体外冲击波治疗骨不愈的临床观察

目的观察体外冲击波治疗骨不愈的疗效及安全性。方法应用体外震波碎石机所产生的高能震波对25例骨折不愈合病人进行治疗,每月复查X线片检查,了解骨折愈合情况。震波治疗3个月后如骨折处无明显骨痂生长,则再行一次震波治疗。结果震波治疗后,骨痂出现时间为4～11周,平均9周。25例中,5例无效;20例有较明显骨痂生长,其中18例最终骨折完全愈合,骨折愈合时间为10～21周,平均14周。治疗总有效率为80%,治愈率为72%。震波治疗后未观察到肢体神经血管损伤等并发症。结论体外冲击波治疗骨不愈疗效可靠、创伤小、方法简单安全,可作为治疗骨不愈的首选方法。     

Ⅱ型胶原酶联免疫方法的建立及对骨性关节炎研究的应用

目的 建立Ⅱ型胶原酶联免疫测定方法学，为临床骨性关节炎（OA）的诊断及预后评价提供灵敏的检测手段。方法 建立Ⅱ型胶原酶联免疫夹心测定法，在动物实验的基础上对24例正常人及65例OA患者进行分组血甭学检测，并与蛋白多糖的血清学检测进行比较。结果 Ⅱ型胶原与蛋白多糖高度相关，OA患者血清中两种指标明显高于正常人（P＜0．01，P＜0．05）；X光片显示OA患者B组，C组Ⅱ型胶原明显增高（P＜0．05）；截骨术后半年及1年Ⅱ型胶原明显降低（P＜0．05）。结论 Ⅱ型胶原可较灵敏的反映患者的软骨代谢情况。     

免疫抑制剂对培养大鼠巨噬细胞和雪旺细胞影响的研究

目的 初步探讨多种免疫抑制剂对培养的大鼠巨噬细胞和雪旺细胞数量的影响。方法 取新生大鼠腹腔巨噬细胞和坐骨神经雪旺细胞进行培养，细胞生长稳定、定量计数后，分别加入不同浓度的环孢素A（ciclosporin A，CsA）、FK506和甲基强地松龙（CsA浓度为10^-5、10^-6、10^-7和10^-8mol／L；FK506浓度为10^-4、10^-7、10^-8和10^-9mol／L；甲基强地松龙浓度为10^-3、10^-4、10^-6和10^-8mol／L），设立不加药物的空白对照组。于培养24、48和72h后，分别取各浓度药物作用的细胞，用MTT法检测细胞数量。结果 对于巨噬细胞，甲基强地松龙仅在10^-4mol／L对其有明显保护作用，而CsA和FK506则分别在10^-6、10^-7、10^-8mol／L和10^-7、10^-8、10^-9mol／L能够较好地保护巨噬细胞。对于雪旺细胞，10^-3mol／L甲基强地松龙对其生长有显著抑制作用，而10^-8mol／L作用72h，则表现为对雪旺细胞明显的保护作用。除了10^-5mol／L CsA作用72h会显著减少培养的雪旺细胞数量外，其他浓度的CsA和FK506对雪旺细胞的数量无显著影响。结论 高浓度的甲基强地松龙以及一定浓度的CsA和FK506能够保护培养的巨噬细胞，但高浓度的甲基强地松龙和CsA可抑制雪旺细胞的生长，长时间、低剂量的甲基强地松龙对雪旺细胞有明显的保护作用。     

同种异体肌腱移植

随着科学技术的发展 ,对异体组织储备方式、保存方法的改进以及检测手段的先进和严密 ,使异体肌腱在临床上取得与自体肌腱移植近似的效果 ;并具有容易获取、不增加切口等优点。目前对异体肌腱的临床应用和实验研究日益增多 ,均取得了重要的经验。肌腱组织是一种致密的结缔组织 ,由腱细胞、腱基质及胶原纤维束组成。胶原纤维束的排列有特定的轴向、长度和密度。腱细胞具有分泌基质及胶原的功能[1] 。大量研究表明 ,无论是异体还是自体肌腱在游离移植时都作为一个整体存活 ,并通过修复过程重建。但异体肌腱移植后的修复过程要比自体肌腱复杂 ,…     

