肝组织中肝炎病毒标志的检测

在我国病毒性肝炎是一种危害极大的感染性疾病 ,目前已知的肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戊五型 ,及尚有争议的庚型肝炎病毒和ＴＴ病毒等几种。肝炎病毒的鉴定对于患者的治疗及预后评价至关重要。尽管酶联免疫吸附检测 (ＥＬＩＳＡ)及聚合酶链反应 (ＰＣＲ)已成为诊断病毒性肝炎的重要血清学检验方法 ,但是它们难以阐明复制病毒的细胞以及病毒血清学与组织学变化的关系。早在 80年代中期医学工作者就尝试在肝组织中检测病毒基因 ,经过十几年的不懈努力 ,使得肝组织中肝炎病毒的检测不论在方法上还是在技术上都已取得了长足的进步。肝组织中肝…     

近红外信息辐照治疗慢性活动性肝炎疗效观察初步报告

本文用近红外信息治疗仪治疗慢活肝40例获较好疗效,有效率为67.5%。其中26例不伴肝硬变组降 SGPT 疗效为91%;14例伴肝硬变组降 SGPT 疗效为42%,前者的血浆白、球蛋白比例失常,治后获得明显纠正。全组以降高球蛋白血症的疗效尤为显著。经辐照治疗后,绝大多数病例的γ-球蛋白及 IgG 均见下降,ANA、RF、CIC 及 AFP 均有不同程度的阴转,CH_(50)及 C_8可见上升,OT 试验亦见增强,故推测其疗效机理主要在于调节机体的免疫功能及活血化瘀作用。     

107例不明原因发热回顾分析

回顾分析了107例不明原因发热（FUO）的病因分布，临床特点及诊治体会。结果总确诊率为99.1%，感染性疾病，风湿性疾病及恶性肿瘤分别占46.7%(50例）、20.6%(22例）和15.9%(17例）。化脓性细菌仍是感染性疾病的主要病原体（72.0%,36/50)，其次为结核分杆菌感染（18.0%，9/50）,且均为肺外结核；淋巴造血组织肿瘤是恶性肿瘤性疾病的主要病种（15/17），以恶性组织细胞病，恶性淋巴瘤及白血病最常见。除上述本大类疾病外，药物热占总病例数的8.4%(9/107)。     

1例酒精性肝硬化伴糖尿病患者β受体阻滞剂的用药分析及相关药学监护

目的探讨临床药师开展临床药学工作的切入点及药学监护方法。方法以1例酒精性肝硬化食管胃底静脉曲张伴糖尿病患者的预防出血药物β受体阻滞剂的使用为切入点,临床药师协同临床医师对该患者β受体阻滞剂的使用制订个体化给药方案及进行药学监护。结果该患者对普萘洛尔反映良好,门脉高压情况有所缓解。经治疗后症状较前明显好转,住院期间未出现呕血,黑便等,未出现明显药物不良反应。住院期间患者空腹血糖维持在5.3～6.4mmol/L,未出现较大血糖波动。结论临床伴发复杂情况或出现治疗矛盾时是临床药师切入临床的良好时机,临床药师协同临床医师对特殊患者实施药学监护可有效保障临床治疗的有效性和安全性。     

暴发型肝炎肝细胞凋亡的阻断治疗研究

国外学者认为肝细胞凋亡在暴发型肝炎 (ＦＨ )发生中具有重要作用 ,并为此进行了大量的实验研究 ,旨在为ＦＨ的防治探索新方法。目前用来阻断肝细胞凋亡的方法涉及半胱氨酸基天冬氨酸特异性蛋白酶 (ｃａｓｐａｓｅｓ)抑制剂、抗氧化剂、细胞因子、基因转染、中草药及其它多肽分子与化学制剂。一、维持能量及氧化还原状态平衡近年的研究认为 ,线粒体跨膜潜能 (△Ψｍ)下降、线粒体膜通透性转变 (ＭＰＴ)、线粒体内ＡＴＰ及还原型谷胱甘肽 (ＧＳＨ )含量充足是细胞凋亡的决定因素。Ｈｅｎｔｚｅ等[1] 以ＧＳＨ的底物佛尔酮清除谷胱甘肽 ,可以…     

