检测脑膜炎患儿脑脊液肿瘤坏死因子α的临床意义

化脓性脑膜炎 (简称化脑 )是儿科常见病 ,具有较高的病死率和后遗症发生率。早期诊断及治疗非常重要。近年来 ,由于抗生素的日益广泛应用 ,有些化脑患儿确诊前已应用了不规则抗生素的治疗 ,入院时其脑脊液的改变已不典型 ,与其他中枢神经感染性疾病尤其是结核性脑膜炎 (简称结脑 )、病毒性脑炎 (简称病脑 )的鉴别诊断非常困难 ,。肿瘤坏死因子α(ｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏｒ αＴＮＦα)是一种多效性的细胞因子 ,在介导中枢神经系统感染的炎症过程中起着重要作用。我们通过检测 90例脑膜炎患儿脑脊液中的肿瘤坏死因子α的含量 ,…     

COX-2和凋亡抑制蛋白在老年胃癌患者原发灶与转移淋巴结中的表达差异

目的:探讨老年胃癌患者原发灶及淋巴结转移灶中环氧合酶2(COX-2)与凋亡抑制蛋白p53,survivin,Bcl-2表达的关系及其意义。方法:用免疫组化染色法检测33例伴淋巴结转移的老年胃癌患者(≥60岁)手术标本中COX-2,p53,survivin和Bcl-2的表达情况,同法检测32例对照组(<60岁)胃癌原发灶、转移灶中上述4种蛋白的表达,比较两组之间、淋巴结转移灶与原发灶之间的表达差异,并进行相关分析。结果:老年组转移灶中Bcl-2的表达高于原发灶(P<0.05),COX-2,p53和survivin表达在两种病灶组织间无统计学差异(均P>0.05),p53及Bcl-2表达在原发灶、转移灶间存在正相关(r分别为0.5470及0.4969,均P<0.01)。老年患者原发灶中COX-2与survivin,COX-2与Bcl-2之间呈正相关(r=0.5053;r=0.5741,均P<0.01),转移灶中survivin与Bcl-2表达呈负相关(r=-0.5414,P<0.01)。老年组原发灶COX-2,survivin和Bcl-2表达明显高于对照组(均P<0.05),而转移灶仅COX-2的表达高于对照组(P<0.05)。结论:大于60岁老年胃癌患者,原发灶与淋巴结转移灶的COX-2的表达与60岁以下的胃癌患者存在差异,这可能导致老年患者凋亡抑制途径与其他年龄患者不同。     

AIS-ISS评分在维和医疗救援外伤病员伤情判定中的作用及意义

目的探讨AIS-ISS评分法在维和医疗救援外伤病员中的应用价值,旨在提高维和医疗救援的诊疗水平及判断预后。方法按ISS评分法对26例联黎中国二级医院收治的外伤病员进行评分,依据评分结果结合临床确定重伤员并加强诊治和护理。结果 ISS评分5～24分,平均15.6分,其中ISS≥20分定为危重伤员2例,10分≤ISS<20分定为重伤患者9例,<10分定为轻伤员15例。全部患者均痊愈出院或病情稳定后空运后送至上级医院。结论 AIS-ISS评分法在创伤伤员的救治中有临床指导意义并可判断预后,但存在不足之处需要改进。     

类鼻疽血清ICA诊断试纸的研制及初步应用

目的　研制免疫层析法类鼻疽血清诊断试纸 (ICA) ,用于检测哺乳动物血清中类鼻疽特异性抗体 ,从而诊断类鼻疽病。方法　采用柠檬酸三钠还原法制备胶体金颗粒 ,并标记上金黄色葡萄球菌蛋白A ;用类鼻疽多糖抗原致敏硝酸纤维素膜 ;最后组装成免疫层析检测条。用该检测条检测了 3份兔血清、16份猪血清、2 6份人血清标本。结论　我们所研制的类鼻疽血清ICA诊断试纸检测不同哺乳动物血清标本的结果与IHA结果与ELISA实验结果一致 ,具有较好的特异性和敏感性 ,并且更简便快速 ,适合基层单位使用。     

