内镜下置金属支架治疗食管狭窄的护理体会

各种病变引起的食管贲门良恶性狭窄在临床上比较多见 ,它使患者不能正常进食 ,严重影响了患者的生存质量 ,并可导致营养缺乏 ,全身衰竭而死亡。内镜下置支架术是近年来发展起来的一项新型的内镜诊疗技术 ,越来越多地用于食管贲门狭窄患者的治疗。 1999年 5月～ 2 0 0 1年 5月对 2 8例晚期食管癌、贲门癌致食管狭窄的以及食管癌、贲门癌术后吻合口狭窄患者进行了内镜直视下置金属支架 ,效果很好。现将护理体会报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组患者 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 5 2岁～ 75岁。病因 :晚期食管癌、贲门癌 2 1例 ,…     

单环密集套扎术治疗食管静脉曲张的临床评价

目的 :评价单环密集套扎法治疗食管静脉曲张出血效果 ,并对该操作方法中的一些具体问题进行讨论。方法 :47例门脉高压食管静脉曲张出血患者 ,进行内镜下择期套扎治疗 ,全部病例采用国产或丹麦产单环套扎器。前期的 2 2例接受标准套扎法治疗 ,每次套扎 4个橡皮圈。后期的 2 5例接受密集套扎法 ,每次套扎 10个～ 15个橡皮圈。结果 :标准套扎组平均每例套扎 3.3次 ,平均每例共套扎 13.5个圈。密集套扎组平均每例套扎 1.3次 ,平均每例套扎 11.4个圈。静脉曲张消失率标准组为 72 .7% ,密集组 96 % ,静脉曲张消除的平均天数标准组为 38.2 d,密集组为 19.2 d。结论 :单环密集套扎法疗效优于标准套扎法 ,适合目前国情 ,在食管静脉曲张单环套扎 (EVL )中仍占有重要地位。     

太原市社区人群糖代谢异常患病率及危险因素调查研究

[目的]了解山西省太原市居民糖代谢异常患病率及相关危险因素。[方法]采用随机抽样、整群抽样的方法,对太原市迎泽区常住居民4105人进行糖调节异常患病率及相关危险因素的调查。[结果]①糖尿病患病率16．88％,其中男6．11％,女10．77％;糖调节受损患病率7．28％,其中男2．34％,女4．94％;②新诊断的糖尿病167例,其中男63例,女104例,占患病总人数的24．10％。③女性45岁以后糖尿病、糖调节受损患病率随年龄增长而明显增加,男性45岁以后糖尿病患病率随年龄增长而明显增加。④从正常糖耐量、糖调节受损到糖尿病,年龄、三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖逐渐升高,高密度脂蛋白逐渐降低,而体重指数、收缩压、舒张压、尿酸则在糖调节受损组最高。[结论]太原市糖代谢异常患病率高,45岁以上发病率显著增高,女性患病率高于男性。高血压、脂代谢紊乱、肥胖和增龄为糖代谢紊乱的危险因素。     

幽门螺杆菌相关性萎缩性胃炎酸分泌与杆菌定植的关系

目的研究胃酸分泌和粘膜萎缩对胃体和胃窦幽门螺杆菌（ Hp）定植的影响。方法将 95例 Hp阳性的慢性萎缩性胃炎患者分组。组一：胃窦中度萎缩伴胃体轻、中或重度萎缩性胃炎;组二：胃体轻度萎缩伴胃窦轻、中或重度萎缩性胃炎。分别测定基础酸分泌、最大酸分泌和胃泌素, Warthin-Starry染色诊断 Hp,同一组织诊断萎缩并分度。内因子抗体阳性者除外。结果组一中胃窦萎缩固定不变的各组之间,酸分泌显著降低组胃窦部 Hp定植率显著降低（ P< 0.05）;组一中胃体萎缩中度与重度组比较,最大酸分泌差异无统计学意义 (P >0.05),胃体重度萎缩组 Hp定植率较中度萎缩组明显低下 (P< 0.05)。组二中胃体萎缩固定不变的各组之间,酸分泌显著降低组胃体 Hp定植率显著降低 (P< 0.05);组二中胃窦萎缩中度与重度组比较,基础酸、最大酸分泌差异无统计学意义 (P >0.05),胃窦重度萎缩组 Hp定植率较中度萎缩组明显低下（ P< 0.05）。结论慢性萎缩性胃炎的低酸和萎缩明显影响胃窦、体部 Hp的定植,两种影响因素既独立又互补。     

