累积高剂量照射对体外培养的小细胞肺癌细胞系的总RNA及其多药耐药基因的影响

观察累积高剂量外照射对小细胞肺癌NCI-H446细胞系的总RNA及其MDR1mRNA的影响。采用GWGP80型远距离^60Co治疗机对进入指数生长期的NCI-H446小细胞肺癌细胞系进行分次外照射，每次2Gy，累积总剂量为50Gy。用Trizol分别提取未照射和已完成全部外照射剂量的NCI-H446细胞系的总RNA。通过RT-PCR，琼脂胶电泳，Gellbase电脑软件计算电泳条带的平均OD值（OD值愈大，表示产物愈多），求两组细胞的MDR1 DNA及其β-actinDNA的平均OD值的比来确定两组细胞MDR1mRNA表达的高低。结果显示，在相同细胞数和相同体积的条件下，未照射组和照射组细胞总RNA的浓度分别为25.9μg/ml和16.6μg/ml；未照射组细胞MDR1DNA/β-actin DNA为1.078，照射组为1.338。由此推断MDR1mRNA表达增加。研究表明，对小细胞癌细胞系MCI-H446进行累积高剂量外照射可抑制其总RNA的生物合成；同时可提高其MDR1mRNA的表达水平。提示累积高剂量放射可能诱发多药耐药。     

浅谈医疗单位的计量工作

军队的医疗单位的医学计量工作,是确保军队医药卫生系统所使用的仪器没备准确、有效、安全、可靠的必要手段和科学依据,是军队医药卫生革命化建设不可少的重要的技术基础工作,根据有关法律条文的规定,我院对此项工作采取积极认真的态度,在人员、资金、房屋比较紧张的情况下,想方设法去完成贯彻此项工作。1 当前国内外的一些情况当前,就我们了解的一些情况,世界各个国家的医疗系统对计量工作都很重视,摆到相当重要的位置上,或者有专门的受过训练的专业人员从事计量检定工作,或由专业部门直接负责,总之,将计量检定工作摆在保障医疗质量的关键位置上。     

博莱霉素冷冻消融增效作用的试验研究

[目的]通过体内试验探讨博莱霉素的冷冻消融增效作用。[方法]12只杂种家犬B超引导氩氦刀冷冻消融肝脏，然后静脉注射低剂量和常规剂量^131Ⅰ标记的博莱霉素，测定博莱霉素在肝脏不同部位的分布情况，研究比较各组动物肝脏消融灶大小和病理变化。[结果]术后3h单纯冷冻组（A组）、冷冻＋低剂量博莱霉素组（B组）和冷冻＋常规剂量博莱霉素组（C组）肝脏消融灶体积差异不显著（P〉0．05）。而术后第1d、3d、5d观察，均发现后两组肝脏消融灶体积均显著大于单纯冷冻组（P〈0．01），5d后三组消融体积分别为：13．44±0．7cm^3，18．84±1．5cm^3和19．78±2．2cm^3（B、C组与A组比较，P〈0．01；B组与C组比较，P〉0．05）。[结论]冷冻治疗可增加博莱霉素的细胞渗透率，冷冻术后较低浓度博莱霉素即有细胞毒性作用，冷冻联合博莱霉素具有增效作用。     

IAEA法测量医用直线加速器输出剂量

目的：探讨用IAEA法对加速器输出剂量的计算和测量程序寻求准确、快捷、有效的测量方法.方法：按IAEA规程确定各测量参数值,将吸收剂量计算公式化简成仪表读数乘以总校正因子的形式.输出剂量的测量先在水体模中按标准条件进行,再移植到有机玻璃体模中,使输出剂量的监测更方便.结果：对我院PRIMUS加速器66周的输出剂量测量结果统计,误差在1%以内的达85%以上,其它基本保持在2%以内.结论：此测量方法可以满足直线加速器实施精确放疗对输出剂量的误差要求.     