大株红景天注射液治疗心绞痛的Meta分析

目的 评价大株红景天注射液治疗心绞痛的疗效和安全性。方法 计算机检索Medline、Embase、The Cochrane Library和CNKI、VIP、万方等文献数据库,按纳入和排除标准纳入合格的随机对照试验文献,并对其进行质量评价和meta分析。结果 符合纳入标准的文献共有14篇,包括1 616例患者,但这些研究的质量普遍不高。Meta分析结果显示,大株红景天注射液与对照组心绞痛临床症状疗效和心电图改善的合并比值比(odd ratio,OR)分别为2.29和2.16,95%的可信区间(CI)分别为(1.78,2.96)和(1.69,2.76);大株红景天注射液治疗心绞痛,临床症状疗效和心电图改善优于对照组,但无可靠证据显示该药的安全性。结论 目前,仅有少量证据支持大株红景天注射液作为西医基础治疗的辅助药物时在改善各类心绞痛症状和心电图表现方面优于单纯西医基础治疗,由于纳入研究的数量少和质量不高,且缺乏一些重要的终点指标和生活质量相关指标,尚不能从本系统评价得出大株红景天注射液治疗心绞痛优于单纯西医基础治疗的结论。     

胃肠间质瘤耐药的研究现状与进展

靶向药物治疗使胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)除手术治疗外的另一个有效治疗手段,使GIST患者的预后有了显著的改善,但部分患者的耐药仍是临床工作中的棘手问题.本文综述了GIST患者一线治疗原发和继发耐药的机制以及二线、三线治疗的进展情况,并对GIST耐药患者目前面临的问题及以后的努力方向进行了阐述.     

东莞太平地区儿童支气管哮喘急性发作期的病毒感染特征

目的 了解东莞太平地区儿童支气管哮喘急性发作期的病毒感染特征,指导临床防治。方法 选择2012年6月至2013年6月东莞市第五人民医院收治住院的166例支气管哮喘急性发作患儿,根据年龄分为婴幼儿组和儿童组,分别检测2组的病毒抗原分布情况,并进行比较。结果166例患儿中,病毒检测阳性69例(41.6%),其中呼吸道合胞病毒感染55例,流感病毒感染9例、腺病毒感染8例、副流感病毒感染4例。春、夏、秋、冬季的病毒感染率分别为52%、27%、25%、48%,不同季节病毒感染率比较差异有统计学意义(P<0.05)。婴幼儿组的病毒感染率为53%,明显高于儿童组的35%,婴幼儿组的呼吸道合胞病毒感染率亦明显高于儿童组(47%vs.25%,P<0.05)。结论 东莞太平地区儿童哮喘急性发作与病毒感染密切相关,呼吸道合胞病毒为主要病毒,婴幼儿感染率更高,支气管哮喘患儿在春、冬季应注意预防病毒感染。     

表达人HER2/neu及荧光素酶的小鼠乳腺癌模型的建立

目的建立表达HER2/neu表皮生长因子受体及萤火虫荧光素酶基因的小鼠乳腺癌细胞模型。方法将重组人HER2/neu原癌基因真核表达载体与荧光素酶报告基因依次转染小鼠乳腺癌4T1细胞系,用G418与潮霉素加压筛选阳性克隆,Western印迹及活体成像技术鉴定HER2/neu和荧光素酶在4T1细胞中的表达。在BALB/c小鼠前肢乳腺皮下注射该细胞1.5×106个,活体成像观察肿瘤的生长及转移。结果与结论经过两步转染获得抗G418及潮霉素4T1细胞,Western印迹结果显示,该细胞高表达HER2/neu。流式细胞术检测结果提示几乎所有细胞均有GFP的表达。用该细胞株接种小鼠后具有与野生型4T1细胞相似的成瘤性和转移能力。实验结果提示,我们已建立可表达HER2/neu表皮生长因子受体及荧光素酶基因的小鼠乳腺癌细胞株,为乳腺癌的研究提供一个良好的模型。     

心理护理干预对幽闭恐惧症患者行磁共振检查的影响

目的 探讨心理护理干预对幽闭恐惧症患者行磁共振检查的影响.方法 将进行磁共振检查的83例幽闭恐惧症患者随机分为2组,观察组（心理护理干预组）41例,对照组（普通护理组）42例,观察2组患者检查完成的情况.结果 观察组干预的总有效率（显效率＋有效率）为93%,对护理工作的满意率为100%,均明显高于对照组（P均〈0.05）.结论 幽闭恐惧症患者行核磁共振检查时给予适当的护理干预能够显著提高患者完成检查的比例.