MRI对宫颈癌子宫动脉化疗栓塞治疗疗效的评价

目的探讨MRI对子宫动脉化疗栓塞治疗宫颈癌疗效的评价价值。方法回顾性分析经病理证实的44例宫颈癌患者的临床、MRI资料,所有患者均行子宫动脉化疗栓塞术治疗且术前、术后均行MR检查,评估治疗前后MRI影像变化。结果术前MRI诊断宫颈癌病灶最大径平均值为(4.7±1.4)cm,术后病灶最大径平均值为(2.9±1.5)cm,治疗前后病灶最大径差异有统计学意义,P0.05;对比治疗前后宫颈癌病灶的ADC值,治疗前平均值为(0.904±0.2230)×10-3mm~2/s,治疗后平均值为(1.041±0.231)×10-3mm~2/s,二者差异有统计学意义,P0.05;鳞癌治疗有效率86.1%,高于其他病理类型总有效率50.0%,P0.05;对比鳞状细胞癌治疗前后ADC值变化,治疗前后两者差异有统计学意义,P0.05;对比其他病理类型宫颈癌治疗前后变化,二者差异无统计学意义,P0.05。结论 MRI有助于早期评价子宫动脉化疗栓塞治疗的疗效;且鳞状细胞癌对该治疗方案的反应优于其他病理类型宫颈癌。     

婴幼儿维生素D营养状况与贫血的关系研究

目的　了解广州地区婴幼儿维生素D营养状况及贫血状况,探讨维生素D营养状况与贫血的关系,为婴幼儿维生素D缺乏性疾病防治提供科学依据,为婴幼儿贫血预防提供参考。方法　采用现况研究,调查2018年于广东省妇幼保健院健康体检的婴幼儿8 530名（男4 935名,女3 595名,3～36月龄）,采集血样,检测25-羟维生素D［25-hydroxy vitamin D,25（OH）D］和血红蛋白水平。采用t检验、χ²检验、χ²_趋势检验,相关性采用Pearson相关分析。结果　婴幼儿血清25（OH）D水平为（81.05±25.41）nmol/L,不同性别婴幼儿的25（OH）D水平差异无统计学意义;婴幼儿维生素D缺乏率为7.68%（655/8 530）、不足率为37.47%（3 196/8 530）,不同性别维生素D营养状况差异无统计学意义。婴幼儿血清25（OH）D水平随月龄增长呈下降趋势,维生素D缺乏率及不足率随月龄的增长而升高（χ²_趋势=143.200,P<0.001）。婴幼儿血红蛋白水平为（118.68±10.30）g/L,不同性别血红蛋白水平差异无统计学意义;不同性别婴幼儿贫血检出率差异也无统计学意义。婴幼儿血红蛋白水平随月龄增长呈上升趋势,贫血检出率随月龄增长而降低（χ²_趋势=446.532,P<0.001）。婴幼儿维生素D缺乏组或不足组血红蛋白水平均低于维生素D充足组,维生素D缺乏组或不足组贫血检出率均高于维生素D充足组,差异有统计学意义（P<0.05）。血清25（OH）D水平与血红蛋白水平呈正相关（r=0.149,P<0.001）。结论　广州地区6～36月龄婴幼儿维生素D不足率较高,血清25（OH）D与血红蛋白水平呈正相关,维生素D缺乏或不足可能与贫血有关,应采取合理措施改善婴幼儿维生素D营养状况,减少贫血发生,促进婴幼儿的健康成长。     

洛铂与碘油化疗栓塞联合射频消融术治疗原发性肝癌的近期疗效观察

目的观察洛铂与碘油化疗栓塞联合射频消融术治疗治疗原发性肝癌的近期疗效。方法对40例原发性肝癌患者行肝动脉栓塞化疗术(TACE),化疗栓塞药物为洛铂+碘化油,对病灶行射频消融。检测治疗前后血清甲胎蛋白(AFP)变化,于4周后评价近期疗效。结果治疗总有效率为80.0%。治疗后AFP值显著下降(P0.01),16例恢复至正常值。结论洛铂与碘油化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌近期效果良好,安全有效。     

健脾补肾法治疗原发性肝癌化疗栓塞术后综合征的疗效观察

目的:观察健脾补肾法治疗原发性肝癌患者经导管动脉内化疗栓塞术后综合征的临床疗效。方法:将103例原发性肝癌患者随机分为2组,治疗组52例,对照组51例。治疗组术后第2天开始服用健脾补肾的中药煎剂,对照组术后仅予现代医学对症治疗。观察2组患者化疗栓塞术后综合征的症状持续时间、肝功能、中医证候疗效、Karnofsky评分情况等。结果:治疗组患者介入治疗后发热、肝区疼痛、恶心、呕吐、腹泻的持续时间,肝功能,Karnofsky评分情况,中医证候疗效与对照组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:健脾补肾法对减轻肝癌化疗栓塞术后综合征有较好的临床疗效。     

