不同表面处理对LAVA树脂纳米瓷剪切强度的影响

目的 研究不同处理方式对树脂纳米瓷(LAVA Ultimate)与树脂水门汀粘接后剪切强度的影响。方法 本次实验分为喷砂实验和粘接实验两部分。将LAVA Ultimate切削成大小约 6 mm×6 mm,高度约为2 mm的样本80片,依照不同的喷砂时间和喷砂气压随机分为4组,每组10个试件,使用3M Single Bond Universal+3M RelyX Ultimate与纳米树脂柱粘接后在万能试验机上测试断裂载荷,计算剪切强度,选出最高组。同等喷砂条件下40个样本随机分为A(Single Bond Universal(3M)+RelyX Ultimate(3M)) ,B (Porcelain Primer(Bisco)+ All-bond Universal(Bisco)+RelyX Ultimate(3M))与纳米树脂柱进行粘接。粘接后再分成两个亚组,分别进行冷热循环5 000次和恒温水浴24 h。在万能试验机上测试断裂载荷,计算剪切强度,采用单因素方差分析对数据进行统计分析。结果 单因素方差分析结果表明不同喷砂条件的分组对剪切强度差异有统计学意义(第2组和第4组)(P=0.037);冷热循环后,A组和B组试件的剪切强度均有明显下降(P=0.003,P<0.01);A、B组不同粘接方式的剪切强度差异无统计学意义(P=0.062,P=0.671)。结论 0.2 MPa压力下喷砂14 s可明显提高树脂纳米瓷与树脂水门汀的剪切强度;冷热循环会明显降低剪切强度;粘接方式对剪切强度无明显影响。     

微视频在ICU气管套管带管出院患者家属健康教育中的应用

目的探讨应用微视频对ICU气管套管带管出院患者的家属实施健康教育的效果。方法选取2018年9月—2020年9月的100例气管套管带管出院患者的家属,根据随机数字表法将其随机分为对照组和试验组各50例,对照组实施常规健康教育和随访;试验组在此基础上将患者出院后面临的共性问题进行归纳总结,制定并应用微视频对其实施健康教育。分别比较两组患者家属在气管套管相关知识知晓率、气管套管护理操作的准确性以及患者气管切开并发症发生率之间的差异。结果试验组家属在气管套管相关知识的知晓率和护理技能的得分均高于对照组家属(P<0.05),但患者气管切开相关并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论应用微视频实施健康教育可有效提高ICU气管套管带管出院患者家属的管路护理水平,提高患者带管期间的安全性。     

5G环境下解剖学沉浸式教学的应用与思考

解剖学的学习需要大量的时间死记硬背,其过程繁琐、甚至枯燥,给医学生带来了一定挑战.随着现代教学方法和手段革新,尤其在5G的环境下,更多的教学资源和教学方式得以进一步的呈现,更有效的教学和学习策略也不断涌现,解剖学教学同样也正在经历一个渐进的变化过程.5G环境下,如何更好地整合教学资源,发挥5G优势服务和推动教学改革,目前已经成为十分重要且迫切的研究课题.沉浸式教学最早见于外语教学中,后逐步得到完善并应用于其他教学实践.特别是虚拟现实技术在5G网络下的逐步普及和完善,沉浸式教学越来越多受到教育者的关注.本校一直以来秉承精英化、国际化的教学理念,实行小班制教学正贴合实施沉浸式教学的要求.在教学中不拘泥于某一种教学模式,而是根据具体的教学需求,以学生为中心最大限度地发挥学生的积极主动性,将基于问题的学习(PBL)、基于团队的学习(TBL)、基于案例的学习(CBL)以及翻转课堂、模拟和虚拟交互式3D影像等融入教学的环节,尽可能地使学生沉浸在教学的全过程.     