原料粉粉尘的回收与除尘设计

根据原料药粉尘的回收与除尘设计的实践,分析了原料药粉尘产生的特点,回收量及经济价值,提出了设计中应注意的问题。     

同种异体肌腱移植与肌腱库的建立

目的：为临床应用异体肌腱移植提供实验依据以及介绍肌腱库的建立。方法：用经深低温冷冻、冷冻干燥、不加处理的同种异体肌腱和自体肌健移植，修复ＳＤ大鼠跟腱缺损。术后３、８周行免疫原性和生物力学测定、形态学组织学观察。结果：经深低温冷冻与冷冻干燥处理的异体肌腱，有明显降低组织抗原性的作用，并保留了腱组织的生物学特性。结论：深低温冷冻保存的异体肌腱可应用于临床，近期疗效较为满意［１］。     

软骨代谢标志物对骨关节炎软骨改变的反映

目的研究血清中蛋白聚糖和Ⅱ型胶原水平与骨关节炎严重程度间的关系,及对手术后软骨代谢改变的反映。方法研究对象包括65例膝骨关节炎患者及22名正常人。45例患者分别行不同方式手术治疗,术后半年复查。正常人及患者术前和复查时抽取静脉血,摄下肢负重位X线片。应用酶联免疫吸附方法检测血清样本中蛋白聚糖及Ⅱ型胶原的水平。结果骨关节炎患者血清中蛋白聚糖及Ⅱ型胶原水平均显著高于正常对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。血清中蛋白聚糖和Ⅱ型胶原水平在轻型骨关节炎组升高,在关节明显狭窄组水平最高,而在严重狭窄组明显降低。术后半年,全膝关节置换术组血清中蛋白聚糖水平较术前明显下降(P<0.05);截骨术组血清中Ⅱ型胶原水平较术前明显下降(P<0.05)。结论血清中蛋白聚糖和Ⅱ型胶原的水平与骨关节炎软骨的破坏程度、软骨细胞的合成反应及软骨的总量有关。蛋白聚糖和Ⅱ型胶原水平是反映软骨代谢改变的较敏感的指标。     

放射性核素骨显像在坶外翻治疗中的应用

作者运用￣（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＤＰ骨显像方法对２０名健康人（４０足）和２０例外翻患者（２６足）进行核素骨显像及定量分析。结果表明外翻组２６足显示疼痛的第二或第三跃骨头部位放射性核素摄取增高，定量分析Ｄ／Ｎ值与正常组之间的差异有显著意义。作者认为核素骨显像灵敏度高，对外翻分型有较高的诊断价值，有助于手术方法的选择和疗效的评价。     

用前臂游离皮瓣进行颊粘膜、口咽、舌再造术

随着肿瘤的诊断及治疗技术的提高,患者5年及10年生存率也不断地上升,对术后功能和外形的要求也越来越迫切。我院头颈外科应用显微外科技术,为肿瘤患者用前臂游离皮瓣进行颊粘膜、口咽、舌再造3例,报告如下: [例1]女,34岁,右颊粘膜分化差的粘液表皮样癌,肿物大小4×5×6cm,充满整个颊侧,行颊粘膜癌     

骨质疏松门诊女性958例临床分析

我们通过对骨质疏松门诊1995年10月至1998年5月近二年半时间内的1628份病历进行回顾分析,并对女性患者中具有正位腰椎骨密度结果的958例,骨代谢生化检测结果499例及同时伴有非暴力骨折史的242例病历,进行相关因素分析,以求对ＯＰ的早期诊断、治疗及预防有所帮助。一、材料和方法1对象:我院骨质疏松门诊所建ＯＰ病历,全部病人均主诉有不同程度的腰背痛、肌肉痛、肌肉痉挛等症状,临床检查为可疑骨质疏松症患者。女性1430例,男性198例。2病历内容:现病史、既往史、绝经史、生育史、用药史及饮食习惯、活动等情况。3骨密度测定方法:采用美国Ｎｏ…