甲胎蛋白与慢性乙型重型肝炎预后的关系分析

临床工作中曾发现甲胎蛋白的升高与慢性重型肝炎的预后有一定的关系 ,现选取 1995年以来所治疗的慢性重型肝炎患者进行分析。病人总数 55例 ,死亡 30例 ,其中 2 3例有血清甲胎蛋白升高 ,7例血清检测不到甲胎蛋白 ;存活 2 5例 ,全部都有不同程度的血清甲胎蛋白升高 ,死亡组甲胎蛋白平均值 2 38ｎｇ/ｍＬ ,存活组甲胎蛋白平均值 2 94ｎｇ/ｍＬ ,两者无显著差异 (ｔ检验 ,Ｐ =0 .15)。病程早期有血清甲胎蛋白升高的慢性重型肝炎患者预后较好 ,没有甲胎蛋白升高的患者预后较差。为了进一步明确甲胎蛋白在慢性重型肝炎预后判断中的作用 ,选取了有…     

氧化苦参碱对小鼠急性肝损伤早期肝细胞凋亡的作用

观察氧化苦参碱 (ＯＭ )对脂多糖 (ＬＰＳ)诱导的Ｄ 氨基半乳糖 (Ｄ Ｇａ1Ｎ)增敏的小鼠急性肝损伤早期肝细胞凋亡的作用 ,并研究其可能的作用机制。腹腔注射 (ｉｐ)ＬＰＳ( 0 .5μｇ/ｋｇ) Ｄ Ｇａ1Ｎ( 90 0ｍｇ/ｋｇ)造成小鼠急性肝损伤 ,设正常组、模型组、ＯＭ预保护组( 50ｍｇ/ｋｇ ,ｉｐ ,2次 /ｄ× 3) ,注射Ｄ Ｇａ1Ｎ/ＬＰＳ 5ｈ后 ,比较 3组小鼠血清肿瘤坏死因子α(ＴＮＦα)、肝细胞凋亡的原位末端标记染色和电镜下的超微结构以及Ｆａｓ及其配体 (ＦａｓＬ)的免疫组织化学染色。结果显示 ,与模型组相比 ,ＯＭ预保护组小鼠血清Ｔ…     

氧化苦参碱治疗重度黄疸型肝炎临床疗效分析

观察氧化苦参碱 (ＯＭ )对重型肝炎及慢性肝炎重度患者的临床疗效。33例患者随机分为综合治疗对照组及ＯＭ治疗组 (ＯＭ 60 0ｍｇ ,1/ｄ ,肌注 ) ,观察临床转归及肝功能指标的变化。结果表明 ,ＯＭ组病死率及并发症发生率均较对照组低 ,痊愈及显效率则明显提高 ;ＯＭ组患者血清胆红素、ＡＬＴ及凝血酶原时间下降幅度均大于对照组 ,未见ＯＭ有不良反应。ＯＭ用于临床治疗重度黄疸型肝炎安全有效 ,值得进一步扩大验证。氧化苦参碱治疗重度黄疸型肝炎临床疗效分析@蔡雄!200003$上海第二军医大学长征医院 @向晓星!200003$上海第二军医大学长…     

性激素与秋水仙碱对不同性别小鼠中毒性肝坏死的作用

BALB/C小鼠以CCI4橄榄油腹腔注射致中毒性肝坏死,部分小鼠分别给予丙酸睾酮或戍酸雌二醇皮下注射,见睾酮对雌、雄小鼠活存率无影响,但可提高秋水仙碱对雌鼠的治疗效果(秋水仙碱对雄鼠治疗效果优于雌鼠)。雌二醇则促使雄鼠全部死亡,加用秋水仙碱能使半数雄鼠活存,有显著差别(P<0.05)。单用雌二醇能使雌鼠对抗较大剂量CCI_4的毒性作用,可使雌鼠全部活存,与单用秋水仙碱治疗有显著差别(P<0.05)。     

金黄色葡萄球菌性心内膜炎及脑膜炎

1　心内膜炎　　金葡菌性心内膜炎多继发于金葡菌败血症、静脉药瘾者或血管导管介入性诊断和治疗过程中。近几年,金葡菌性心内膜炎的发生情况与以往有很大不同,风湿性心脏病所占比例显著下降,而原无器质性心脏病的细菌性心内膜炎明显增加;且草绿色链球菌感染明显下降,金葡菌明显增多。金葡菌心内膜炎占同期心内膜炎的8%～20%,以前较为少见的右心内膜炎的发病率在明显增加,左心内膜炎的发病率也有所增加,且并发症较多。1.1　右心内膜炎1.1.1　高危因素　(1)静脉药瘾者或不洁静脉注射后;(2)有基础性心脏病,常以左向右分流的先天性心脏病(如动…