超声检查在梗阻性黄疸中的应用价值

目的提高超声对梗阻性黄疸诊断重要性的认识。方法回顾性分析59例经手术病理证实的梗阻性黄疸病例的超声特征。其中最常见的胆总管结石42例,胆总管癌9例,胰头癌5例,肝门胆管癌、胆囊癌、壶腹癌各1例。结果超声诊断胆总管结石38例,符合率(准确率)90.5%,诊断胆总管癌7例,符合率(准确率)77.8%,胰头癌3例,符合率(准确率)60%,超声诊断梗阻性黄疸的符合率为(准确率)86.4%。结论超声检查对梗阻性黄疸的诊断及病因诊断有很大的价值。     

涂阴肺结核诊断记分系统的研究

目的建立涂阴肺结核诊断记分系统,并研究其诊断性能。方法利用建模样本筛选出对诊断涂阴肺结核有意义的单项参数指标,再对单因素分析有意义的指标进行多因素非条件Logistic回归分析,用多因素Logistic回归模型中独立预告因素的!系数建立诊断记分系统。然后通过测试样本做诊断记分系统的诊断性能评价。结果体重下降、盗汗、乏力、胸闷、胸片异常表现的部位及胸膜粘连等6个变量最终进入多因素Logistic回归模型,根据!系数研制的记分系统得分范围为-3至13。得分小于4的患者,为涂阴肺结核的可能性小;得分大于等于4是涂阴肺结核的可能性大。建模样本和测试样本诊断的正确率、灵敏度及特异度分别为88.4%和86.6%,91.3%和84.8%,86.4%和89.1%,ROC曲线下面积分别为0.888±0.017和0.870±0.037。结论记分系统可作为涂阴肺结核的诊断预测工具,有良好的诊断预测性能,值得进一步探讨。     

济宁市大中学生对湿地保护认知的调查

目的通过对文、理科大学生，城乡中学生的湿地基本概念的掌握情况、湿地保护的态度、在湿地保护方面宣传教育情况、湿地功能方面的认知情况等调查；找出问题，以采取相应措施。方法采用分层整群随机抽样的方法，对济宁市两所城乡中学和两所大学480名学生进行问卷调查。结果城乡中学生，文、理科大学生湿地保护的基本概念熟悉程度、所获取湿地知识的渠道、以及湿地功能的了解程度等均存在显著性差异。结论调查对象在湿地保护意识与知识等方面存在多项不足，应当有针对性地开展宣传、教育活动。     

不同提取溶剂对镶鼎蔘胶囊中总黄酮含量的影响

摘 要 目的: 研究不同溶剂提取法对镶鼎蔘胶囊中总黄酮含量测定的影响。方法: 依《保健食品检验与评价技术规范》（2003年版）中“保健食品功效成分及卫生指标检验与评价”项下的总黄酮测定方法,分别采用50%,65%,75%,95%（法定方法）及100%乙醇提取总黄酮,经聚酰胺柱层析后,用紫外分光光度法在360 nm波长处测定总黄酮含量。结果:采用50%,65%,75%,95%,100%乙醇提取的总黄酮百分含量均值分别为6.369,14.521,21.335,5.883,1.475 mg·g^-1。结论:采用75%乙醇提取法提取的总黄酮含量最高,其次依次为65%,50%,95%乙醇提取法,100%乙醇提取法提取的总黄酮含量最低。     