基于数据挖掘的国医大师刘祖贻治疗脑梗死恢复期方药规律研究

目的挖掘分析国医大师刘祖贻治疗脑梗死恢复期的处方用药规律,总结其学术思想。方法收集整理刘祖贻治疗脑梗死恢复期的病案处方,录入中医传承辅助平台软件中构建数据库,再使用该软件相关功能进行数据挖掘,分析处方中的组方用药规律。结果①共得处方147首,涉及药物179味,累计使用频次2 164次。②使用频次在20次及以上的药物,共有22味,其中前10味高频药物为黄芪、丹参、山楂、葛根、枸杞子、地龙、制何首乌、川芎、石菖蒲、淫羊藿。③黄芪用量从15 g至120 g均可见,最常用剂量为30 g,常用剂量范围主要集中于30～60 g。④药物功效分类排名靠前的为补虚药、活血化瘀药、平肝息风药等。⑤高频药组前5位为丹参-黄芪、黄芪-山楂、葛根-黄芪、葛根-丹参、丹参-山楂;关联度较高的药组有地龙-黄芪、葛根-地龙-黄芪、丹参-地龙-黄芪等。⑥通过聚类分析算法提取出核心组合12个,进而演化出潜在新方6首,如"白芍、威灵仙、桂枝、鸡血藤、白芥子""全蝎、菊花、蜈蚣、刺蒺藜"等。结论国医大师刘祖贻治疗脑梗死恢复期的用药以益气温阳、填精益髓、活血通络、息风化痰为主,重用黄芪,方以自拟芪仙通络方加减,体现出"气阳主用""脑髓阳生阴长"等学术思想。     

基于临床决策支持的儿科输血闭环管理体系的构建及应用

目的 构建基于临床决策支持的儿科输血闭环管理体系，并验证应用效果。 方法 以闭环管理理念为基础，通过对传统输血管理流程进行改进，规范申请用血、备血、取血、输血、血袋回收等主要环节，并依托信息技术，将临床决策支持的逻辑判断进行提醒或拦截等功能植入到系统中，构建了“同型输血模式”与“异型输血模式”。 结果 系统上线后4个月输血相关近似失误或差错事故发生率与系统上线前比较，差异无统计学意义（P＞0.05），但医生、护士、血库人员操作1例输血的平均时间显著短于系统上线前（均P＜0.01），且各类医务人员对输血系统的满意度评分均大于4分（总分5分）。 结论 儿科输血闭环管理体系规范了输血流程，实现了输血的过程管理，其应用有利于提高医务人员的工作效率及满意度。     

一种度量细胞网络结构的方法

文题释义： 复杂网络：是指具有自组织、自相似、小世界、无标度中部分或全部特征的网络。小世界效应和无标度特性是复杂网络最显著的特点。小世界是指网络具有大的簇系数和较小的平均路径长度，无标度是指网络节点的连接度分布服从幂律分布。 细胞网络：在多细胞生物体中，单个细胞除了完成自身功能外，各个细胞间的通讯联络是必不可少的，如维持生物体的生长发育、各种生理活动的协调等。如果将每个细胞抽象为一个节点，每两个细胞间的通讯抽象为一条边，那么众多细胞及其之间的通讯将抽象成为一个巨大的细胞网络。 背景：在多细胞组成的生物体社会中，细胞之间的通讯必不可少。众多细胞之间相互通讯、相互联系，形成了一个复杂的细胞网络结构。对细胞网络结构相关属性值进行度量和评价，显得极其重要。 目的：基于复杂网络，提出了一种细胞网络结构的度量方法。 方法：结合文献研究及实际应用，搭建细胞网络结构的度量框架，分别从细胞节点的度、细胞网络的度分布、细胞网络的平均路径长度、细胞网络的簇系数等方面对细胞网络结构进行度量。以某小型实验为例，进行了实例验证。 结果与结论：细胞网络的度分布中，绝大部分细胞节点的度值比较小，只有较少量细胞节点的度值较高。细胞网络中细胞节点的度分布P(k)的幂律分布特点越是明显，则此细胞网络结构越是合理，细胞网络越正常；同时，许多细胞网络结构具有较小的平均路径长度。细胞网络的簇系数越大，表明该细胞网络具有较高的聚集特性。一般情况下，细胞网络结构越“紧密”，细胞网络结构的“集团化”特性越明显，细胞网络越正常。 ORCID: 0000-0002-2483-032X(张雨) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞；骨髓干细胞；造血干细胞；脂肪干细胞；肿瘤干细胞；胚胎干细胞；脐带脐血干细胞；干细胞诱导；干细胞分化；组织工程     

