止嗽散加减治疗咳嗽变异性哮喘46例

咳嗽变异性哮喘是近年来提出的一个病名，它临床以突发性阵咳、呛咳为主，伴有咽痒，咳而痰少，粘而不易咳出等症状，每于晚间多发，遇冷或异味刺激则加重，临床应用西药消炎止咳而无效，应用激素则有效。症似咳嗽而从理化检查中发现患者“气道”高反应阳性（AHR），IgE阳性，而此特征则是哮喘的反应，故而本病称之为咳嗽变异性哮喘。笔者近年来应用止嗽散加减治疗本病46例，临床疗效颇为满意，现介绍如下。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者急性下呼吸道感染的病原菌分布及其耐药情况分析

目的 了解老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性下呼吸道感染的常见病原茼分布及对抗菌药物的耐药情况,为临床用药提供依据.方法 回顾性调查2005年至2008年老年慢性阻塞性肺疾病患者136例痰培养细菌的结果 ,并进行耐药情况分析.结果 老年COPD患者急性下呼吸道感染的致病菌以革兰阴性杆菌为主,占66.1%(74/112),其次为革兰阳性球菌和真菌,分别占26.8%(30/112)和7.1%(8/112).铜绿假单胞菌成为老年人下呼吸道感染的首要致病菌,亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦及头孢吡肟对其耐药率较低.革兰阳性球菌耐药率较高,对头孢唑啉、红霉素及苯唑西林耐药率分别达75.0%～80.0%、80.0%～87.5%及70.5%～80.0%,但均对万古霉素敏感.结论 革兰阴性杆菌为老年COPD患者急性下呼吸道感染的主要病原菌,其中铜绿假单胞菌感染率最高,革兰阳性球菌及真菌的感染也不容忽视.     

骨盆骨折合并尿道断裂手术患者的护理体会

目的回顾性总结不稳定骨盆骨折伴尿道断裂手术患者的护理观察与护理措施。方法对49例不稳定骨盆骨折伴尿道断裂同期手术后患者进行多学科整体化护理。结果本组49例患者获得满意的护理效果,未出现并发症。结论有效的心理护理,专业的病情观察、预防感染、泌尿系管道的管理、循序渐进的功能锻炼是骨盆骨折合并尿道断裂患者病情转归的护理关键。     

创口液体粘合敷料的临床应用

外科手术后患者的创口常规要进行几次换药包扎,直到伤口愈合。近1年来,我们采用创口液体粘合敷料(一抹得)外用,使伤口暴露替代了传统伤口包扎旧模式,效果很好,总结如下。1临床资料1.1一般资料本组75例患者,男49例,女26例;年龄16~74岁;均为手术缝合创口,包括截肢术,大隐静脉高位     

排石汤治疗石淋156例

石淋是由湿热久蕴,下焦尤甚,煎熬尿液沉积而成石[1],阻塞尿路而致的一种痛证,与现代医学的泌尿系结石近似.该病在临床上有较高的发病率和复发率,临床较为常见.笔者根据多年的治疗体会,自拟排石汤以治疗泌尿系结石,疗效颇佳,现总结如下.     

纤维支气管镜诊断肺癌322例分析

纤维支气管镜(纤支镜)检查是呼吸系统疾病中一项主要的检查手段，尤其对肺癌的确认和治疗方案的选择具有非常重要的作用。我院1998年1月-2003年12月共做纤支镜检查1328例，经病理组织检查证实，最后确诊肺癌322例。现将其临床资料与纤支镜检查结果报告如下。     

头孢吡肟治疗老年人下呼吸道感染临床观察

头孢吡肟(Cefepime，CFP)是第四代头孢菌素，其特点是对革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌均具有高度抗菌活性，对细菌产生的β-内酰胺酶有很好的稳定性。而老年人下呼吸道感染的病原菌越来越多对β-内酰胺酶类抗生素产生耐药。为评价头孢吡肟治疗老年人下呼吸道感染的疗效与安全性，我们以头孢噻肟为对照药进行了随机对照观察，现将结果报告如下。     

微卡治疗结核性胸膜炎的临床观察

目的:观察微卡对结核性胸膜炎的治疗效果。方法:按性别、年龄、胸液量的可比性分组,治疗组46例,采用化疗+抽液+激素+微卡方法;对照组30例,采用化疗+抽液+激素方法。结果:两组治疗总有效率相近,(P>0.05)。遗留胸膜肥厚治疗组低于对照组,差异有显著性(P<0.01)。平均胸液吸收时间治疗组早于对照组,差异有显著性(P<0.01)。治疗前后PPD试验变化:治疗组治疗后PPD硬结明显缩小,差异有显著性(P<0.05);对照组变化差异无显著性(P>0.05)。1年后复发率:治疗组低于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论:联用微卡治疗结核性胸膜炎,能减少治疗后胸膜肥厚粘连,缩短胸液吸收时间,减少复发,值得临床进一步验证、推广。     

微卡辅助治疗复治肺结核的疗效观察

目的评价微卡辅助治疗复治肺结核的疗效。方法将112例复治肺结核患者随机分为两组，两组患者的化疗方案均采用3HRZE／6HRE，治疗组加用微卡辅助治疗。结果治疗3、6、9个月后治疗组痰菌阴转率分别是78．6％、85．7％及92．9％，对照组为60．7％、68．3％及73．2％，两组结果差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组疗效强于对照组。结论微卡能提高复治肺结核痰菌阴转率，促进病灶吸收及空洞闭合，值得在临床推广应用。