直肠癌手术前后血液流变学变化的研究

目的研究直肠癌患者手术前后血液流变学的改变特点。方法选择直肠癌患者67例为试验组,同期健康人员60例为对照组,测定对照组和实验组术前、术后第1天、术后第4天、术后1周、术后2周、术后1个月、术后2个月的血液流变学指标。结果直肠癌患者的全血黏度、全血还原黏度、血浆黏度、血沉方程K值、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、纤维蛋白原高于对照组,患者术后的血液黏度较术前增加,根治术患者在术后2周恢复到术前水平,术后1月恢复到正常人水平,而姑息性手术的患者血液黏度在术后2周恢复到术前水平并持续稳定在这一水平。结论直肠癌患者存在血液流变学的异常,术后改善循环治疗对于血栓形成、肿瘤转移的预防都有重要意义,动态检测血液流变学指标有助于判断预后。     

肥胖女性冠状动脉血流储备的变化

目的利用经胸多普勒超声心动图观察肥胖女性冠状动脉血流储备（coronary flow reserve, CFR）的变化。方法选择绝经后女性60例为研究对象，测量体重和身高，根据体重指数（body mass index，BMI）将受试者分为肥胖组和非肥胖组，比较两组的腰围、空腹血糖、胰岛素、甘油三酯、HDL-C、LDL-C、C-反应蛋白、胰岛素抵抗指数、基础状态冠状动脉血流峰值速度、注射潘生丁后最大冠状动脉血流峰值速度和CFR。结果肥胖组的CFR较非肥胖组降低。结论绝经后肥胖女性存在冠状动脉微血管功能障碍。     

中药桑枝提取物对糖尿病肾病大鼠的作用研究

目的:建立糖尿病肾病大鼠模型,研究桑枝提取物对其血糖、血脂、血黏度、尿微量白蛋白、血浆内皮素等指标及肾脏形态方面的影响。方法:采用单侧肾脏切除后腹腔注射链脲佐菌素(STZ)的方法复制糖尿病肾病大鼠模型,随机分为模型组、西药组、桑枝提取物低及高剂量组,每组10只,并设立正常组大鼠10只,灌胃给药14 d后测定血糖(FPG)、血脂(TC、TG、LDL-c、HDL-c)、血黏度(ηb、ηp、fib)、尿微量白蛋白(mAlb)、血浆内皮素(ET),并制作肾脏病理切片观察。结果:与单纯模型组比较,桑枝提取物治疗组FPG、TC、TG、LDL-c降低(P<0.05);HDL-c水平升高(P<0.05);ηb、ηp、fib下降(P<0.05);mAlb下降(P<0.05),其中FPG、TC、LDLc、HDL-c、ηb、ηp、mAlb高剂量组作用强于低剂量组(P<0.05);ET改善不明显(P>0.05);肾脏病理切片显示高剂量组大鼠肾脏损害轻于模型组。结论:桑枝提取物对DN模型大鼠的肾脏有一定的保护作用。     

胃癌病人人体组分变化的研究

目的观察胃癌病人人体组分的变化情况。方法随机选择择期手术的胃癌病人50例作为研究对象,健康人31例作为对照组,采用双能源X线吸收法测定各组人体组分。结果男性胃癌病人脂肪量、瘦体量较对照组减少（t=2.079、2.132,P〈0.05）;女性胃癌病人脂肪量较对照组下降（t=2.318,P〈0.05）。结论胃癌病人人体组分变化明显,存在明显的脂肪、瘦体丢失。     

高职高专院校《健康评估》课程教学方法的运用

介绍《健康评估》课程教学方法,包括启发式教学法、案例教学法、理实一体化教学法、情景模拟教学法及以问题为基础的教学法,指出在《健康评估》课程的教学中,应该灵活掌握及应用各种教学方法,提高理论及实训教学质量,以期达到教学相长的双赢。     

