深层肌肉刺激治疗足底筋膜炎的疗效观察

目的 观察深层肌肉刺激（DMS）治疗足底筋膜炎的临床疗效。 方法 采用随机数字表法将56例足底筋膜炎患者分为观察组及对照组,每组28例。2组患者均给予传统康复干预(包括足底按摩手法及超声波治疗),观察组还同时辅以DMS治疗。每周治疗5 d,连续治疗4周。于治疗前、治疗4周后分别采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）、足底超声检查及改良Barthel指数(MBI)评价患者疼痛、足底筋膜厚度及日常生活活动（ADL）能力改善情况。 结果 治疗后2组患者疼痛VAS评分、足底筋膜厚度及MBI评分均较治疗前明显改善（P<0.05）;并且观察组治疗后疼痛VAS评分［（2.9±1.9）分］、足底筋膜厚度［（2.84±0.71）mm］及MBI评分［（74.9±9.2）分］亦显著优于对照组水平（P<0.05）。 结论 DMS治疗足底筋膜炎的疗效明显优于传统康复干预,能进一步缓解疼痛,促进患部炎症水肿消散及生活质量提高,该疗法值得临床推广、应用。     

麦肯基疗法配合心理疗法治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

目的:观察麦肯基疗法配合心理疗法治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效。方法:将70例CSA患者随机分为观察组和对照组,每组35例。观察组用麦肯基疗法配合心理疗法治疗,对照组采用局部物理因子治疗。观察2组患者治疗前后总体有效率、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及经颅多普勒(TCD)检查结果的变化。结果:治疗4周后,2组SAS及SDS评分均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组更低于对照组(P0.01)。治疗后,2组患者椎-基底循环各动脉Vm均较治疗前明显增加(P0.05),观察组更高于对照组(P0.01)。2组患者临床疗效比较,观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:麦肯基疗法配合心理疗法治疗椎动脉型颈椎病是一种安全有效的方式,麦肯基疗法能够改善患者临床症状,帮助患者建立正确的姿势及运动模式,联合心理疗法,能够更好的发挥患者的主观能动性,从而实现患者身心健康。     

麦肯基疗法联合腰部核心肌力训练治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察麦肯基疗法联合腰部核心肌力训练治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:80例LDH患者随机分为对照组与观察组各40例,2组患者均给予常规康复治疗,包括牵引、超短波治疗等;观察组增加麦肯基疗法与腰部核心肌力训练,均接受4周治疗,并分别于治疗前后选用Oswestry下腰背功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)及临床疗效进行评定。结果:治疗4周后,2组患者ODI及VAS评分较治疗前均有降低(P<0.05),且观察组较对照组评分更低(P<0.05);治疗后2组临床疗效比较,观察组总有效率明显优于对照组(92.50%,77.50%,P<0.05)。结论:麦肯基疗法联合腰部核心肌力训练治疗腰椎间盘突出症有更好的疗效,治疗周期短且见效快,值得临床推广应用。     

呼吸训练联合肌电生物反馈对脑梗死恢复期患者吞咽功能的影响

目的:观察呼吸训练联合肌电生物反馈对脑梗死恢复期患者吞咽功能的影响。方法:选取脑梗死恢复期伴吞咽障碍的患者96例,按随机数字表法将其分为对照组、生物反馈组、综合治疗组,每组32例。对照组接受常规吞咽障碍康复治疗,生物反馈组在对照组基础上接受肌电生物反馈训练,综合治疗组在生物反馈组基础上辅以呼吸训练。治疗前、治疗6周后(...     

徒手呼吸训练干预脑卒中后吞咽功能障碍患者的疗效观察

目的 观察在常规康复治疗的基础上配合徒手呼吸训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效。 方法 选取2017年1月至2018年6月期间在武汉市第一医院就诊且符合入选标准的脑卒中后伴吞咽功能障碍患者48例,按照随机区组法分为观察组与对照组,各24例。2组患者均接受脑卒中后常规康复治疗,包括运动功能训练、作业活动训练、物理因子治疗和吞咽功能训练等,观察组在常规康复治疗的基础上增加徒手呼吸功能训练,主要包括咳嗽声门练习、缩唇呼吸训练、胸廓活动训练、腹肌收缩与放松练习、腹式呼吸训练和腹式呼吸强化训练等。2组患者观察周期均为6周。评价2组患者治疗前、治疗6周后（治疗后）肺功能指标［最长呼气时间、第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）］最大吸气压（PImax）、洼田饮水试验(KDWT)、标准吞咽功能评定（SSA）、功能性吞咽困难评分（FDS）。 结果 治疗后,观察组患者的最长呼气时间［（6.00±0.77）s］、FEV1［（3.43±0.30）L］、FVC［（3.90±0.17）L］、PImax［（63.53±10.76）cmH2O］均高于组内治疗前和对照组治疗后,差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组的KDWT疗效等级与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）,但观察组的KDWT显效率高于对照组。治疗后,观察组患者的SSA和FDS评分显著低于组内治疗前和对照组治疗后,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 在常规康复的基础上辅以徒手呼吸训练可显著改善脑卒中患者的呼吸功能,并有效地促进患者吞咽功能的恢复。     

