全数字化乳腺X线摄影对乳腺导管原位癌的诊断价值

目的探讨全数字化乳腺X线摄影(full-field digital mammography,FFDM)对乳腺导管原位癌的诊断价值。方法回顾性分析52例经穿刺或手术病理证实的乳腺导管原位癌的X线摄影表现。结果以恶性钙化为主要征象32例,钙化表现为微细、多形性,呈簇状、群集或段性分布,其中单纯钙化24例,钙化合并局灶性致密8例;表现为肿块8例,其中3例肿块边缘见毛刺;单纯局灶性致密3例;结构扭曲2例;导管造影显示导管内占位性病变3例;X线无异常发现4例。结论 FFDM可以清晰显示微小钙化、小结节、局灶致密及结构扭曲等征象,尤其对微小钙化敏感,对乳腺导管原位癌的诊断具有重要价值。     

护士长领导行为与护士职业倦怠的相关性研究

目的：探讨护士长领导行为与护士职业倦怠之间的相关性。方法采用横断面调查方法,并采用分层抽样的方法,对120名护士进行问卷调查,了解护士感知到的护士长领导行为类型以及护士职业倦怠的现状。采用SPSS 17.0统计学软件进行数据的处理和分析。护士长领导行为与护士职业倦怠之间的相关性进行Pearson相关分析。结果护士长领导职能总分为(71.17±5.33)分,工作绩效(P)职能得分为(37.90±4.87)分,团体维系(M)职能得分为(32.87±6.38)分。护士职业倦怠检出率为96.67%,护士职业倦怠得分为(58.43±7.28)分,其中情绪耗竭条目(25.07±3.27)分,人格解体条目(14.73±3.22)分,成就感降低条目(18.57±3.67)分。护士长领导行为与护士职业倦怠之间呈负相关(r=-0.53,P<0.05)。结论护士长领导行为越突出,护士职业倦怠程度越低。护士长应在日常实践中实行PM类型,以降低护士职业倦怠感,提高护士留职意愿。     

全数字化乳腺X线摄影对乳腺炎性疾病的诊断价值

目的:分析乳腺炎性疾病的全数字化乳腺X线摄影(FFDM)表现,提高该病与乳腺癌的鉴别诊断水平。方法:回顾性分析39例经穿刺或手术病理证实的乳腺炎性疾病的FFDM表现。结果:39例患者中,26例为慢性乳腺炎,5例为浆细胞性乳腺炎,8例为肉芽肿性乳腺炎。X线表现为肿块影17例,局部腺体非对称性致密影20例,结构扭曲2例。伴同侧腋下淋巴结致密影7例,局部或乳晕区皮肤增厚12例,乳头凹陷7例。结论:结合临床资料并细致分析乳腺炎性疾病的FFDM表现,有助于提高该病诊断与鉴别诊断水平。     

数字化乳腺钼靶X线片表现局限性致密浸润阴影80例分析

目的：探讨乳腺内局限致密浸润阴影在乳腺良、恶性病变中的X线特点,以提高其在乳腺疾病中的诊断水平。方法：对80例在钼靶X线表现均显示乳腺内致密浸润阴影的患者,于术后分别与病理对照,对病灶的分布、密度及周围影像改变等显示情况及诊断正确率。结果：对称性分布31例,非对称性分布49例。密度略高于或接近周围腺体密度38例,密度高于或中心密度高,周围逐渐变淡42例,结构不良6例,粗大钙化影8例,泥沙样或多形性钙化11例,局部脂肪层混浊9例,皮肤增厚9例,毛刺或伴伪足突起15例,患乳内血管较对侧丰富11例。良性病变49例,恶性病变31例。结论：对局限致密浸润阴影进行仔细分析,可加深对良、恶性病变的认识,提高乳腺钼靶X线诊断符合率。     

先天性食道闭锁的X线诊断

目的:探讨先天性食道闭锁X线诊断,提高对本病的认识、诊断水平。方法:回顾性分析17例经手术证实的食道闭锁患儿的X线表现。结果:食道闭锁Ⅲ型15例,其中Ⅲ a型4例,Ⅲ b型11例;Ⅰ型1例;Ⅴ型1例。结论:X线平片及食道造影能早期诊断食道闭锁及其类型,还可了解术后是否存在吻合口瘘,及时指导手术及防治术后并发症,提高先天性食道闭锁患儿的存活率。     

