南京市学龄前儿童语言发展水平的现状研究

目的 通过对南京市学龄前正常儿童语言发展水平现状的研究,了解不同年龄组、不同性别儿童的语言发展水平,以早期发现语言发育落后儿童,使之及时得到干预。方法 应用Gesell发育诊断量表对215名学龄前儿童的语言发展水平进行评估,对语言发育商(DQ)进行百分位法描述性分析。结果 1)学龄前不同年龄组儿童和女童组儿童的语言发育商DQ值呈正态分布,而男童组则呈偏正态分布;2)P₅百分位以下的学龄前儿童所占比例为4.17%~5.88%;3)同年龄组不同性别儿童的语言发育商DQ值之间差异均存在统计学意义(P＜0.001)。结论 南京市学龄前儿童语言发展水平呈正态分布,男童的语言发展稍落后于女童。建议以≤P₂₅(DQ≤90)、≤P₅(DQ≤75)作为学龄前儿童语言发育随访监测和早期语言干预的界值点,使得存在语言发育问题的学龄前儿童得以早期干预和康复。     

如东县27 662例3个月内婴儿听力筛查情况分析

目的 通过听力筛查资料分析,掌握辖区内6年来婴儿听力筛查开展情况及婴儿早期听力损失诊断与干预情况。方法 采用美国产GSI-70型全自动耳声发射听力筛查仪对3个月内婴儿进行初筛,未通过者2~4周进行复筛,复筛仍未通过者采用脑干听觉诱发电位诊断检查。结果 对6年来3个月内27 662例婴儿的进行了听力筛查,初筛率为93.14%,复筛率60.13%,初筛和复筛率均逐年上升;初筛通过率90.12%,复筛通过率85.95%;初筛真阳性率为3.77%,复筛真阳性率为44.59%,确诊听力障碍103例,听力障碍的发病率为3.72‰。 结论 通过采用耳声发射法初筛和针对性复筛两个程序,提高真阳性的检出率,结合脑干听觉诱发电位诊断检查,早发现、早诊断、早干预,对促进听力障碍儿童的语言发育和心理行为发育有重要意义。     

江苏城区1～6岁儿童语言发育常模研究

目的建立江苏城市1～6岁儿童语言发育常模。方法对自行研制的《1～6岁儿童语言发育测评量表》进行标准化,制定江苏城市1～6岁儿童语言发育常模,包括量表分常模、百分位常模。结果在江苏四城市采样1 093名儿童(男553名、女540名),年龄为1岁6个月～6岁9个月。量表具有较好的信度和效度。以标准分-1. 33 SD为界值点,低于此值视为儿童语言发育落后,诊断儿童语言发育落后的灵敏度为97.44%、特异度为78.21%。结论《1～6岁儿童语言发育测评量表》常模样本代表性好,量表统计指标符合心理测量学要求,在江苏城市1～6岁儿童的语言评估中具有较高的临床应用价值。     

肛肠疾病术后疼痛辨证施护体会

肛门术后可发生剧烈疼痛，虽然手术中和手术后医生会使用止痛剂，患者仍会因术后脏腑功能失调，排便、换药等导致疼痛，疼痛伴随着患者整个创口愈合的全过程。现谈谈笔者辨证施护的体会。1实热 患处灼痛，皮肤红，热，拒按，按之痛剧，伴发热、恶寒、口渴、溲赤、便秘。热邪内炽，热则血伤，血伤则经滞，经滞则气不运行，气与血俱滞则痛。应清热解毒，凉血祛淤。①三黄汤熏洗坐浴。用法：药物用纱布包好，开水冲至2000mL先熏，待水温降至40℃左右时坐浴20～30min，每日1～2次；②病室环境清洁卫生，空气流通而凉爽，避免直接吹风，防止感受外邪；③饮食宜清淡易消化，可选用生地黄粥、茅根粥、荸荠豆浆、鸡冠花藕汁饮等有清热凉血作用的食物，多饮水，忌食油腻、辛辣、荤腥；④保持大便通畅，防止大便秘结积滞肠道耗津伤液加重疼痛甚或引起便血；⑤观察全身症状：因大肠传导失司，腑气不通，魄门不能输泻浊气致身热、心烦、胸闷等应防热邪入里及便血。     

