西安市某高校大学生干眼调查研究

目的通过调查西安市某高校大学生干眼现状,为大学生的干眼防治提供科学依据。方法对西安某高校的4个年级共582名大学生进行干眼横断面流行病学调查,并对干眼的危险因素进行分析。结果调查结果显示,大学生对干眼知晓率为31.27%,患病率为64.09%;电子产品使用时间、睡眠时间、佩戴角膜接触镜是大学生干眼的危险因素。结论大学生对干眼的知晓率较低,干眼患病率较高,应加大对干眼危险因素的宣传教育。     

儿童青少年正视化过程监测研究进展

眼的屈光状态与身体发育一样,是一个随眼球逐渐由小向大增长、眼屈光逐渐由远视向正视的演变过程,即眼的正视化(emmetropion).这个过程中重要集中在3～15岁,眼球仅增长1mm,屈光度从-3D到OD.其间诸多因素的干扰可以加快发育速度,使眼球过度生长,形成近视,即眼的近视化(myopization).这些因素包括,眼轴、角膜曲率、晶体,还有眼压对球壁的作用、散光对视网膜成像的离焦、边距调节,即屈光匹配、屈光补偿机制(retractive compensation),以及身体的青春期发育等.     

基于Pubmed数据库的前部缺血性视神经病变文献计量分析

目的  了解近20年国内外前部缺血性视神经病变（AION）相关文献的分布规律和研究热点。设计 文献计量学分析研究。研究对象 1994年1月至2013年12月Pubmed数据库所收录的AION相关文献。 方法  以Pubmed数据库为数据源,对1994年1月至2013年12月所收录的AION相关文献进行统计分析,采用多元统计方法对高频主题词共现矩阵进行转换并进行类聚分析和绘制战略坐标图;根据社会网络分析方法绘制可视化网络图谱。 主要指标 基于高频主题词及副主题词的聚类分析、战略坐标图分析和社会网络分析。 结果  共检出AION相关文献1599篇,近20年来每年发文量变化不大。美国、英国、德国、法国4个发达国家总发文量1232篇,占发文总数的77%,中国以 18 篇文献排名第11。通过对55个高频主题词或副主题词进行聚类分析,结果显示当前的热点主要集中在以下11个领域：（1）AION的发病年龄、危险因素、遗传等病因及视觉障碍、盲的病因。（2）AION 视觉障碍、盲诊断及视神经系统疾病诊断和鉴别诊断。（3）AION 视觉障碍及视神经病理生理并建立疾病模型探讨该病发病机制和AION、视神经、视盘、视网膜神经节细胞病理学。（4）该病需做视敏度、视野、眼底、眼压检查。（5）AION及巨细胞动脉炎的并发症。（6）AION和巨细胞动脉炎药物疗法及AION的预防与控制。（7）AION的化学诱导及磷酸二酯酶抑制剂副作用。（8）视神经系统检查常用辅助检查如荧光素眼底血管造影、磁共振成像、超声波检查等。（9）回顾性和前瞻性研究方法。（10）AION 视神经的血液供给及代谢和视敏度、视野的生理。（11）AION的外科学及手术后并发症。战略坐标图和社会网络分析显示：AION病因、诊断、病理生理较成熟。病因研究在AION中处于核心地位,与疾病的诊断、治疗等领域有着密切关系;AION在基因研究及治疗上研究相对薄弱,有较大的提升空间。 结论 多元统计和社会网络分析,直观展示了20年国内外AION研究现状、 热点和趋势。欧美国家在AION研究领域起着主导作用。国内相关研究的国际影响力有待加强。     

白细胞介素37在慢性乙型病毒性肝炎中的表达及意义

目的 :研究慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者体内白细胞介素(interleukin,IL)-37的表达情况及其临床意义。方法:收集38例CHB患者(CHB组)和11名健康志愿者(对照组)的血液标本,采用反转录聚合酶链反应法及蛋白印迹法检测2组患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)中IL-37 m RNA和相应蛋白的表达水平;并应用酶联免疫吸附试验检测2组血清中的IL-37水平,比较2组间的差异。结果:与对照组相比,CHB组PBMCs中IL-37 m RNA和蛋白的表达均明显降低;而对照组血清中IL-37浓度为(36.3±5.2)pg/m L,CHB组为(22.2±1.4)pg/m L,2组间差异有统计学意义(P=0.012)。结论 :IL-37参与了CHB的发病过程,本研究可能为CHB患者的治疗提供新思路。     