济宁市居民精神卫生知识知晓率调查

目的了解济宁市居民精神卫生相关知识的掌握情况,探讨针对不同人群的有效宣教方式,为相关部门制定有效的防控措施提供科学依据。方法运用分层随机抽样的方法,抽取济宁市300名居民;采用自制调查表进行问卷调查,问卷内容包括一般人口学问卷、精神卫生相关知识、精神障碍常见临床症状、获得和希望获得精神卫生相关知识的途径四部分。结果居民对精神卫生的一般知识得分为45．36±13．57,对精神症状的平均得分为36．40±21．34。性别（t临床症状得分=3．06,P〈0．01;t总分=3．18,P〈0．01）、婚姻状况（t一般知识得分=2．20,P〈0．05;t临床症状得分=2．95,P〈0．01;t总分=3．50,P〈0．01）、职业（F一般知识得分=3．13,P〈0．05）、经济收入（t一般知识得分=2．30,P〈0．05）、学历（F一般知识得分=2．97,P〈0．05;F临床症状得分=5．50,P〈O．01;F总分=4．09,P〈：0．01）、居住地（t一般知识得分=2．12,P〈0．05）均对知识得分有影响。结论济宁市居民对精神卫生知识普遍缺乏,相关部门应积极采用有效手段,针对不同人群开展宣教工作,进一步提高大众对精神卫生知识的知晓率,更好地预防和控制精神性疾患的发生。     

环境卫生学教学模式的探索与思考

结合对预防专业教学改革需求与效果的调查评价,对环境卫生学教学方法和手段、实验课程教学以及现场实习基地建设等方面进行改革,探索适宜的环境卫生学理论与实践教学模式。     

枕部开颅经小脑幕入路切除丘脑肿瘤

目的探讨枕部开颅经小脑幕入路切除丘脑肿瘤的适应证及优缺点。方法回顾性分析16例采用枕部开颅经小脑幕入路手术治疗丘脑肿瘤病例资料。经大脑大静脉后下间隙切除肿瘤12例,联合胼胝体旁切开3例,主要经胼胝体旁切开1例。结果肿瘤全切除12例,次全切除1例,大部分切除3例。围手术期死亡1例,轻偏瘫1例。结论枕部开颅经小脑幕入路适宜切除丘脑后内下部肿瘤,具有定位准确、创伤小等优点。     

复合手术治疗颅内复杂破裂动脉瘤的效果分析

目的探讨应用复合手术治疗颅内复杂破裂动脉瘤的安全性及短期有效性。方法回顾性连续纳入2014年12月至2017年3月南方医科大学南方医院神经外科行复合手术治疗的复杂破裂动脉瘤患者14例,其中急性自发性蛛网膜下腔出血性动脉瘤13例,复发动脉瘤栓塞术中出血1例。12例动脉瘤行塑形夹闭术,术中均行DSA造影评估动脉瘤夹闭效果。2例动脉瘤行颅内外血管旁路移植并动脉瘤孤立术,DSA造影评估桥血管通畅性后行血管内球囊闭塞术孤立动脉瘤。结果 14例患者,11例造影后急诊行复合手术,2例择期手术,1例栓塞术中出血急诊行抢救性手术。12例动脉瘤夹闭术中造影提示3例需要调整动脉瘤夹,其中2例载瘤动脉狭窄,1例夹闭不全,调整后均夹闭满意。2例颅内外血管旁路移植术中造影均通畅,一期行动脉瘤孤立术。术后1例患者因严重血管痉挛,自动出院。1例术后出现灌注压突破,行血肿清除并减压术,出院时格拉斯哥预后评分(GOS)3分。余患者术后均无新发神经功能障碍。对13例患者术后3~24个月行临床随访,均无新发神经功能障碍,GOS 5分8例,4分5例。6例患者行DSA复查,其中4例动脉瘤夹闭未见动脉瘤复发,载瘤动脉通畅;2例血管旁路移植动脉瘤无复发,载瘤动脉及吻合血管通畅。结论初步观察,应用复合手术方式治疗颅内复杂破裂动脉瘤安全且有效。     

煤工尘肺高仟伏X射线胸片质量分析

抽查煤工尘肺X射线胸片604张,按照国家胸片质量与质量评定标准进行质量评定。分析影响高仟伏尘肺胸片质量的原因,提出改进意见。604张高仟伏X射线胸片中,一级片率为31％,二级片率为30％,三级片率为37％,四级片率为2％。其中,三级片技术缺陷以肩胛骨重叠于肺野最多,占36．3％,其次为曝光条件不足,占24．3％,再次为胸片未包括肺尖及肋膈角占13．3％。因此,应加强技术人员的责任心和技术培训,制定合适的摄影条件,进一步提高照片质量。