系统腰腹肌功能锻炼对经皮椎间孔镜靶向穿刺定位治疗 LDH 术后功能恢复的临床研究

目的：评价功能锻炼在腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）术后的时效性及对腰椎功能恢复的影响。方法：将纳入标准的 100 例患者随机分为治疗组和对照组各 50 例,治疗组在经皮椎间孔镜靶向穿刺定位治疗后给予系统腰腹肌功能锻炼,对照组给予直腿抬高练习和背伸肌适度锻炼,随访 1 年;分别于术前及术后１ d、3 月、6 月及 1 年采用VAS、ODI 评分和术后 1 年的腰背部不适例数、腰椎稳定性进行对比。结果：两组术后不同时间点腰痛、腿痛 VAS 评分、ODI 评分术均低于术前（P<0.05）,两组术前、术后 1 d 腰痛、腿痛 VAS 评分、ODI 评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗组腰痛 VAS 评分术后 3 月 [(1.31±0.42) 分 vs (2.01±1.03) 分 ]、术后 6 月 [(0.67±0.32) 分 vs (1.58±0.74) 分 ]、术后 1 年 [(0.41±0.17) 分 vs (1.37±0.64) 分 ] 均低于对照组（P<0.05）;治疗组腿痛 VAS 评分术后 3 月 [(1.31±0.42) 分 vs (2.01±1.03) 分 ]、术后 6 月 [(0.67±0.32) 分 vs (1.58±0.74) 分 ]、术后 1 年 [(0.41±0.17) 分 vs (1.37±0.64) 分 ] 均低于对照组（P<0.05）;治疗组 ODI 评分术后 3 月 [(10.14±1.07) 分 vs (12.33±1.28) 分]、6 月 [(8.21±0.14) 分 vs (10.34±0.75)分 ]、1 年 [(7.92±0.05) 分 vs (9.28±0.42) 分 ] 均低于对照组（P<0.05）。术后 1 年,两组腰椎曲度、前凸指数、骶骨倾斜角方面与术前比较差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗组术后 1 年前凸指数 [(2.52±0.27) cm vs (2.32±0.58) cm]、骶骨倾斜角 [(31.08±4.81)° vs (28.19±3.05)° ] 均高于对照组（P<0.05）。两组术后 1 年腰腿部不适阳性率比较,P<0.05。结论：经皮椎间孔镜靶向穿刺定位治疗 LDH 术后给予系统腰腹肌功能锻炼,可明显缓解疼痛不适,维持腰椎的稳定性,降低复发率,且症状随系统功能锻炼次数的增加改善越明显。     

增视液直流电离子导入法治疗弱视临床观察

目的：探讨增视液直接电离子导入治疗弱视的近期疗效。方法：治疗组35例（64只眼）用中药增视液离子导入法治疗;对照组33例（61只眼）用综合疗法治疗。结果：经3个月治疗,治疗组临床治愈率85．9％,对照组临床治愈率45．9％,治疗组总有效率96．9％,对照组总有效率54．1％。结论：中药增视液直流电离子导入是治疗弱视的有效方法,近期疗效肯定。     

中药内服联合外用治疗干眼症临床研究

目的：观察采用中药内服联合外用治疗干眼症的临床疗效。方法：采用内服杞菊地黄汤、联合外用杞菊地黄汤超声雾化对干眼症患者进行治疗,观察治疗组37例和对照组40例的治疗疗效。结果：治疗组有效率为91.89%,对照组有效率为52.5%。结论：内服杞菊地黄汤联合外用杞菊地黄汤超声雾化治疗干眼症疗效显著。     

中药内服配合超声雾化治疗春季结膜炎46例

目的:观察中药内服配合超声雾化治疗春季结膜炎的临床疗效。方法:46例用中药内服配合超声雾化治疗。结果:总有效率89.1%。结论:中药内服配合超声雾化治疗春季结膜炎有一定疗效。     

单味中药联合耳尖放血治疗小儿针眼体会

针眼相当于西医学之睑腺炎,是眼科常见病、多发病.此病-多见于喜食辛辣炙煿、肥甘厚味者,尤其以偏食儿童易罹此疾,且易反复发作[1].本病自初发期至溃脓期,无论中西药治疗或切开排脓手术,均给患儿身心带来很大痛苦,因此寻求一种操作简便、见效迅速、安全可靠、不易复发,又能被患儿接受的方法,是临床医生共同关注的课题.笔者2006年3月-2009年5月采用单味中药联合耳尖放血方法治疗小儿针眼62例,取得满意疗效,现报道如下.     

