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1.
目的:探讨老年人急性化脓性胆囊炎的临床表现的特殊性及治疗策略。方法:对老年急性化脓性胆囊炎的病程的不同阶段的手术治疗疗效进行分析。结果:手术后死亡1例,余患者均痊愈出院。术后出现并发症11例,其中坠积性肺炎3例,心衰2例,胆床出血2例,急性肾功能障碍1例,胆汁瘘1例,膈下脓肿1例,切口裂开1例。结论:老年人急性化脓性胆囊炎临床表现不典型,并发症多,临床处理应重视其特殊性。 相似文献
2.
3.
目的:确定抑郁焦虑情绪对CA复发和细胞免疫的影响。方法:采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对100例初诊CA进行问卷调查,评估其情绪状态。SDS50和/或SAS50为抑郁焦虑者,其余患者为非抑郁焦虑者。选择健康体检32人为对照。流式细胞技术测定外周血Treg细胞水平。随后观察两组CA治疗后的复发率。结果:CA组外周血Treg细胞水平为(8.03±2.14)%,显著高于正常对照组(5.28±1.21)%(P0.05);抑郁焦虑组外周血Treg细胞水平为(8.64±2.12)%,显著高于无抑郁焦虑组(7.55±2.05)%(P0.05)。治疗后抑郁焦虑组第1、2、3、6个月的复发率均高于无抑郁焦虑组。结论:抑郁和/或焦虑情绪可加剧CA患者细胞免疫功能的抑制,导致CA更易复发。 相似文献
4.
目的 探讨存活蛋白(survivin)对人脑胶质瘤细胞替莫唑胺(TMZ)敏感性的影响及其可能机制.方法 构建过表达survivin的U87/sur胶质瘤细胞,以及抑制survivin表达的U87/sur si胶质瘤细胞,经100μmol/L TMZ处理后,采用MTT法检测细胞增殖情况,克隆形成实验检测细胞的克隆形成能力,异硫氰酸荧光素标记的膜联素V/碘化丙啶(annexin V-FITC/PI)双标记联合流式细胞术检测细胞凋亡情况,Western blotting检测活化caspase-3表达水平.结果 经TMZ处理后,与亲代细胞相比,U87/sur si细胞的增殖活性明显下降,克隆形成率明显降低,凋亡率明显增加,而U87/sur细胞的增殖活性明显增强,克隆形成率明显增高,凋亡率明显下降.经TMZ处理后,与亲代细胞相比,U87/sur si细胞中活化的caspase-3蛋白水平升高,而U87/sur细胞中活化的caspase-3蛋白水平下降.结论 抑制survivin可明显提高胶质瘤细胞对TMZ的敏感性,其机制可能与survivin促进细胞凋亡有关. 相似文献
5.
目的制备包载人参3种成分的透明质酸(hyaluronic acid,HA)修饰的纳米脂质载体(HA-OUR-NLC),并对其进行表征。方法采用纳米脂质体(nanostructured lipid,NLC)包载人参中3种难溶性有效成分齐墩果酸(oleanolic acid,OA)、熊果酸(ursolic acid,UA)、人参皂苷Rg3(ginsenoside Rg3,Rg3)制备纳米脂质载体(OUR-NLC);然后采用HA作为靶向因子,经电荷吸附作用进行修饰。采用动态透析法进行释放度实验。通过流式细胞仪及MTT法考察HA-OUR-NLC对SMMC-7721细胞的细胞摄取及细胞毒性情况。结果采用溶剂超声分散法制备的OUR-NLC外观呈现淡蓝色乳光。并通过电荷吸附法成功制备了HA-OUR-NLC。其形态圆整,分布均匀。体外释放表明其具有一定的缓释作用。摄取实验表明HA-OUR-NLC能被SMMC-7721细胞所摄取。MTT实验结果表明,HA-OUR-NLC对SMMC-7721细胞增殖具有抑制作用。结论采用溶剂超声分散法制备的HA-OUR-NLC具有较好的理化性质和稳定性,且具备一定的缓释长效作用。 相似文献
6.