健脾补肾方联合针灸对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞后综合征患者生存质量的影响

目的:观察健脾补肾方联合针灸对肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)后综合征患者生存质量的影响。方法:将80例原发性肝癌行TACE治疗后出现栓塞后综合征的患者随机分为2组各40例,治疗组术后给予健脾补肾方联合针灸治疗,对照组术后应用常规西药对症治疗。比较栓塞后综合征主要症状(包括疲乏、食欲下降、疼痛、腹胀、苦恼、发热)的严重程度、持续时间及生活质量测评评分,评价健脾补肾方联合针灸治疗对栓塞后综合征患者生存质量的影响。结果:运用健脾补肾方联合针灸治疗原发性肝癌栓塞后综合征,患者的疲乏、食欲下降、疼痛、腹胀、苦恼、发热等主要症状的严重程度低于对照组(P0.05),持续时间短于对照组(P0.05);生活质量FACT-G总得分高于对照组(P0.05)。结论:健脾补肾方联合针灸治疗原发性肝癌栓塞后综合征疗效良好,能提高生存质量,减轻毒副作用,改善预后。     

活血化瘀药联合长球囊血管成形术治疗糖尿病足的疗效评价

[目的]观察和评估以中医活血化瘀法联合长球囊血管成形术治疗糖尿病足肢体缺血的可行性,并初步评估其疗效.[方法]选取65例(患病肢体共计83条)分为观察组和对照组2组.观察组35例给予常规内科治疗措施、长球囊血管成形术介入治疗联合活血化瘀通络中药(丹参注射液)治疗,对照组30例只给予常规内科治疗措施和长球囊血管成形术介入...     

“吹气球”挽救糖尿病足

今年71岁的张阿姨患糖尿病三十余年。两年前,她出现小腿抽筋;行走一段距离后,下肢又累又乏,还会发麻、酸胀;经常自觉脚趾或足底有蚂蚁在爬,偶尔还有针刺感。     

火针和温针治疗膝关节骨性关节炎临床对比研究

目的：观察火针和温针治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效。方法：将60例患者随机分成2组各30例,脱落6例,实际完成54例。火针组27例,温针组27例。火针组予火针治疗,温针组予温针治疗。观察2组活动疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、15m行走时间、临床症状及体征积分3项指标。结果：2组治疗4周后活动疼痛VAS评分、15m行走时间、临床症状及体征积分均明显降低,分别与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后15m行走时间、临床症状及体征积分分别比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。2组治疗后活动疼痛VAS评分比较,火针组比温针组下降明显,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组均未出现明显不良反应。结论：火针疗法和温针疗法均可以明显减轻KOA患者的临床症状、体征,缓解疼痛。火针疗法在缓解KOA患者疼痛方面优于温针疗法。     

介人栓塞术前应用CTA三维辅助成像治疗急性复杂性大咯血32例

目的:探讨术前应用CTA三维辅助成像技术下对出血动脉栓塞治疗急性复杂性夫咯血的有效性及安全性.方法:32例急性大咯血患者,咯血病史1周～26年.其中支气管扩张症22例,肺炎和肺结核各2例,肺癌6例.全部病例经术前CTA血管三维成像后明确病变血管后行选择性出血动脉造影再进一步诊断,后用钢圈或PVA颗粒进行栓塞.结果:本组病例大咯血均于栓塞术后即刻止血,其中32例随访1～6个月未见复发.1例肺癌患者术后2个月死亡,1例有严重B-P分流的肺结核患者.栓塞术后48 h后再次出现大咯血,经第二次支气管动脉栓塞后随访6个月后未在出血,本组病例均无严重并发症出现.结论:支气管动脉栓塞术对治疗急性大咯血是行之有效的,尤其是在应用了CTA三维辅助成像后将所有"罪犯血管"全部栓塞,止血效果、临床症状改善均较明显.     

介入栓塞术前应用CTA三维辅助成像治疗急性复杂性大咯血32例

目的:探讨术前应用CTA三维辅助成像技术下对出血动脉栓塞治疗急性复杂性大咯血的有效性及安全性。方法:32例急性大咯血患者,咯血病史1周～26年。其中支气管扩张症22例,肺炎和肺结核各2例,肺癌6例。全部病例经术前CTA血管三维成像后明确病变血管后行选择性出血动脉造影再进一步诊断,后用钢圈或PVA颗粒进行栓塞。结果:本组病例大咯血均于栓塞术后即刻止血,其中32例随访1～6个月未见复发。1例肺癌患者术后2个月死亡,1例有严重B-P分流的肺结核患者,栓塞术后48h后再次出现大咯血,经第二次支气管动脉栓塞后随访6个月后未在出血,本组病例均无严重并发症出现。结论:支气管动脉栓塞术对治疗急性大咯血是行之有效的,尤其是在应用了CTA三维辅助成像后将所有罪犯血管全部栓塞,止血效果、临床症状改善均较明显。