下颈椎椎弓根置钉偏差的CT多平面及三维重建研究

目的：通过颈椎CT多平面和三维重建资料的观测，了解下颈椎椎弓根螺钉置入的可行性，评价置钉偏差后的风险。方法：对8例非颈椎椎弓根病患者进行颈椎CT多平面和三维重建观察，对C3椎弓根内外径、内倾角及四壁皮质厚度行数据测量。结果：组成横突孔的四界不在同一高度同时出现，形成内界的椎弓根明显高于外界。CT示部分椎弓根外壁及横突孔前壁存在滋养血管孔（10％和8．8％）。C3椎弓根内壁厚（1．8±0．3）mm，，外壁厚（0．9±0．3）mm，上壁厚（1．3±0．4）mm，下壁厚（1．4±0．4）mm，外径（5．3±0．6）mm，内径（2．6±0．7）mm，内倾角（45．9±4．4）°。结论：下颈椎椎弓根内径小，外壁薄，椎弓根螺钉置入时，外壁容易穿破；椎弓根主体高于横突孔外界，椎弓根螺钉穿破外壁时，椎动脉可向外逃逸，减少损伤。     

中心型肺癌腔内照射施用器位置与剂量的关系

中心型肺癌腔内照射施用器位置与剂量的关系聂青，林井副，徐云科，袁卓庭本文叙述中心型肺癌行腔内照射时，施用器位置对剂量的影响。我们测量了２７例（４２例次）施用器距瘤表面（ＮＳ）、患侧及健侧气管（ＢＴＷ，ＨＴＷ）的最大，最小距离并计算相应的剂量。本组病例...     

煤工尘肺合并肺癌、扁桃体双重癌1例报告

目的探讨煤工Ⅲ期矽肺合并肺癌、扁桃体双重癌误诊原因。方法对1例左上肺肿块经病理确诊为矽肺治疗无显效的病人,重新确立诊断、治疗及随诊观察。结果最终诊断为矽肺(Ⅲ期)合并肺癌、扁桃体双重癌;增加抗癌治疗后病情好转。结论坚持全面体检,可避免漏诊。对肺部大的肿块,取材部位可能影响病理诊断结果,必要时再活检确诊。     

人脑左额叶星形细胞瘤高剂量放、化疗40个月的综合生物学效应

目的 探讨高剂量放射合并化学药物对脑恶性肿瘤和脑正常组织的综合生物效应.方法 1例27岁脑左额叶星形细胞瘤术后残留的患者,自愿接受高剂量放射治疗80 Gy(生物效应剂量96.67 Gy);尼莫司汀125～150 mg,8个周期.历经3次脑手术,3次术后组织病理研究,动态临床医学观察40个月.结果①未发现急性脑放射剂量限制性毒性;②有轻度放化疗脑损伤(小灶性);③患者3.5年无瘤生存,未见肿瘤复发;④无相关的临床表现及相关的神经定位体征.结论青壮年脑左额叶组织可能有较高的放射耐受性.相对于肿瘤而言,小灶性的损伤是可以接受的.提示对于脑恶性肿瘤还有放射剂量提升的空间,以进一步提高疗效.     

CT影像引导在氩氦刀治疗中的应用

氩氦靶向手术治疗系统（以下简称氩氦刀）的应用开辟了多种晚期实体肿瘤治疗的新领域，这种大温差的冷热交替疗法，可在短时间内使肿瘤细胞灭活，达到治疗肿瘤的目的。肺癌患者的氩氦刀手术可在CT引导下经皮穿刺实施．因此CT扫描的正确应用在氩氦刀手术中起着非常重要的作用。     

下颈椎椎弓根入口内壁探测法行根钉置入的可行性研究

目的：评价椎弓根入口内壁探测法行新鲜下颈椎椎弓根钉置入的可行性。方法：采用6具新鲜成人尸体下颈椎的60侧椎弓根。在下关节突下缘的外1／4处咬除后方骨皮质，形成大小约5mm开口；刮勺内倾50°刮除开口内侧松质骨达椎板前皮质，转向外探明椎弓根入口，用直径3mm探针以椎弓根内壁为参照钻孔。DR拍片、CT扫描观察钉道准确性。结果：DR片可满意观察钉道矢状面。CT示54侧钉道完全在髓腔内（90％），3侧椎弓根外皮质部分胀开，2侧外皮质胀破并移位，1侧髓腔闭塞，钉道进入横突孔。结论：入口内壁探测法行下颈椎椎弓根钉置入效果满意。