团体任务导向性训练对脑卒中患者上肢及手功能的影响

目的:探讨团体任务导向性训练(TOT)对脑卒中患者上肢及手功能的疗效。方法:脑卒中恢复期患者68例,按照随机数字法分为一对一组和团体组,各34例。2组患者均行常规康复治疗;在此基础上,一对一组和团体组分别给予一对一和团体TOT;20 min/d,5 d/周,共训练8周。于治疗前、后进行采用Fugl-Meyer上肢运动量表(FMA-U)评价患者上肢运动功能;行Carroll上肢功能测试(UEFT);采用改良Bathel指数(mBI)评价患者日常生活活动能力。结果:治疗前,2组的U-FMA、UEFT及mBI评分无统计学意义(P0.05)。治疗后,上述3项评分均较同组治疗前提高(均P0.05),且团体组高于一对一组(均P0.05)。结论:团体TOT较一对一TOT能更好地改善脑卒中患者的上肢及手功能障碍,提高患者的日常生活活动能力。     

疏肝和胃饮治疗胆汁反流性胃炎的临床观察

目的探讨疏肝和胃饮治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法收集2016年10月—2018年9月武汉市第一医院门诊和住院的86例肝胃不和型胆汁反流性胃炎患者作为研究对象,随机分为对照组(43例)和观察组(43例),分别接受常规治疗和常规治疗联合疏肝和胃饮治疗。结果观察组临床症状的改善情况显著优于对照组(P 0. 05),总体有效率更高。从胃镜检查结果来看,观察组患者的总有效率显著高于对照组(P 0. 05)。治疗4周后,观察组患者中医症状积分显著下降且较对照组更低(P 0. 05)。2组患者药物不良反应发生率无显著差异(P 0. 05)。结论在对症治疗的基础上联合疏肝和胃饮口服治疗胆汁反流性胃炎的疗效优于单纯的西医治疗,且安全性良好,值得进一步推广。     

呼吸训练联合作业治疗对脑卒中患者上肢功能恢复的影响

目的:观察呼吸训练联合作业治疗对脑卒中患者上肢功能恢复的影响。方法:采用随机数字表法将50例脑卒中患者分为观察组及对照组,每组25例。对照组患者给予常规康复干预(包括偏瘫肢体良肢位摆放、物理因子治疗及运功功能训练等),观察组患者在此基础上辅以呼吸训练(包括渐进性吸气肌抗阻训练和呼吸控制训练)及作业治疗,每天训练2次。于...     

电针对FD模型大鼠的治疗作用及其中差异表达miRNA的生物信息学分析

摘要:目的 观察电针对功能性消化不良(FD)模型大鼠的治疗作用并筛查电针治疗前后差异表达的 miRNA,进行 生物信息学分析,以探索 miRNA 参与电针治疗 FD 过程中的相关分子机制。方法 采用 SPF级健康雄性 SD 大鼠18 只,随机分为空白对照组、模型组和电针组,每组6只。所有造模大鼠均采用多因素应激干预法构建 FD 模型,造模成功 后电针组采用电针足三里穴和太冲穴治疗。观察整个实验过程中大鼠的一般情况;在治疗结束后对各组大鼠的胃排空 率进行检测;通过提取电针组和模型组大鼠总 RNA,进行差异表达 miRNA 的筛选及生物信息学分析。结果 在造模期 间,造模大鼠出现饮食、饮水量和体重下降,毛发脱落变黄,大便稀溏,精神萎靡,活动量减少;电针治疗后电针组大鼠饮 食、饮水、精神、活动度等情况好转,毛发变白,大便正常。模型组和电针组胃排空率明显低于空白对照组,而电针组胃排 空率明显高于模型组,3组间比较,差异均具有统计学意义(F=185.691,P<0.01)。筛查出电针组和模型组大鼠显著差 异表达的 miRNA 共16个,其中上调 miRNA7个和下调 miRNA9个。预测到差异表达的 miRNA 调控的靶基因数为 11678个,靶位点数为31974个;KEGG通路富集分析最主要的20条信号通路以及 GO 功能富集分析排列最靠前的20 个功能,其中生物过程的占比最高,为74.9%。结论 电针能够有效改善 FD 模型大鼠的胃动力,并且此过程中存在多 种 miRNA 参与其相关分子机制,该研究为 FD的针灸治疗以及治疗靶点的选择提供了一定的理论依据。