聋儿气质和行为特征分析

目的探讨聋儿气质和心理行为特征,为临床防治提供参考依据。方法采用Carry《3～7岁儿童气质问卷》对40名聋儿气质特点进行调查,并对其中36名4～7岁儿童采用Achenbach4～16儿童行为量表进行心理评估。结果①聋儿组难养型比例高于对照组(P<0.05);②气质维度方面男性聋儿易退缩、适应性差、情绪本质消极、注意较易分散、坚持性低、反应阈低,女性聋儿坚持性低、注意较易分散,与对照组比较差异均有显著性(P<0.05);③聋儿组与对照组行为问题总发生率分别为33.3%和12.1%,行为因子社会退缩和攻击得分与对照组比较差异有显著性。结论聋儿有着独特的气质特点和心理行为特征,应采取与其相适应的教育方法,以减少心理行为问题的发生。     

丙型肝炎病毒（HCV）携带献血者及丙型肝炎（HC）患者HCV基因分型检测

丙型肝炎病毒 (HCV)具有高度变异性 ,以其核酸序列不同可将其分为不同的型 ,不同型之间的流行特点、致病性、相应的治疗方法及预后情况存在差异。我们采用套式 RT- PCR法对HCV携带献血者及 HC患者进行基因分型检测 ,以了解本地区不同人群 HCV基因型流行情况。1　对象和方法1.1　对象　本中心无偿献血者抗 - HCV检测阳性血样 ,HC患者 (平均年龄 4 7岁 )样品由河南省人民医院检验科提供 ,经荧光定量 PCR检测 HCV阳性。1.2　试剂　献血者抗 - HCV EL ISA(酶联免疫实验 )检测试剂 :初检为北京万泰公司产 ,复检美国强生 ORTHO公…     

精准化膀胱管理方案在脑卒中后尿失禁患者中的应用

目的 观察精准化膀胱管理方案在脑卒中后尿失禁患者中的应用效果。方法 选择2019年6月至2020年6月在浙江省人民医院住院治疗并符合纳入标准的患者80例，采用便利抽样数据表法分为实验组和对照组各40例。对照组给予常规护理方案，实验组采用精准化膀胱管理方案。干预3个月后评价两组患者膀胱功能恢复情况、尿路感染的发生率，采用尿失禁生活质量问卷（I-QOL）评价两组患者的生活质量。结果 干预3个月后，两组患者I-QOL评分均有改善，实验组优于对照组，差异有统计学意义（t=2.680,P <0.01）。两组患者最大膀胱测量容量和膀胱顺应性均有增加，实验组优于对照组，差异有统计学意义（t=2.428、2.993,P <0.05），两组患者最大膀胱压力和最大逼尿肌压力均有降低，实验组降低的幅度优于对照组，差异有统计学意义（t=2.073、3.106,P <0.05）。实验组尿路感染发生率14例（36.84%）明显低于对照组23例（57.50%），差异有统计学意义（χ2=5.891,P <0.05）。结论 精准化膀胱管理方案能有效改善脑卒中后尿失禁患者膀胱功能，降低尿路感染的发...     

南京市五年间乳母放弃纯母乳喂养原因分析

目的:了解南京地区影响纯母乳喂养的原因,提出有效的干预措施。方法:1998年、2000年、2002年分别对4个月以内婴儿母亲进行放弃纯母乳喂养原因问卷调查,数据采用SPSS软件进行分析和显著性检验。结果:放弃纯母乳喂养的首要原因是自觉奶不足,0~28天组,3次放弃纯母乳喂养的原因顺位一致,0~4个月组,因母亲问题放弃纯母乳喂养的由1998年的第4位上升到2002年的第3位,差异有显著性(P<0.05)。结论:南京市乳母放弃其婴儿纯母乳喂养的常见原因是自觉奶不足、婴儿生病、母亲问题。加大卫生宣教覆盖面,做好孕产妇及婴儿的保健工作,可提高该市婴儿纯母乳喂养率。     

浅谈乡镇卫生院中药质量管理

近年来,有关中药疗效的国际争议始终存在,但整体来讲,中药在慢性病治疗和保健方面的功效还是得到了普遍的认可,国内中医药界也为弘扬这一传统医学做着积极努力和不断探索.本文就乡镇卫生院中药质量管理中存在的问题进行简要阐述,并提出了具体的解决办法.