中药鼻腔冲洗治疗慢性鼻窦炎术后有效性和安全性的Meta分析

目的 系统评价近10年中药鼻腔冲洗治疗慢性鼻窦炎术后的临床疗效和安全性。 方法 以中药冲洗、慢性鼻窦炎以及随机对照试验等为检索主题,检索近10年各大中英文数据库:Pubmed、Web of science、The Cochrane Library、Embase和中国知网、万方数据库、维普、中国生物医学数据库等关于以中药冲洗鼻腔为干预措施治疗慢性鼻窦炎术后的随机对照试验,严格按照纳入及排除标准对文献进行筛选,并进行质量评估,使用R软件进行分析。结果纳入47个随机对照实验,分3个研究组参与Meta分析。 结果 中药鼻腔冲洗组的总有效率、治愈率较生理盐水冲洗组、空白组的更高;在症状评分上,中药冲洗组的VAS评分优于其余对照组,中药冲洗组较西药冲洗组、空白对照组能更好地降低鼻塞、嗅觉减退的症状评分,中药冲洗组较盐水冲洗组、空白对照组能更好地降低流涕症状评分,中药冲洗组较盐水冲洗组、西药冲洗组、空白对照组在降低头面胀痛症状评分上差异无统计学意义;在客观评价上,中药冲洗组在促进术后术腔上皮化、Lund-Kennedy内镜评分、鼻黏膜纤毛传输速率上均优于对照组。11篇文献进行了安全性报道,均未发生不良反应事件。 结论 中药鼻腔冲洗治疗慢性鼻窦炎术后疗效显著,优于等渗生理盐水冲洗、抗生素、激素溶液冲洗等,具有进一步临床推广价值。     

基于网络药理学及分子对接探讨穿心莲内酯抗肿瘤机制

目的：利用反向分子对接技术和网络药理学分析方法,建立穿心莲内酯抗肿瘤的"靶标-通路"网络,并探究其潜在的作用机制。方法：通过PharmMapper平台预测穿心莲内酯抗肿瘤的潜在靶标,建立靶标蛋白相互作用网络,并对潜在靶标进行KEGG通路富集分析,利用Cytoscape软件构建"靶点-通路"网络。结果：经PharmMapper预测和筛选后得到176个穿心莲内酯的潜在靶标,KEGG富集分析得到19条与癌症相关的通路。经网络分析可知,穿心莲内酯抗肿瘤主要作用于PIK3R1,SRC,BRAF,EGFR,MMP2,CASP3等靶蛋白,通路富集结果显示穿心莲内酯主要作用于肝细胞癌、前列腺癌和非小细胞癌通路;其次穿心莲内酯靶标还相对显著的富集在黑素瘤、胰腺癌、小细胞肺癌等癌症通路。结论：穿心莲内酯可能对肝细胞癌、前列腺癌、非小细胞癌等具有一定的治疗作用,有望作为治疗肝细胞癌、前列腺癌、非小细胞癌等多种肿瘤的一个新的潜在药物。     

基于数据挖掘探究阮岩治疗慢性鼻窦炎的用药规律

目的 基于中医传承辅助平台系统分析广州中医药大学第一附属医院阮岩教授治疗慢性鼻窦炎的用药规律。 方法 通过收集和整理阮岩教授门诊治疗慢性鼻窦炎患者的有效病历,严格按照纳入与排除标准,遴选符合标准的医案,建立医案数据库,运用频数统计、关联规则分析、聚类分析对医案中的证型分布、药物频数、中药组合等进行统计分析,探讨阮岩教授治疗慢性鼻窦炎的用药特点及组方规律。 结果 共收集阮岩教授治疗慢性鼻窦炎医案159则,包含245个处方,共109味中药(除去甜叶菊)。其中159个医案中脾胃湿热证型占比最大;使用频次≥20的中药有24味;对高频中药进行关联规则分析得到关联药对13个,三味关联中药药组15个,四味关联中药药组4个,并通过聚类分析和因子分析得出7个治疗慢性鼻窦炎的潜在核心基础方及7个核心新处方。 结论 岭南大部分慢性鼻窦炎患者的证型与气候特点相一致,以脾胃湿热证型的患者居多。阮岩教授治疗慢性鼻窦炎有其独特的治法,认为虚实夹杂是其主要病机,擅于运用补脾益气、宣通鼻窍、清热化湿等主要治法,因地制宜,达到标本兼治。其中,苍耳子散是阮岩教授治疗慢性鼻窦炎最常用的基础方。