侯春光儿科经方验案6则

介绍了浙江省名中医侯春光主任中医师运用经方治疗小儿常见病的经验。侯师指出,临证不但要重视体质与方证的对应,还要会抓主症,讲究经方的灵活应用,现列举随诊验案数则,探微其儿科经方治疗经验。     

肺结核病的短程化疗

自本世纪 70年代中期 ,随着利福平的问世和化疗基本理论的发展 ,结核病的治疗从传统的长程化疗 (疗程 12～ 18月 )迈向了短程化疗。1　何谓短程化疗短程化疗是指疗程缩短为 6～ 9个月 ,采用异烟肼 (Ｈ) ,利福平 (Ｒ) ,吡嗪酰胺 (Ｚ)三药为核心的方案治疗结核病的方法。2　短程化疗的机制短程化疗是在短时间内 ,快速杀灭各种生长状态的无论细胞内或细胞外的结核菌群 ,以提高治疗成功率。以Ｈ Ｒ Ｚ为核心的短程化疗获得成功的理由如下 :①Ｈ Ｒ Ｚ三药联合杀菌力强 ,这三药可控制任何繁殖速度结核菌生长、发育。结核病灶中除完全冬眠菌外 ,尚…     

HPV在小儿喉乳头状瘤中的表达及临床意义

目的：探讨HPV与小儿喉乳状瘤发病及发展的相关性。方法：采用免疫组化方法检测46例小儿喉乳头状瘤96次手术的肿瘤组织及其HPV表达,另取8例正常小儿及成人的喉黏膜,10例成人喉乳头状瘤作对照,结果：小和和成人的正常喉黏膜无HPV表达,成人喉乳头状瘤2例有HPV表达,46例96人次小儿喉乳头状瘤,其中33例61人次肿瘤组织中有HPV表达,且与肿瘤的复发频率呈正相关。结论HPV在小儿喉乳头状瘤的发生发展过程中起重要作用。     

以价值为导向的医保支付制度实施路径

价值医疗权衡医疗成本与所获健康结果之间的关系,关注的是整体健康结果。医保支付制度需要以价值为导向,以经济为杠杆,引导服务提供方以最小的成本产生最优的医疗服务。微观上,对单家机构实施以疾病诊断相关分组和病种分值付费为主的多元支付制度;中观层面,探索捆绑支付、以结果为导向的多方风险共担机制;宏观上,实行医联体内的总额预付。通过探索适用于当前中国医疗服务特点的以价值为导向的医保支付制度,提高医疗机构内在动力,优化就诊结构,最终实现整体健康水平的提升。     

钙通道阻滞剂治疗原发性青光眼的作用机制

钙通道阻滞剂能与细胞膜钙通道结合 ,减少钙离子内流 ,扩张血管 ,缓解痉挛 ,从而改善视盘血供 ;另外钙通道阻滞剂还具有功能性拮抗血管内皮素的缩血管效应及降低眼压、保护视神经、抑制成纤维细胞粘附和增生等作用 ,因而在青光眼的治疗方面具有广阔的应用前景     

双侧输卵管同时妊娠一例

患者 2 9岁 ,已婚。因停经 45ｄ ,下腹痛 2ｄ ,加重 12ｈ于1999年 11月 4日入院。该患者既往月经规律 ,4～ 5 /30～ 32ｄ。末次月经 1999年 9月 19日。近几日出现晨起恶心、呕吐、胃区不适。 3ｄ前阴道出现少量暗红色分泌物 ,近两日左下腹轻微疼痛 ,入院当天腹痛加剧 ,行动不便 ,在当地医院诊断为宫外孕 ,转入我院。该患者婚后 3年未孕 ,有痛经史。体格检查 :一般状态良 ,无贫血外貌。体温 36 .5℃ ,血压 12 0 /70ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,脉搏 80次·ｍｉｎ-1。呼吸 2 0次·ｍｉｎ-1。心肺听诊无异常。腹平坦 ,下腹压痛 ,无明显…     

鼻咽癌外照射加高剂量率腔内放射治疗长期观察

本文回顾分析我院1989年10月至1994年12月底利用高能X射线加高剂量率腔内后装放射治疗鼻咽癌86例的长期生存率和晚期并发症,并对预后因素加以分析,进一步探讨腔内后装放射治疗鼻咽癌的适应症。     

卵巢自体移植的临床研究

多年来,妇科医生致力于探索一种较为理想的卵巢自体移植术,即既使卵巢远离盆腔,又保证卵巢有良好的血供,能自由排卵入腹腔,避免周围炎症包裹而致囊肿形成,以维持卵巢功能。我院自１９９２年２月至１９９８年１２月在宫颈癌根治术病例中选择施行卵巢自体移植术１９例,为克服皮下移植术后卵巢包膜增厚纤维化影响卵泡发育及卵巢功能问题,我们对游离卵巢进行技术改进,收到良好效果,现介绍如下。１　临床资料１９例卵巢移植术中,宫颈癌Ｉａ期８例、Ⅱａ期６例、Ⅱｂ期４例,子宫内膜癌Ⅱａ期１例;年龄最小３０岁,最大４２岁。其中带…     

低位单纯性肛瘘2032例治疗体会

自1993年至2002年,共收治2032肛瘘,全部采用切开扩创法治疗.男1241例,女791例,年龄8个月～72岁,平均38岁,病程1个月～20年,均有肛门疼痛,流脓性分泌物病史.诊断根据1975年全国肛肠外科会议制定的统一标准分类法.     

鲐鱼蛋白水解酶的提取纯化及其活性研究

目的建立从鲐鱼消化道中提取蛋白酶的方法,并对其活性进行探讨。方法采用硫酸铵沉淀、柱色谱和凝胶过滤等方法进行纯化。结果该酶既能水解酪蛋白,又能水解N 苯甲酰L 精氨酸乙酯。水解酪蛋白的最适温度为5 0℃,最适pH为9.2 ,Ca2 + 和Mg2 + 对该酶有激活作用,Hg2 + ,Co2 + ,Cu2 + 对该酶活性有抑制作用。半胱氨酸、巯基乙醇、还原型谷胱甘肽、碘乙酸和对氯汞苯甲酸对酶活性均无影响。结论此法简便,准确,适用于鱼类蛋白水解酶的提取纯化