立体定向脑内病灶活检的临床意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨先进图像引导立体定向脑组织活检术方法 ,明确其在神经系统疾病诊断中的意义.方法 回顾性分析1987年12月至2009年1月立体定向脑内病灶活检的1187例病历资料,其中男性694例(58.5%),女性493例(41.5%);年龄1~85岁(平均39.7岁).CT(含正电子发射断层扫描)引导活检607例,MRI(含氢质子磁共振波谱成像)引导活检580例;采用常规框架立体定向活检手术726例,采用无框架立体定向机器人活检手术461例(含定向引导神经内镜活检).早期450例立体定向手术定位,采用CT或MRI图像测量靶点坐标方法 ,不能立体显示穿刺途径;后期737例立体定向手术定位,采用计算机三维重建病灶方法 ,能够立体显示穿刺路径.结果 活检明确组织病理学诊断1156例(活检阳性诊断率97.4%).本组中983例(82.8%)获得肿瘤学病理诊断,主要包括神经胶质瘤、转移性肿瘤、原发性淋巴瘤、生殖细胞瘤等;173例(14.6%)为非肿瘤性病变,其中包括多发硬化和瘤样脱髓鞘病变、神经变性疾病、炎性病变、寄生虫病等.活检穿刺手术并发少量血肿(<10 ml)而无神经功能障碍20例(1.7%),较大血肿(>10ml)需要外科处理(置管引流或开颅血肿清除)9例(0.8%);活检出血导致死亡3例(0.3%).本组无颅内感染病例.结论 先进影像技术引导的立体定向脑组织活检术是一种微侵袭、可靠的脑内疾病确定诊断手段.生化成像、功能成像技术的发展,为立体定向引导的活检技术赋予了崭新的内容. 相似文献
7.
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目的 探讨龈下残根正畸牵引后桩冠修复可行性。方法 2007—2009年中国医科大学口腔医学院修复门诊转诊至正畸科的严重牙体缺损病例12例(12颗牙),其龈下残根(牙根长度足够)经完善的根管治疗后先行纤维桩树脂桩核修复,在树脂核上黏接正畸托槽,使托槽尽量靠近龈方,在残根近远中4~6颗牙(每侧2~3颗牙)上黏接托槽,将一段长度适中的镍钛弓丝结扎固定在托槽上,利用弓丝的弹性形变复位达到牵引残根的作用。按桩冠要求制备基牙,修整桩核,制备烤瓷冠,使修复后的烤瓷冠边缘与根面缺损区边缘完全密合,完成修复。 结果 修复2年后桩冠修复体仍然固位稳定,根冠边缘密合,无松动、叩痛,牙龈无明显增生、炎症,牙周组织健康。X线检查根尖周围组织正常,无根尖周阴影,根尖周牙周膜连续,无骨质吸收,无牙槽骨吸收,牙根无复发回缩。 结论 龈下残根经正畸牵引后行桩冠修复是可行的。 相似文献
8.
胶质细胞瘤是颅内最常见的恶性肿瘤,其发病率约占全部颅内肿瘤的33.3%~58.6%,多数为高恶度胶质瘤,由于其具有侵袭性和侵润性且生长速度快等特点,患者预后不能令人满意,虽经积极的手术、放射治疗和化学治疗,大部分胶质瘤患者的存活期在诊断后2 a以内.对手术并放化后复发的患者更无有效治疗方法. 相似文献
9.
放、化疗等联合治疗是胶质瘤治疗的重要组成部分。随着影像技术及定向技术的发展,125I间质内放疗已经在临床广泛应用,疗效和安全性也得到了肯定。本文就125I籽粒治疗颅内胶质瘤做一综述。 相似文献
10.
目的总结原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的临床、影像学特征,提高PCNSL诊治水平。方法回顾性分析经立体定向活检病理证实的118例PCNSL的临床和影像学资料。结果 118例PCNSL患者的病理类型均为B细胞性,其中男性73例,女性45例,男:女=1.62∶1,患者年龄11~83岁(平均53.4±15.9岁)。首发症状到确诊的时间为7d~3年(3.47±6.65个月),病程在3个月以内的占78.75%,其中57.5%的患者病程在1个月以内。本组病例最常见的症状包括高颅压症状(51.1%)和肢体功能障碍(47.7%)。单发病灶63例(53.4%),多发病灶55例(46.6%),基底节区和丘脑是最常见的受累部位。CT检查病灶多为稍高密度影,MRI检查病灶多为长T1、等或长T2信号影,多数病灶增强扫描为片状均匀强化。结论 PCNSL多发于中老年人,男性多见,病程短,单发病灶多见,但多发病灶的比例也较高,影像学检查病灶多均匀强化,病灶边界不清,但缺乏特异性,确诊需依赖于立体定向活检病理诊断。 相似文献