针刀疗法联合整脊手法治疗颈源性头痛的疗效观察

目的:观察针刀疗法联合整脊手法治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:将69例颈源性头痛患者随机分为3组,每组23例。治疗组患者予针刀联合整脊手法治疗,对照A组患者予针刀治疗,对照B组患者予整脊手法。结果:治疗后3组患者VAS评分、头痛频率、持续时间均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后3组比较,治疗组患者头痛VAS评分、频率、持续时间均低于对照A组、对照B组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗组总有效率为86.96%(20/23),对照A组总有效率为78.26%(18/23),对照B组总有效率为60.87%(14/23),3组比较,差异有统计学意义(P0.05);完成治疗3个月后复发率治疗组为10.00%(2/20),对照A组为33.33%(6/18),对照B组为50.00%(7/14),3组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刀疗法联合整脊手法可提高颈源性头痛疗效,且复发率低于单一针刀疗法、整脊手法。     

三维平衡正脊手法联合骨空针治疗腰椎间盘突出症的效果及对患者IL-6、CGRP水平的影响

目的:探讨三维平衡正脊手法联合骨空针治疗腰椎间盘突出症的效果及实验值指标变化情况。方法:选取2018年2月-2019年8月于我院诊断为腰椎间盘突出症的患者75例,按照随机数表法分为两组。对照组予以骨空针治疗,研究组予以三维平衡正脊手法联合骨空针治疗,分别在治疗前、治疗1月采用VAS视觉疼痛评分、JOA腰部功能评分评估治疗效果,对比两组直腿抬高角度和腰椎曲度、IL-6水平、CGRP水平。结果:治疗前两组JOA、VAS评分、直腿抬高角度、腰椎曲度、IL-6水平、CGRP水平无明显差异,P>0.05。治疗1月后研究组JOA、VAS评分改善更为明显,P<0.05;研究组腿抬高角度、腰椎曲度值较对照组提升更多,P<0.05;研究组IL-6水平、CGRP水平降低更显著,P<0.05。结论:三维平衡正脊手法联合骨空针治疗腰椎间盘突出症临床效果显著。     

探究现代中医正骨与美式整脊的异同

本文以探究现代中医正骨与美式整脊的异同作为主要研究目标。通过检索、查阅现代中医正骨与美式整脊相关的文献资料,对双方的发展历程、诊断理论与治疗方法进行整理总结,并通过对比探讨各自的优势与不足。通过对比发现,现代中医正骨是一种科学、实用、简便、有效的疗法;不足的是现代中医正骨手法在标准化、量效化研究上与美式整脊存在着一定的差距。因此,中医正骨以筋骨并重的诊疗理念,快捷效佳的诊疗特点示人,值得临床推广运用,但同时应借鉴美式整脊的现代发展理念,努力在标准化、量效化研究上取得进展。     

手法复位超腕关节夹板联合石膏托固定治疗Salter-HarrisⅡ型儿童桡骨远端骨骺骨折

目的:探讨手法复位超腕关节夹板联合石膏托固定治疗Salter-HarrisⅡ型儿童桡骨远端骨骺骨折的临床疗效与安全性。方法:2015年11月至2018年11月,收治44例桡骨远端骨骺骨折患者。男35例,女9例。年龄6~17岁,中位数10岁。左侧26例,右侧18例。均为闭合性损伤,根据Salter-Harris分型均属于Ⅱ型,其中不稳定型5例。20例合并尺骨茎突骨折,均不合并神经、血管损伤。均因跌倒致伤,受伤至治疗时间1 h至2 d,中位数8 h。均先进行手法复位,复位后先以超腕关节夹板固定,然后辅以石膏托固定。随访观察骨折愈合及并发症发生情况,测量腕关节活动度,采用Gartland-Werley腕关节评分系统评价综合疗效。结果:43例患者获得随访,随访时间6~24个月,中位数13个月。骨折均愈合,愈合时间(1.5±0.1)个月,塑形时间(3.0±0.5)个月。43例患者腕关节掌屈55°±5°、背伸40°±15°、桡偏25°±5°、尺偏35°±5°,下尺桡关节旋前80°±5°、旋后90°±5°。末次随访时,Gartland-Werley腕关节评分(1.8±0.6)分,优40例、良3例。所有患儿均未发现桡骨远端骨骺早闭。结论:手法复位超腕关节夹板联合石膏托固定可有效治疗Salter-HarrisⅡ型儿童桡骨远端骨骺骨折,安全性高。     

魏氏伤科手法联合走罐治疗风寒湿邪型背肌筋膜炎的临床研究

目的:观察魏氏伤科手法联合走罐治疗风寒湿邪型背肌筋膜炎的临床疗效。方法:将120例背肌筋膜炎患者随机分为3组,各40例,观察组行魏氏伤科手法联合走罐治疗,对照理疗组行低频电子脉冲联合特定电磁波治疗器(TDP)治疗,对照药物组予以口服塞来昔布胶囊并外敷消痛贴膏。治疗4周后评估其疗效,并对3组患者治疗前后VAS视觉模拟评分及SF-36量表生理健康PH得分的情况进行比较。结果:观察组总有效率为95.00%,对照理疗组为87.50%,对照药物组为72.50%,3组疗效比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率高于对照药物组(P0.0125),但观察组和对照理疗组比较,差异无统计学意义(P0.0125)。治疗后3组VAS评分均较治疗前降低,观察组降低程度大于其他两组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后3组PH得分均较治疗前上升,观察组上升程度大于其他两组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:魏氏伤科手法联合走罐治疗风寒湿邪型背肌筋膜炎疗效显著,可有效减轻患者背痛症状,提高生活质量。目前尚不能认为魏氏伤科手法联合走罐的疗效与低频电子脉冲联合TDP有差异,需要进一步增加样本含量以深入研究。     

手法复位石膏外固定联合中药熏洗和切开复位钢板内固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折疗效比较

目的比较手法复位石膏外固定联合中药熏洗和切开复位钢板内固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的疗效。方法回顾分析2015年6月—2017年1月68例骨质疏松性桡骨远端骨折病例资料,其中手法复位石膏外固定联合中药熏洗组(石膏组)33例,切开复位钢板内固定组(钢板组)35例,比较两组骨折愈合时间,观察治疗6个月后两组患者掌倾角、尺偏角和桡骨高度、腕关节活动度、Robbins腕关节评分及并发症发生情况。结果石膏组骨折愈合时间短于钢板组(P0.01),治疗6个月后石膏组掌倾角、尺偏角、桡骨高度均小于钢板组(P0.05)。两组腕关节活动度及Robbins腕关节评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论切开复位钢板内固定治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折在骨折复位方面优于手法复位石膏外固定联合中药熏洗组,但骨折愈合时间长于后者,在功能恢复及安全性方面两者无明显差异。     

针刺配合手法复位治疗难治性肩关节脱位的临床研究

目的观察针刺配合手法复位治疗难治性肩关节脱位患者的临床效果。方法选择收治的难治性肩关节脱位患者100例作为研究对象,按照研究方法的不同分为对照组与观察组,对照组患者50例,采用手法复位进行治疗,观察组患者50例,采用针刺配合手法复位进行治疗。观察2组患者治疗后的优良率和治疗6周后疗效。结果观察组患者优良率为96. 0%,显著高于对照组优良率76. 0%,组间差异显著(P 0. 05); 2组患者治疗6周后疗效比较,观察组总有效率为88. 0%,明显优于对照组总有效率68. 0%,组间差异显著(P 0. 05)。结论针刺联合手法复位疗法治疗难治性肩关节脱位,能够显著提高患者的治疗效果,值得推广应用。