太原社区女性绝经期H型高血压相关因素分析

目的：探索影响太原市杏花岭社区绝经期H型高血压患者的危险因素,为社区护理提供理论依据。方法：2012年6月至9月在山西省太原市杏花岭社区筛选出确诊高血压患者,检测空腹血脂、血糖和血浆同型半胱氨酸（hcy）,同时测量血压、身高、体重及腰围;问卷了解年龄、吸烟史、饮酒史、高血压史和糖尿病史;采用放射免疫法测定女性H型高血压人群的雌激素（雌二醇,E2）。结果：①H型高血压患者男性hcy水平高于女性（P〈0.01）;②临床各项调查指标比较结果显示,未绝经H型高血压组与己绝经H型高血压组hcy、E2有统计学差异（P〈0.01）;③绝经期H型高血压患者E2与hcy呈负相关（P〈0.01）;④相关变量与hcy的多元线性回归分析中,未发现年龄、血压、吸烟、饮酒、血糖与hcy水平相关（P〉0.05）。结论：太原市杏花岭社区绝经期女性人群中雌激素水平低是H型高血压发病的重要影响因素,吸烟、饮酒和血糖可能不是绝经期H型高血压的危险因素。     

不同透析液行结肠透析对慢性肾衰竭早中期病人的影响

慢性肾衰竭(CRF)是各种原因引起肾实质损害,进行性恶化,肾脏不能维持基本功能,从而出现代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,多种内分泌激素代谢紊乱,各个系统受累,是多种慢性肾脏病发展的最终结局,其治疗时间长,难度大。如何延缓进入终末期肾脏病(ESRD)仍是科研及临床治疗的难题,抓好CRF早中期的治疗是防止病情进展的前提,寻找有效治疗方     

LOX-1特异性小发夹RNA表达载体的构建及其效应

<正>氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)在动脉粥样硬化形成和发展过程中起着关键的作用,而血凝素样氧化型低密度脂蛋白受体1(LOX-1)是ox-LDL在血管内皮细胞上的主要受体,它在介导ox-LDL对血管内皮细胞的损伤、参与动脉粥样硬     

β受体阻滞剂对乳鼠心肌细胞内质网应激致凋亡途径的影响

目的通过体外培养乳鼠心肌细胞,探讨β受体阻滞剂对乳鼠心肌细胞凋亡率及内质网应激作用的影响。方法培养乳鼠心肌细胞,确定β受体阻滞剂的饱和浓度,原代培养乳鼠心肌细胞72h后给予β受体阻滞剂溶液和衣霉素溶液干预,实验分4组:空白对照组、50μg/ml美托洛尔组、10μg/ml衣霉素组、10μg/ml衣霉素+50μg/ml美托洛尔组。确定美托洛尔的饱和浓度;反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测各组内质网应激指标GRP78、内质网应激致凋亡指标Caspase12,流式细胞术检测实验各组乳鼠心肌细胞凋亡率,确定美托洛尔对内质网应激致凋亡途径的影响作用。结果①美托洛尔的浓度为50μg/ml时,对内质网应激的影响已达最大。②与空白对照组比较,50μg/ml美托洛尔组心肌细胞内质网应激致凋亡指标Caspase12表达及心肌细胞凋亡率差异无统计学意义(P>0.05)。10μg/ml衣霉素组、50μg/ml美托洛尔+10μg/ml衣霉素组心肌细胞内质网应激致凋亡指标Caspase12及心肌细胞凋亡率较空白对照组均明显增加(均P<0.05),且在衣霉素组时心肌细胞中内质网应激致凋亡指标Caspase12及心肌细胞凋亡率均最高,而50μg/ml美托洛尔+10μg/ml衣霉素组与10μg/ml衣霉素组比较,心肌细胞内质网应激致凋亡指标Casepase12及心肌细胞凋亡率降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论美托洛尔浓度在50μg/ml时为内质网应激保护的饱和浓度,β受体阻滞剂可以减轻内质网应激所致的凋亡途径。     

产后2小时定时按摩子宫和心理干预预防产后出血疗效观察

目的 探讨产后2小时定时按摩子宫和心理干预预防产后出血的效果.方法 将600例经阴道自然分娩的产妇随机分为子宫按摩组（观察组）和常规处理组（对照组）各300例,对照组采用产后常规处理及观察,观察组在对照组基础上采用产后2小时定时按摩子宫,同时实施相应的心理干预措施.结果 观察组产后2小时出血量、24小时出血量及产后出血发病率均低于对照组（P〈0.05）.结论 产后2小时定时给予按摩子宫及心理干预措施可有效预防产后出血,值得临床推广使用.     

太原市杏花岭区人群H型高血压的患病情况及相关因素分析

随着社会经济的高速发展,人们生活方式发生了改变,高血压已成为威胁人类生命健康且发病率最高的疾病之一,并且成为导致心脑血管疾病的头号"杀手",也是致残性和致死性的主要原因。近年来对同型半胱氨酸(HCY)与心脑血管疾病之间