血清蛋白因子水平对精神分裂症及抑郁症的诊断价值

目的：探讨血清蛋白因子检测对精神分裂症与抑郁症的临床诊断价值。方法将120例精神分裂症患者设为A组、120例抑郁症患者设为B组、120名健康体检者设为C组,对3组被试血清脑源性神经营养因子、血清神经生长因子、髓鞘碱性蛋白、钙结合蛋白、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、干扰素‐γ、神经角质纤维酸性蛋白水平进行检测分析。结果 A组、B组血清髓鞘碱性蛋白及脑源性神经营养因子水平显著低于C组（P＜0．01）,A组显著低于B组（P＜0．05或0．01）;A组血清神经生长因子水平显著低于B组、C组（ P＜0．01）,B组与C组比较差异无显著性（P＞0．05）;A组血清白细胞介素6水平显著高于B组、C组（P＜0．01）,B组与C组比较差异无显著性（P＞0．05）;A组、B组血清钙结合蛋白水平显著高于C组（P＜0．01）,A组显著低于B组（P＜0．01）。结论血清蛋白因子水平变化与精神分裂症及抑郁症的病理生理、临床表现密切相关,检测血清蛋白因子水平对于精神分裂症及抑郁症的诊断具有重要意义。     

中小学生心理健康问题流行学的研究进展

本文介绍了目前国内外中小学生的心理状况研究进展、发展中国家与发达国家的不同年代中小学生心理健康状况的变化 ,以及不同年龄、不同性别和种族中小学生心理健康状况     

地塞米松注射液湿敷联合微波理疗预防机械性静脉炎的效果观察

目的:探讨预防经外周穿刺中心静脉导管(PICC)导致机械性静脉炎发生的方法。方法:选择在我科行化疗和PICC置管术的恶性肿瘤患者84例,将其随机等分为观察组和对照组。两组均用盲穿标准操作程序置入PICC,对照组采用微波理疗照射治疗;观察组采用地塞米松注射液湿敷联合微波理疗照射治疗,观察两组患者PICC置入术后7 d内机械性静脉炎的发生程度。结果:观察组患者机械性静脉炎的发生程度低于对照组(P0.05)。结论:地塞米松注射液湿敷联合微波理疗照射预防机械性静脉炎疗效显著,值得临床推广应用。     

小学生学习困难心理干预纵向研究

目的:探讨心理干预对小学生学习困难的效果。方法:72名学习困难的小学生随机分为干预组和对照组,对干预组采用心理干预措施,每周一次,每次1小时,持续6个月,并使用有关量表在干预前后测定二组学生语文和数学技能。结果:干预后研究组与对照组比较数学、语文成绩差异均有显著性(P<0.05)。结论:心理干预对小学生学习困难是一种有效的方法。     

不同年级的中小学生心理问题研究

目的 分析不同年级的中小学生的心理健康水平及常见问题。方法 采用儿少心理问题筛查表和儿少心理健康量表对9728名中小学生进行评估。结果 一年级、二年级、四年级的心理健康水平较好；初二、初三、高一年级的心理健康水平相对较差;一年级、二年级容易出现注意问题、活动问题。结论 不同年级的心理健康水平各有差异，不同的年级容易出现的心理问题不同。     

华文认知能力量表的构想效度分析

目的 考查华文认知能力量表的构想效度.方法 用<华文认知能力量表>对499名儿童(男288,女211)和292名成人(男132,女160)进行个别测试,对资料进行多种相关分析和因素分析.结果 所有分测验之间均有中等相关(0.348～0.708)每个分测验与总智商显著相关(0.401～0.601).所有分测验在第一主成分上有较高的负荷(0.599～0.834),两因素分析支持晶体-流体智力模型,数理运算、言语类推和快速组词负荷于晶体智力,汉词配对、图符配对和空间广度负荷于流体智力.验证性因素分析支持晶体-流体和五因素模型,晶体-流体模型与资料的拟合优度最好,χ2/df(7.25)和RMSEA(0.089)最低,TLI(0.931)和AGFI(0.888)最高,五因素模型的χ2/df(8.29)、RMSEA(0.096)、TLI(0.931)和AGFI(0.888)达到可接受的水平.与流体智力相比,晶体智力与教育年限有更高的相关(0.475～0.788).结论 华文认知能力量表具有较好的结构效度,晶体-流体和五因素模型是比较合适的理论模型.     

