低场磁共振对膝关节韧带撕裂的临床运用

膝关节损伤在临床中常见，除了骨折以外，膝关节韧带撕裂是临床引起关节疼痛、功能受损的又一重要原因。传统X线检查、CT对膝关节韧带撕裂不能做出明确诊断。关节镜技术虽已广泛运用临床，但属于有创检查。对不明确的韧带撕裂，有时关节镜检查也会因阴性或者只是轻微损伤而加深医患矛盾。     

灶周CT灌注参数对孤立性肺部球形病变的诊断价值

目的探讨肺部孤立性球形病变灶周CT灌注(CT perfusion,CTP)参数定量分析的诊断价值。资料与方法选取位于肺动脉或右心室所在层面的孤立性肺部球形病变22例,其中恶性组14例(腺癌8例,肺泡癌3例,大细胞癌1例,腺鳞癌及血管外皮瘤各1例),良性组8例(炎性假瘤2例,活动性结核1例,结核球2例,硬化性血管瘤3例)。采用64层CT行灌注检查。将所得原始数据传至Syngo工作站行后处理得到CTP图,测量病变灶周及对侧肺与病变相对应区域的近、远肺门侧的血流量(BF)、血容量(BV)、表面通透性(PS)、平均通过时间(MTT)等灌注参数值。所有病例取得术后病灶近、远肺门侧边缘外1.0 cm范围内的肺组织以及远离病变区域的肺组织各一块,行免疫组织化学染色,比较微血管密度(MVD)有无差异。结果 (1)良、恶性组灶周近/远肺门侧灌注参数BF、BV、PS、MTT相对值(病变灶周灌注参数/对侧肺灌注参数)分别为rBF 1.37±0.59/0.99±0.38、0.88±0.53/0.92±0.41,rBV1.78±1.29/1.08±0.35、1.18±0.88/0.96±0.40,rPS 1.25±1.07/0.78±...     

冠状动脉瘘的双源CT血管成像诊断

目的:分析冠状动脉瘘的双源CT(DSCT)血管成像表现,并与冠状动脉血管造影(CAG)比较,评价其诊断价值?方法:回顾性分析13例经CAG确诊为冠状动脉瘘的患者,均行DSCT冠状动脉血管成像,其中10例进行了手术治疗?分析每例患者的DSCT表现,并与CAG及术后结果进行对照?结果:13例冠状动脉瘘DSCT血管成像均获得正确诊断,并可以清楚显示异常冠状动脉的起源?走行?汇入心腔或心外的准确解剖位置以及瘘口的大小和数量?DSCT诊断3例患者合并其他心脏畸形,1例并发感染性心内膜炎引起肺动脉栓塞?患者的DSCT有效辐射剂量(ED)为(2.9 ± 1.1)mSv?结论:DSCT血管成像对先天性冠状动脉瘘有较高的诊断价值,并可发现伴随的其他病变,是无创性诊断本病的可靠方法?     

骨盆原发性淋巴瘤一例

患者 男,20岁.双侧髂骨区、左髋关节疼痛1年就诊.发病初始左髂部酸痛、左髋关节晨僵、无发热,经消炎、镇痛后缓解,以后疼痛扩展至右髂部,呈间歇痛、夜间痛.多家医院诊断为：骨盆慢性感染,经过多次抗生素治疗后仍无缓解.体检：双侧髂前上棘、髂骨翼压痛明显,以左侧为重,左髋关节能伸直,屈曲30°时即感疼痛.左侧托马斯征阳性,4字试验阳性,骶髂关节扭转及斜扳试验均阳性.实验室检查：血沉66 mm/h,C-反应蛋白62.2 mg/L,余无特殊.     

先天性盲肠缺如并慢性阑尾炎伴囊状扩张1例报告

结肠先天性变异,以肠旋转不良或肠道重复畸形多见。而部分结肠先天性缺如极为罕见。笔者遇到1例现报告如下:病人　男性,53岁。右下腹不规则疼痛伴腹泻6年,时有低热。近月来,症状加重,每日腹泻3～4次。消瘦乏力,食纳差。于1994-03-22收住院。体检:一般情况尚好,全身浅表淋巴结无肿大。心肺正常。腹平软,肝脾肋下未及。右下腹深压痛,无反跳痛,未扪及包块,无肠型可见。肠鸣音正常。实验室检查:白细胞5.6×109/L,中性0.8%,淋巴0.18%,嗜酸性0.02%;血沉3mm/h。大便常规:色黄,质稀,无脓血。隐血试验阴性。B超:腹部未见异常。X线检查:肺部有钙化灶…     

不典型慢性骨髓炎的MRI表现

慢性骨髓炎是临床常见疾病,近年来随着抗生素的广泛应用和细菌毒力的改变,不典型慢性骨髓炎的发病率明显增高,临床症状和影像学表现不典型是常见的误诊原因。本文对1I例经手术或活检病理证实的不典型慢性骨髓炎MRI特征进行回顾性分析,探讨病变的影像学表现,以期加深对这一疾病的认识,并为临床治疗方案的制定提供必要的参考。     

胰腺实性假乳头状瘤CT诊断分析简

目的：分析胰腺实性假乳头状瘤的CT 表现,探讨多层螺旋CT 对胰腺实性假乳头状瘤的临床诊断价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的5例胰腺实性假乳头状瘤患者的临床资料和CT表现。结果：5例肿瘤均呈类圆形囊实性肿块,3例肿瘤内及边缘见斑点状、条状钙化;增强后肿瘤囊性部分各期均不强化,实质部分渐进性强化,可见肿瘤边缘呈线条状强化,所有病灶在各期强化均低于正常胰腺实质。结论：胰腺实性假乳头状瘤的多层螺旋CT表现具一定的特征性,CT对其临床诊断及治疗具有指导意义。     

肝脏炎性假瘤的CT表现

目的:探讨肝脏炎性假瘤的CT影像表现.方法:PHILIPS 16排CT扫描并确诊病例5例,其中男4例,女1例,所有病例均采用动脉期、门脉期、延迟期增强扫描.结果:本组5例病灶均位于肝右叶,形态表现不一,动脉期:5例病灶均未见明显强化.门脉期及延迟期强化表现不同.结论:当肝脏病灶影像表现为平扫为低密度影,形态多样化.动脉期无明显强化.门脉期与延迟期病灶呈延迟强化并增强表现复杂多样时,可提示诊断炎性假瘤的可能.     

静息态功能磁共振技术在针灸研究中的应用进展

探讨静息态功能磁共振技术（fMRI）在针灸治疗各种临床疾病的机理。由于其广泛的可用性、无创性,相对较低的成本以及良好的空间分辨率使其应用越来越广泛,但基于静息态fMRI的应用进展的综述较少。本文就其在针灸治疗脑血管相关疾病、针灸镇痛、针灸治疗药物成瘾作用及治疗其他脑相关性疾病做一综述,以便更好地研究并阐明相关机理。