微酸性次氯酸水用于口腔综合治疗台水路消毒的研究

目的　检测不同浓度微酸性次氯酸水（slightly acidic hypochlorite water，SAHW）应用于口腔综合治疗台水路（dental unit waterlines，DUWLs）的消毒效果。方法    选取32台口腔综合治疗台（dental chair unit，DCU），随机均分为4组（1个对照组和3个实验组，每组8台DCU）。首先，采集高速手机和三用枪基础水样行细菌培养、菌落计数；然后，实验组分别用有效氯含量8 ~ 12 mg/L（实验1组）、18 ~ 22 mg/L（实验2组）、28 ~ 32 mg/L（实验3组）的SAHW供水DUWLs，连续7 d采集高速手机和三用枪水样行细菌培养、菌落计数。第8 d始改用无菌蒸馏水（distilled water，DW）供水DUWLs后采集水样菌落培养计数；对照组用DW替代消毒水，同样程序流动冲洗DUWLs后收集高速手机和三用枪水样菌培养后菌落计数。数据采用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果    与基础水样比较，SAHW消毒1 d，3个实验组的高速手机和三用枪水样菌落计数均显著下降（P < 0.05）；SAHW消毒2 d，实验3组高速手机和三用枪水样菌落计数均小于消毒合格水样上限值（100 CFU/mL）；SAHW消毒3 d开始，实验3组菌落计数为0 CFU/mL，实验1组和2组菌落计数均显著小于100 CFU/mL。更换为DW供水后1 ~ 2 d，3个实验组的高速手机和三用枪水样菌落计数维持小于100 CFU/mL，组间差异无统计学意义（P > 0.05）；3 ~ 7 d，3个实验组的高速手机和三用枪水样菌落计数持续增加（149 ~ 1014 CFU/mL），实验1、2、3组的组内不同时间点检测数据比较差异均有统计学意义（均P < 0.05），且均明显大于合格水样上限值（P < 0.05）。结论    高有效氯含量较低有效氯含量的SAHW消毒效果更稳定；低有效氯含量8 ~ 12 mg/L的SAHW持续作用于DUWLs内环境亦可有效控制菌落计数，消毒效果明显。     

二维斑点追踪技术评价低温兔左室纵向功能

目的:探讨应用二维斑点追踪技术评价低温条件下兔左心室纵向功能的价值。方法:30只新西兰兔随机分成对照组(n=10),低温组A(n=10),低温组B(n=10)。先行常规心脏数据测量,然后采用组织多普勒(TDI),之后应用斑点追踪成像(STI)中的获取基底段、中间段、心尖段及整体水平SL、SrLs.SrL E,SrL A及分层应变技术获取3个长轴切面心内膜下、中层和心外膜下心肌收缩期纵向峰值应变(SL)。结果:①与对照组相比,A组心内膜下心肌LS值的减低,差异有统计学意义(P<0.05),B组3层心肌SL值的减低明显,差异有统计学意义(P<0.01)②与对照组相比,A组大部分纵向应变及应变率减低(P<0.05);B组基底段、中间段、心尖段及整体水平SL,SrL S、SrLE、SrLA均减低(P<0.01)结论:随低温时间延长,左室壁3层心肌SL值受累程度不同,心内膜应变较心外膜更加敏感,二维班点追踪技术比LVEF及TDI更早发现左室功能减低。