血液保护在肝移植中的应用

目的研究血液保护在肝移植术中的应用。方法38例患者接受非转流经典原位肝移植,术中采取减少出血和凝血功能保护等血液保护措施,分别统计切肝期、无肝期及新肝期(简称“三期”)的液体出入量及成分输血;经中心静脉采血,分别测定诱导后、切肝期1h、无肝期15min、新肝期1h时肌酐(Cr)、血红蛋白、白蛋白水平,测量中心静脉压及Sonoclot数据。结果患者术中输全血总量为(816±86.3)ml,输红细胞总量为(962±55.3)ml,有2例未输血;切肝期、无肝期及新肝期均维持一定尿量;三期的中心静脉压均比诱导后低(P<0.05),而血红蛋白及白蛋白与诱导后比较,差异无统计学意义,血肌酐在新肝期明显升高(P<0.05);Sonoclot指标中,激活全血凝固时间在切肝期、无肝期及新肝期均延长(P<0.05),无肝期及新肝期Clot率下降,血小板功能减退(P<0.05)。结论肝移植患者的血液保护应采取综合措施,切肝期应行凝血功能保护,无肝期应补充凝血成分,而新肝期在补充凝血成分的同时须注意尽早恢复新肝功能。     

血塞通注射液配合中药治疗视网膜静脉阻塞临床观察

目的:观察血塞通注射液配合中药治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效.方法:运用血塞通注射液配合中药对86例视网膜静脉阻塞患者进行治疗,观察治疗前后视力、眼底、FFA的改变.结果:显效45例,有效28例,无效13例,有效率84.88%.结论:血塞通注射液配合中药对视网膜静脉阻塞有一定疗效.     

多功能保留颈淋巴结清除术的应用

目的：在彻底切除肿瘤的前提下，研究实施一种旨在最大限度提高患者术后生存质量的颈淋巴结清除术。方法：天津医科大学肿瘤医院头颈科３ 组１９９２ 年５ 月～１９９８年１０ 月间收治的甲状腺分化良好型癌患者５３ 例。保留耳大神经５５ 例次，枕小神经３９ 例次，锁骨上皮神经外侧支３６ 例次，颈横动静脉３２ 例次。结果：全部患者术后１～３ 个月颈、枕部皮肤感觉恢复正常；患者术后无颈部肿瘤复发。结论：实施多功能保留颈淋巴结清除术可达到与目前常用术式相同的治疗效果，而患者术后生存质量明显提高，故值得推荐     

带锁髓内钉治疗胫腓骨折及术后CPM锻炼疗效分析

随着社会飞速发展 ,交通肇事、建筑创伤逐渐增多 ,胫腓骨折的复杂性不断增加 ,我科 2 0 0 3年 1月— 2 0 0 4年 3月 ,对35例胫腓骨折患者 ,根据不同骨折类型 ,采用不同型带锁髓内钉固定 ,术中注意操作关键 ,术后辅以持续性被动运动(CPM)功能锻炼 ,取得满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 35例中 ,横断及短斜形骨折 14例 ,蝶形骨折 6例 ,严重粉碎骨折 15例 ;男 2 1例 ,女 14例 ;年龄 18～ 76岁 ,平均 4 2岁。致伤原因 :31例高能量损伤 ,包括高处坠落伤、车祸伤、重物砸伤 ;4例为直接平地摔伤。开放伤 12例。Ⅰ～Ⅱ度开放伤…