转移性结直肠癌生存率、预后因素及预后风险预测评分的建立及验证

目的探讨研究转移性结直肠癌患者的生存率和预后风险因素,构建预后风险预测评分并进行验证。方法选取2010年至2015年美国监测、流行病和结果队列（surveillance,epidemiology,and end results,SEER）诊断的转移性结直肠癌患者。采用Kaplan-Meier法研究患者生存率,并采用多因素Cox回归分析研究影响患者预后的风险因素。基于上述因素构建预后风险预测评分并进行预测准确性的内部评价,同时采用2016年诊断的患者进行预测评分的外部验证。结果研究共选取转移性结直肠癌患者37 092例,5年生存率为10.6%。年龄较高、黑种人、组织学分化程度较低、T分期较高、N分期、高癌胚抗原水平以及骨、脑、肝和肺转移是死亡的风险因素,而女性、已婚状态、有保险、非右半结肠和原发部位手术是死亡的保护性因素。验证性结果显示该预测评分具有较高的内部稳定性和外部适应性。结论转移性结直肠癌患者预后较差,基于预后风险因素建立的预测模型能准确预测患者生存概率,帮助医生制定个体化治疗方案,提高患者生存率。      

人硫氧还蛋白在兔脑缺血再灌注损伤中的作用

目的通过CT灌注及测量脑水肿程度,观察人硫氧还蛋白(RX)对局灶性兔脑缺血/再灌注损伤的保护作用.方法采用线栓法制成一侧兔脑缺血/再灌注模型(栓塞6 h,再灌注18 h),将25只雄性新西兰白兔随机分成假手术组(5只)、缺血/再灌注组(10只)和缺血/再灌注 RX组(10只),后者给予RX(0.75 mg/kg体重),其他组给予等容积的生理盐水.分别于梗死后6 h及再灌注后18 h做CT灌注图像,计算脑梗死面积占同侧同层大脑半球面积的百分比;测量脑组织含水量.结果脑缺血/再灌注后,应用RX治疗,脑梗死面积显著减少,脑水肿减轻.结论重组RX对脑缺血/再灌注损伤有显著的治疗作用.     

刺血配合辨证针刺治疗痹症疗效观察

目的:探讨刺血配合辨证针刺治疗痹症的临床疗效.方法:选取2010年6月至2012年6月我院收治的痹症患者160例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组80例,观察组采用刺血配合辨证针刺治疗,对照组采用单纯针刺治疗,观察两组治疗效果和平均治愈次数.结果:观察组治愈率和治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05),平均治愈次数明显低于对照组(P＜0.05).结论:刺血配合辨证针刺治疗痹症治疗效果显著,值得临床推广.     

非哺乳期乳腺炎X线摄影及磁共振表现对照研究

目的探讨非哺乳期乳腺炎全数字化乳腺X线摄影(full-fielddigitalmammography,FFDM)及MRI的影像学表现,评价其对非哺乳期乳腺炎性疾病的诊断价值。方法收集26例非哺乳期乳腺炎性疾病患者,均经穿刺或手术病理证实,回顾性分析其乳腺X线摄影及MRI影像学表现,并进行对照分析。同时收集3例炎性乳癌病例,分析其X线摄影及MRI表现。结果 26例患者中,慢性乳腺炎17例,肉芽肿性乳腺炎7例,浆细胞性乳腺炎2例。乳腺X线摄影表现为局部腺体致密16例,肿块8例,结构扭曲1例,无直接征象,仅表现为局部皮肤增厚1例;MRI平扫病灶T1WI呈低、等信号,T2WI呈等、高或混杂信号,增强扫描呈非肿块样强化18例,肿块样强化8例。3例炎性乳癌X线及MRI表现与急性乳腺炎相似,其中1例X线摄影出现恶性钙化,可以确诊。结论非哺乳期乳腺炎与乳腺癌临床及影像学检查有时较难鉴别,乳腺X线摄影与MRI联合应用能提供更多影像学信息,提高该病诊断准确率。     

肉芽肿性乳腺炎的数字钼靶X线表现

目的：探讨肉芽肿性乳腺炎钼靶X线表现。方法：对11例经手术病理证实的肉芽肿性乳腺炎的钼靶X片进行回顾性分析。结果：①肿块呈非对称性局限致密影5例。②肿块呈局限结构扭曲4例。③孤立高密度影2例（结节呈分叶状,大部分边缘光滑,部分模糊）。④局部皮肤增厚,脂肪层混浊3例,均未见明显钙化。结论：认识肉芽肿性乳腺炎钼靶X线的特征,可提高钼靶X线诊断和鉴别诊断的水平。