对照组患者仅采用胺碘酮药物进行治疗,而试验组则在药物治疗的基础上进行护理干预,比较两组患者的临床效果。结果调查显示,在对观察组患者进行护理干预后,患者的病情明显好转,其中有效91例,无效9例,总有效率为91%,较对照组患者有效76例,无效24例,总有效率76%具有显著优势,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在采用胺碘酮药物对心律失常患者进行治疗期间,予以综合护理可以有效降低并发症的发生率,提高患者的生活质量,适合在临床上推广使用。     

NOD8对LPS诱导巨噬细胞释放NO、TNF-α和IL-1β的影响

 目的： 探讨NOD8对脂多糖（LPS）诱导巨噬细胞释放一氧化氮（NO）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素1β（IL-1β）的影响。方法： pEGFP-C2及pEGFP-NOD8重组质粒分别转染小鼠巨噬细胞RAW264.7,以LPS刺激RAW264.7细胞0、6、12、24 h后,采用Griess reagent法测定观察细胞分泌的NO水平;ELISA法检测IL-1β 和 TNF-α 的含量;荧光法测定活化的caspase-1水平; Western blotting检测NOD8蛋白表达及NF-κB  p65亚基的核转位情况。结果： (1)与转染pEGFP-C2空质粒组比较,转染pEGFP-NOD8质粒组NOD8蛋白表达明显增加。(2) LPS刺激6、12、24 h后,RAW264.7细胞释放NO、IL-1β及TNF-α均明显增加;而在pEGFP-NOD8+LPS组RAW264.7细胞, NO于12、24 h 的释放显著降低,IL-1β于6、12、24 h的释放也明显降低,TNF-α的释放则无明显变化。（3）在LPS刺激6、12、24 h后, RAW264.7细胞caspase-1活化水平均明显升高,胞浆NF-κB p65亚基表达明显减少,表明p65核转位增加;而pEGFP-NOD8+LPS组可显著抑制caspase-1的活化以及NF-κB p65亚基的核转位,差异有统计学意义。结论： NOD8可抑制LPS诱导的巨噬细胞NO与IL-1β释放,其作用机制可能与NOD8抑制caspase-1及NF-κB 的活化有关。     

新型冠状病毒肺炎疫情下口腔颌面外科的护理防控

新型冠状病毒肺炎的爆发对口腔颌面外科的诊疗和护理带来了巨大的挑战。为有效防止新型冠状病毒肺炎所致的疫情蔓延,最大限度减少新型冠状病毒肺炎在医疗机构内传播的风险,本文结合国家对新型冠状病毒防控的总体要求和颌面外科专业特点,制定口腔颌面外科护理管理相关防控措施,内容涉及预检分诊、分级防护、健康教育、相关科室防控关键点以及护理操作中的防控策略等,以保证颌面外科护理工作有序进行,同时提出了新型冠状病毒肺炎感染防控期间的口腔颌面外科护理管理建议,期望对疫情期口腔颌面外科的护理管理及今后的研究提供参考。     

慢性肾脏病患者血清胎盘生长因子水平及其与左心室结构和功能的关系

目的 探讨慢性肾脏病(CKD)患者血清胎盘生长因子(placental growth factor,PLGF)水平及其与左心室结构和功能的关系.方法 选取CKD非透析患者72例,年龄、性别相匹配的健康体检者16例作为对照组.采用酶联免疫吸附法测定血清PLGF浓度,心脏超声评定心脏形态和结构.结果 (1)CKD患者血清PLGF显著高于对照组[3.32(2.97,19.77) ng/L比2.33 (2.27,2.49) ng/L,P＜0.01];且随着肾功能的减退,PLGF水平进行性升高(P＜ 0.05/6).(2)CKD各期患者的室间隔厚度(IVST)和左室后壁厚度(LVPWT)升高,射血分数(EF)下降.(3)CKD患者左心室肥厚组血清PLGF显著高于非左心室肥厚组[19.05 (3.31,21.05) ng/L比2.99 (2.60,3.32) ng/L,P＜0.05].PLGF高浓度组左室肥厚发生率显著高于PLGF低浓度组(70％比18％,P＜ 0.01).(4)相关分析显示PLGF与左心室质量指数、收缩压、舒张压、24 h尿蛋白、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、血尿素氮(BUN)、甲状旁腺激素(iPTH)、高血压病史呈正相关(P＜0.05),与左心室射血分数、血红蛋白(Hb)、血白蛋白(Alb)、肾小球滤过率(eGFR)呈负相关(P＜0.01).多元线性逐步回归分析显示,血肌酐、血红蛋白、射血分数、血尿酸是PLGF的独立相关因素(P＜0.05).结论 CKD患者血清PLGF显著升高,PLGF与CKD患者心脏结构和功能改变密切相关,其可能参与CKD患者心血管事件的发生.