2型糖尿病患者轻度认知功能障碍的特点及其危险因素

目的 观察2型糖尿病患者轻度认知功能障碍特点及相关危险因素.方法 从无锡地区痴呆的流行病学调查对象中筛选出82例高血压患者,84例糖尿病患者,76例糖尿病合并高血压患者以及年龄、性别及文化程度相匹配的80名正常对照者,以上四组均进行认知功能筛查问卷调查,同时检测胆固醇、甘油三酯、血压.高血压和糖尿病患者进行空腹胰岛素测定,计算胰岛素抵抗指数.糖尿病人给予糖化血红蛋白测定,并对四组人群的认知功能和危险因素进行对照分析.结果 ①糖尿病组在时间定向,个人经历,近事记忆,做事质量,判断力人格变化上与正常老年组有统计学差异(P＜0.05).②糖尿病合并高血压组在近事记忆,语言问题,人格变化等方面与正常老年组有统计学差异(P＜0.05).③糖尿病合并高血压组较糖尿病组在个人经历上有统计学差异(P＜0.01).④糖尿病组较高血压组在语言问题,人格变化上有统计学差异(P＜0.05).⑤高血压组与正常组没有统计学差异(P＞0.05).⑥胰岛索抵抗指数与问卷得分呈负相关.结论 ①2型糖尿病患者较同龄正常老年人存在轻度认知功能障碍,合并高血压的糖尿病患者的认知功能损害更严重.②糖化血红蛋白与胰岛素抵抗是认知功能障碍的危险因素.③糖尿病患者在记忆力损害的同时还存在精神症状和人格变化.     

华文认知能力量表的实证效度

目的:考查华文认知能力量表的聚合效度和鉴别效度。方法:①被试来源:正常成人样本为无锡市精神卫生中心职工,正常儿童样本来自无锡市和芜湖中小学,弱智儿童样本来自培智学校,脑损害患者为无锡某医院神经科院患者,精神病患者样本来自无锡市精神卫生中心。所有受试者测试前都征得本人或监护人的知情同意。②工具:华文认知能力量表(简称CCAS)包含10个分测验:数字广度、汉词配对、数理运算、言语类推、快速组词、空间广度、图符配对、巧拼积木、图形类推、快速编码,测试是个别测验;韦氏智力量表,选用龚耀先修订的韦氏成人智力量表(WAIS-RC)和林传鼎修订的韦氏儿童智力量表(WISC-CR)。③评估标准:成绩以量表分表示,测验总成绩以离差商数(智商)表示,分数越高认知功能越好。④CCAS聚合效度检测:26名正常儿童检测CCAS和WISC-CR,26名正常成人同时检测CCAS和WAIS-RC,计算两者的相关性。⑤CCAS鉴别效度检测:用CCAS测试63名正常成人、32名脑损害患者、31名精神患者,正常儿童和弱智儿童各31名,比较组间差异。结果:所有被试均进入结果分析。①26名成人获得的CCAS言语智商、操作智商和总智商低于WAIS-RC相应得分(106.81,103.92和105.96分;112.12,113.15和113.77分),但两者间有显著性相关(r言语智商=0.775,r操作智商=0.621,r总智商=0.724)。②26名儿童获得的CCAS言语智商、操作智商和总智商低于WAIS-RC(107.50,103.62和106.00分;109.50,110.77和110.96分),两者显著性相关(r言语智商=0.888,r操作智商=0.779,r总智商=0.886)。③脑损害组和精神病组CCAS测得的总智商低于正常人(78.91±21.56,49.60±13.22,97.27±18.34,P<0.001),各项分测验得分也低于正常人(P<0.001),精神病组则低于脑损害组(P<0.001)。④弱智儿童CCAS测得的总智商低于正常儿童(44.06±13.17,101.81±14.35,P=0.000),各项分测验得分也低于正常儿童。结论:CCAS有比较好的聚合效度和鉴别效度。     

