营养序贯护理对机械通气患者营养状况及VAP发生率的影响

目的:观察营养序贯护理对机械通气患者营养状况及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响。方法:选取机械通气治疗患者104例为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各52例。对照组给予常规营养支持,观察组给予营养序贯护理。比较两组营养状况[前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)]、机械通气时间、ICU住院时间、治疗费用及VAP发生率。结果:干预后观察组PA、Alb、Hb水平均明显高于对照组,机械通气时间、ICU住院时间及治疗费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAP发生率为5.77%(3/52),明显低于对照组的19.23%(10/52),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:营养序贯护理可有效改善机械通气治疗患者的机体营养状况,降低VAP发生率,促进患者康复进程。     

先口鼻腔后气管插管内吸痰对机械通气患者VAP发生及舒适度的影响

目的:探讨先口鼻腔后气管插管内吸痰对机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生及舒适度的影响。方法:选取行机械通气的患者88例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各44例。对照组按照先气管后口鼻腔的顺序吸痰,观察组采用先口鼻腔后气管的顺序吸痰,对比两组患者血气指标、相关吸痰指标、VAP发生率及预后。结果:与对照组比较,观察组患者PaCO_2及PaO_2水平均较优,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组患者吸痰舒适度评分较高,吸痰间隔时间较长,机械通气时间及住院时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组患者VAP发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对机械通气患者采用先口鼻腔后气管插管内吸痰,可有效改善临床指标水平,减少VAP的发生,提升患者舒适度。     

集束化综合护理预防呼吸机相关性肺炎的临床价值

目的探讨集束化综合护理预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床效果。方法以286例机械通气≥48 h的患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组143例。研究组采用集束化综合护理,对照组采用常规护理。比较2组患者VAP发生率及机械通气时间、VAP患者主要致病菌种类分布状况及病死率。结果研究组患者VAP发生率13. 99%,与对照组VAP发生率31. 47%比较显著降低(P 0. 05)。研究组患者机械通气时间(176. 68±32. 85) h,与对照组患者机械通气时间(223. 28±47. 12) h比较显著缩短(P 0. 05)。2组VAP患者的病死率及主要致病菌种的分布差异均无统计学意义(P均 0. 05)。结论集束化综合护理可以明显降低VAP的发生率及机械通气时间,在预防VAP上具有较好的临床效果。     

综合护理干预用于ICU重症肺炎机械通气患者的效果分析

目的分析综合护理干预用于ICU重症肺炎机械通气患者的效果。方法选取2017年9月至2018年7月本院ICU收治的56例重症肺炎机械通气患者作为研究对象,随机将其分成观察组和对照组,分别应用不同的护理方式,比较其护理效果。结果观察组护理后PaO_2为(93.2±4.6)mm Hg,PaCO_2为(40.5±1.5)mm Hg,各项数据优于对照组(P<0.05),且本组患者的并发症低于对照组(P<0.05)。结论 ICU重症肺炎机械通气患者采用综合护理干预措施效果良好,可有效减少并发症,恢复患者呼吸功能。     

ICU机械通气患者镇静的系统护理体会

目的总结ICU机械通气患者镇静的系统护理体会。方法选取2018-12-2019-05间在ICU行镇静治疗的42例机械通气患者作为观察对象,其间积极开展心理支持、加强生命体征监测、配合医生有效镇静,以及每日唤醒等系统护理干预。结果 42例患者均达到镇静目标(Ramsay镇静分级3~5级),顺应呼吸机治疗,并均逐渐脱机直至计划拔管。未发生意外拔管和套管脱落等与护理相关的意外。结论在ICU机械通气患者的镇静过程中,开展心理支持、加强病情监测、配合用药等系统护理措施,对确保ICU机械通气患者顺利完成治疗和提高预后效果具有重要意义。     

本期导读

春华秋实,岁物丰成。回眸2019年,我们在前进路上奋进不辍,跨过峥喋荆棘,越过激流险滩,辛苦与充实同在,付出与收获同行。展望2020年,“我们都在努力奔跑,我们都是追梦人”。与时代共同奔跑,以奋斗逐梦圆梦。新征程上,不管乱云飞渡、风吹浪打,紧跟党和时代的步伐,以坚如磐石的信心、坚韧不拔的毅力,一步一个脚印把消化外科的伟大事业推向前进。