肺功能检查对上气道梗阻性疾病的诊断意义

1病例资料女,23岁。因咽痒、声嘶、轻咳1个半月就诊。来我院前在当地医院按咽喉炎、上呼吸道感染治疗2周末见好转,后到另一医院就诊,亦按上述疾病治疗2周仍未见好转。既往体健。查体：咽部稍充血,心肺听诊未闻及异常。查血常规正常；摄X线胸片未见异常；肺功能检查：用力肺活量(FVC)占102%,用力呼气峰流速(PEF)占48%,用力     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎203例分析

腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy, LC）因具有创伤小、恢复快等优点,已成为治疗胆囊良性疾病的主要方法,广泛应用于临床。但胆囊急性炎症时水肿、充血、粘连给手术带来一定的困难,是否适合行LC曾一度存在争议。本院自2006年1月至2013年1月共行急性胆囊炎LC手术203例,获得良好疗效,现作一总结分析,报告如下。     

高频线阵及经直肠腔内超声对肛瘘及肛周脓肿的诊断价值

目的探讨利用超声高频线阵探头经肛周和腔内探头经直肠检查肛瘘及肛周脓肿的诊断价值。方法使用ATL超9及Philip HD11XE型彩色多普勒超声诊断仪的5-10MHz高频线阵探头经肛周结合5-9MHz腔内探头,经直肠对43例肛瘘患者进行检查。其中26例进行了手术治疗,检查结果与手术结果进行对比。结果对43例肛瘘患者外口（位置、距肛门距离、数目）、走行（曲直、方向、长度）、内口（是否可见,内口距肛门口的距离）、主管和支管（数目、与括约肌、肛提肌的关系以及走行的方向）、肛周脓肿（有无、范围、位置、数目）等进行详细观测和描述。按照检查结果依据肛瘘诊断标准,超声诊断低位单纯型22例、低位复杂型8例、高位单纯型5例、高位复杂型8例。对26例手术患者诊断主管的敏感度92.3%,漏诊率7.7%;诊断支管的敏感度91.7%,漏诊率8.3%,特异度100%。结论超声诊断能为肛瘘和肛周脓肿提供详细的影像学资料,具有较高的临床应用价值。     

改良Parks术治疗低位直肠癌（附72例报告）

目的 介绍一种低位直肠癌保留肛门括约肌的新的手术方法。方法 采用塑料螺纹管对72例低位直肠癌行结肠－肛管吻合术（Parks)。结果 完全恢复正常排便功能的71例（98．6％），1例度排便失禁（1．4％），术后并发症1例（1．4％），局部复发1例（1．4％），无手术死亡，随访率100％，平均48个月。结论 塑料螺纹管明显提高了低位直肠癌的保肛成功率，并发症低，局部复发未见增加，说明了该术式设计的合理性。     

橄榄降脂胶囊治疗高脂血症56例临床观察

目的 :观察橄榄降脂胶囊治疗高脂血症的临床疗效。方法 :随机选取高脂血症 5 6例为治疗组 ,38例为对照组 ,分别给予橄榄降脂胶囊和血脂康胶囊口服。结果 :治疗组有效率 91.0 7% ,对照组有效率 89.4 7%。两者相比无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;且治疗后治疗组胆固醇、甘油三脂均低于对照组 ,差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论 :橄榄降脂胶囊治疗高脂血症具有显著疗效。     

肝尾状叶CT矢状面测量与肝硬化之间的关系探讨

目的 探讨正常人肝尾状叶大小变化的规律及其与肝硬化患者之间的关系.资料与方法 经临床资料、CT及B超证实的30例肝硬化患者和30例正常人肝脏分别行正中矢状面、斜矢状面、垂直斜矢状面CT重组,计算重组后各矢状面的有效层数及肝尾状叶长径及短径的值,比较正常人与肝硬化患者肝尾状叶的关系.结果 肝尾状叶正常组与肝硬化组各矢状面有效层数差异均有统计学意义(P值＜0.001);正常组与肝硬化组各有效层面上尾状叶长径与短径比较均有显著统计学差异,且以正中矢状面短径之间(P=0.001)和斜矢状面短径之间最可靠(P＜0.001),灵敏度分别为73.33%(22/30)、76.67%(23/30),特异度分别为73.33%(22/30)、80.00%(24/30).结论 对肝尾状叶正中矢状面、斜矢状面和垂直斜矢状面有效层数、长径与短径的测量能为临床诊断肝硬化提供有利证据.     

肾安胶囊对5/6肾大部切除大鼠肾脏的保护作用

目的探讨肾安胶囊对肾大部切除大鼠肾脏功能的影响。方法将大鼠随机分为假手术组和手术组,术后3天再将手术组大鼠随机分为肾安胶囊组和Nx组。8周后测尿蛋白和血肌酐;取肾组织做病理检查;用免疫组织化学检查肌成纤维细胞标志抗原(α-平滑肌肌动蛋白α-SMA)。结果Nx组大鼠肾脏出现肾小球硬化和肾间质纤维化;和Sham组相比α-SMA表达明显升高;肾安胶囊组肾脏纤维化明显减轻(P<0.05),α-SMA表达比Nx组明显下降。结论肾安胶囊可抑制肌成纤维细胞增殖和浸润,减轻肾脏纤维化从而保护肾功能。     

高速涡轮手机联合气动拔牙挺在下颌阻生第三磨牙拔除术中的应用

目的：探究微创拔牙工具在下颌阻生第三磨牙拔除过程中的应用效果。方法：选取2020年10月至2022年3月来我院口腔诊疗中心行下颌阻生第三磨牙拔除术的患者78例，采用随机数字表法将患者分为对照组（39例）与研究组（39例），对照组采取传统锤击牙挺联合微创高速涡轮手机的拔牙方法，研究组采取微创高速涡轮手机联合气动拔牙挺的拔牙方法。比较2组的手术指标（拔牙手术时间、拔牙窝的完整性），术中并发症（牙根折断、牙龈撕裂、舌侧骨板折断、邻牙损伤）和术后评价指标（疼痛程度、术后72 h张口度、术后72 h面部肿胀度）的情况。结果：研究组的拔牙时间和拔牙窝完整性显著优于对照组（P<0.05），研究组术中和术后的评价均显著优于对照组（P<0.05）。结论：下颌阻生第三磨牙拔除术中应用气动拔牙挺联合微创高速涡轮手机的治疗效果优于传统治疗方法，值得临床推广。     

应用腹横层修补法治疗腹股沟斜疝

<正> 腹股沟疝修补手术方法众多,但尚无一种能完全杜绝疝复发。近年来,人们日益注重腹横层在疝发生过程中的屏障作用,强调腹股沟疝修补的重点层次是对腹横层的修补,重视了功能上的修复。我们从1986年开始应用腹横层修补治疗89例腹股沟斜疝病人,临床效果满意。