不同地区中小学生心理健康状况的调查

目的：比较14个地区中小学生的心理健康水平。方法：于2002-11／2003—04采取分层抽样的方法，在全国14个地区小学一年级到高中三年级的在校中小学生中抽取普通样本10000名。分别采用儿童青少年心理问题筛查表和儿童青少年心理健康量表评估中小学生心理健康状况。儿童青少年心理问题筛查表共有15个分测验168个条目，按0，1计分，“是”计1分，“否”计0分，分数越低心理健康水平越高。儿童青少年心理健康量表有5个分量表24个条目，计分采用1，2，3，4分4个等级正向评分，分数越高表示心理健康水平越好。同时采用自制调查表进行学生家庭情况调查。内容包括经济水平、母亲文化程度、家庭类型、父母婚姻类型。并对所调查内容给以量化。调查时间设计在下学期和上学期开学初进行。并按照地域、经济和文化的相似性将14个地区分成10组进行统计。结果：发放问卷10000份，收回合格问卷9728份，有效率为97．28％。①温州市学生家庭经济水平较好，但母亲文化相对较低，父母婚姻原配相对较多：鞍山市铁东区、沈阳市铁西区、吉林省学生家庭经济水平相对较差，父母婚姻原配相对较少；黄山市学生母亲文化相对较低；长沙市、贵州市、河南省学生母亲文化相对较高。②各地区中小学生的儿少心理健康量表平均值差异有显著性意义（P〈0．05）。其中成都市和宜宾市、黄山市中小学生心理健康水平较差；长沙市、温州市、无锡市中小学生心理健康水平较好。③各地区中小学生的儿少心理问题筛查表评分显示无锡市、长沙市、温州市中小学生心理问题较少；黄山市、河南省中小学生心理问题较多。④不同家庭经济水平、不同母亲文化程度、不同家庭类型、不同父母婚姻状况的中小学生心理健康差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：不同地区的中小学生心理健康存在差异。无锡市、长沙市、温州市中小学生心理健康水平较好，贵州市、黄山市、河南省、成都市、宜宾市这几个地区中小学生心理健康水平较差。     

氨磺必利合并舍曲林治疗老年期抑郁症的对照研究

目的探讨氨磺必利联合舍曲林对老年期抑郁症的治疗作用。方法采用随机开放对照研究,将符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)的60例老年期抑郁症的患者随机分为研究组(氨磺必利联合舍曲林治疗组)与对照组(单纯舍曲林治疗组),分别在治疗前及治疗后第2、4、6、8周末,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床总体印象量表(CGI-GI)评定疗效,采用Asberg抗抑郁剂副反应量表(SERS)评定两组的药物副反应。结果研究组HAMD评分在治疗后2周末、4周末、6周末以及8周末与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05或0.01);研究组CGI-GI总评分在治疗4周末、6周末以及8周末与治疗前比较差异有统计学意义(P均0.01);治疗后第4、6、8周末,研究组CGI-GI总评分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05或0.01);对照组CGI-GI总评分在治疗8周末与治疗前比较差异有统计学意义(P0.01)。治疗后第8周末,对照组SERS评分与研究组比较[(5.4±2.8)分vs.(4.7±2.6)分],差异无统计学意义(P0.05)。结论氨磺必利联合舍曲林对老年期抑郁症的疗效优于单一应用舍曲林治疗,安全性好。