腹腔镜手术对腹型肥胖直肠癌患者术后代谢影响的研究

目的观察腹型肥胖直肠癌患者术后胰岛素抵抗的特点及腹腔镜手术对术后胰岛素抵抗的影响。方法随机选择择期手术的直肠癌患者62例为研究对象，测量术前腰围、术后第1天空腹血糖和胰岛素。稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数。结果腹型肥胖患者术后胰岛素抵抗指数高于非腹型肥胖患者，腹腔镜组患者胰岛素抵抗指数低于开腹组。结论腹型肥胖直肠癌患者术后易发生代谢紊乱，腹腔镜手术能够降低术后胰岛素抵抗程度。     

男性胃癌病人围手术期静息能量消耗特点

目的观察男性胃癌病人围手术期静息能量消耗（energy expenditureanalysis REE）特点。方法选择拟手术男性胃癌病人39例为研究对象，应用间接测热仪分别测定病人术前及术后第1天的REE，双能源x线吸收法（DEXA）测定人体组成，同时用简易营养评价法（MNA）对胃癌病人行营养评价。结果患者术前REE较H-B公式预测值低，与瘦体含量（LBM）呈明显正相关（r=0.635，P〈0．01），不同营养状态的男性胃癌患者其术前REE及瘦体量有明显差异，而每千克瘦体的REE无明显差异，术后REE明显高于术前，术后呼吸商明显低于术前，差异有统计学意义。结论男性胃癌患者术前静息能量消耗下降，下降程度与患者瘦体丢失密切相关，术后代谢支持应适当地增加能量供应并调节各种营养物质的比例。     

胰岛素强化治疗对胃癌手术患者临床结局的影响

目的 研究胰岛素强化治疗对胃癌手术患者临床结局的影响.方法 46例胃癌手术患者随机分为术后胰岛素强化治疗组(n=23,血糖控制在4.4～6.1 mmool/L)和常规治疗组(n=23,血糖控制在10.0～11.1 mmol/L).动态监测比较两组围手术期空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素定量(FINS)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α[(TNF-α)及C-反应蛋白(CRP)水平,并根据稳态模式评估法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);记录两组患者术后并发症发生情况.结果 两组患者均无低血糖发生,胰岛素强化治疗组术后发热天数、抗生素使用天数、住院天数及并发症发生率均明显低于常规治疗组(P＜0.05);强化治疗组术后1 d、3 d血清InHOMA-IR、IL-6、TNF-α及术后1、3、7 d的CRP均明显低于常规治疗组(P＜0.05).结论 胰岛素强化治疗可拮抗术后机体的高炎状态,抗炎效应可能是胰岛素强化治疗又一改善手术创伤患者预后的重要机制.     

人表皮生长因子受体4在胶质瘤中的表达及生物学意义

目的探讨HER4在胶质瘤中的表达及意义。方法用免疫组织化学法检测45例不同病理级别胶质瘤标本和10例正常脑组织标本中HER4的表达水平。结果 HER4阳性表达主要定位于细胞质,胶质瘤与正常脑组织相比存在HER4的高表达,两者差异有统计学意义(P=0.007);低恶性度组HER4的表达阳性率显著低于高恶性度组,差异有统计学意义(P=0.016)。结论HER4在胶质瘤的发生、发展过程中发挥重要作用,可作为胶质瘤恶性程度的评价指标。     

肥胖女性冠状动脉血流储备的变化

目的利用经胸多普勒超声心动图观察肥胖女性冠状动脉血流储备(coronary flow reserve,CFR)的变化。方法选择绝经后女性60例为研究对象,测量体重和身高,根据体重指数(body mass index,BMI)将受试者分为肥胖组和非肥胖组,比较两组的腰围、空腹血糖、胰岛素、甘油三酯、HDL-C、LDL-C、C-反应蛋白、胰岛素抵抗指数、基础状态冠状动脉血流峰值速度、注射潘生丁后最大冠状动脉血流峰值速度和CFR。结果肥胖组的CFR较非肥胖组降低。结论绝经后肥胖女性存在冠状动脉微血管功能障碍。