种植体-磁性附着体固位全口覆盖义齿的临床应用

目的:观察种植体-磁性附着体固位的全口覆盖义齿的临床效果。方法:选择2008年—2011年在我院就医的无牙颌患者9例,其中男性6例,女性3例,最大年龄71岁,最小年龄56岁,平均64.3岁。9例患者牙槽嵴均为中、重度萎缩。使用CDIC组合式种植体定点植入6个月后安装MAGNEDISC800型磁性固位体,制作全口覆盖义齿。观察3个月—4年。结果:1例患者的1枚磁性固位体8个月后脱落,经更换磁体重新粘固后可正常使用。其余种植体和磁体均稳定,X线片示骨结合良好,能够正常行使功能,复查中未发现磁力消退及腐蚀现象。患者均对全口义齿的固位及功能表示满意。结论:种植体-磁性附着体固位全口覆盖义齿固位及稳定效果可靠,临床操作简便,费用相对较低。患者取戴方便,且容易维护义齿及种植体清洁,是一种较好的无牙颌义齿修复方法。     

毛囊蠕形螨性睑缘炎1例

<正>患女,75岁,1年前在外院确诊为"青光眼",用药物治疗10余月,视力持续下降,4月前出现双眼睑皮肤红肿、奇痒。既往有高血压病30年,冠心病15年,药物维持治疗。对青霉素过敏。入院查体:T360C,P80次/min,R20次/min,BP140/100mmHg。眼科检查:视力右眼0.25+1矫正不提高,左眼0.2     

胆道造影剂的使用量对三维螺旋CT胆道造影中胆道树显影的影响

本研究的目的在于评价造影剂的使用量对３Ｄ螺旋ＣＴ胆道造影中胆道树显影的影响。１　材料与方法为了评价造影剂的使用量对胆道树显影的影响,４２个病人进行了螺旋ＣＴ胆道造影检查（男２０人,女２２人,４０～８４岁,平均年龄６５岁）。只有血清肌酐低于１－３ｍｇ／ｄｌ,并且对碘造影剂无过敏反应的病人才被包括入本研究中。这些病人被随机分为二组,使用５０ｍｌ造影剂的病人被列为第一组（ｎ＝２２）,使用１００ｍｌ造影剂的病人被列为第二组（ｎ＝２０）。螺旋ＣＴ胆道造影：使用的ＣＴ机器为Ｌｅｍａｇａ螺旋ＣＴ扫描机,扫描时…     

哈尔滨市2013-2015年男男性行为者HIV-1新发感染情况分析北大核心CSCD

目的了解哈尔滨市男男性行为者（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染情况,估算及分析该人群中的HIV-1新发感染率及其影响因素。方法 2013-2015年开展四轮横断面调查,对2 531名MSM进行行为学调查及生物学检测。对HIV-1阳性的样本,进行BED HIV-1IgG捕获酶免疫法（BED-CEIA）检测,以此估算该人群的HIV-1新发感染率。结果 2013-2015年,四轮调查中HIV感染率分别为9.6%、16.8%、14.7%及17.3%。2013年、2014年HIV-1年平均新发感染率为4.6%[95%可信区间（CI）：2.5%~6.8%],2014年9-11月、2015年4-6月新发感染率分别为9.2%（95%CI：4.8%~13.6%）,6.2%（95%CI：2.4%~9.9%）。HIV-1新发感染的影响因素分析显示,性角色为被插入方[比值比（OR）=5.105,95%CI：2.626~9.925]和既作为插入方与又作为被插入方（OR=2.454,95%CI：1.306~4.613）的危险性显著高于插入方;现患梅毒者感染HIV-1的危险性（OR=4.006,95%CI：2.320~6.915）高于未患梅毒者;最近一年进行过HIV检测（OR=0.532,95%CI：0.327~0.868）是HIV-1新发感染的保护性因素。结论哈尔滨市MSM中,HIV感染率及新发感染率均较高,HIV感染的危险因素广泛存在,但在MSM中开展艾滋病知识的宣传教育、咨询及检测,对于遏制艾滋病的发展是有积极意义的。     

非埋植式种植技术临床应用的体会

目的:评价非埋植式种植技术在临床操作中的可行性和临床效果.方法:2004年-2008年来我院要求种植义齿修复的患者76例,其中男47例,女29例,年龄19-63岁.经术前检查无种植禁忌症,采用不切开翻瓣直接定点植入的非埋植式种植技术完成89枚CDIC@SCTⅡ型种植体的植入.无负荷愈合4～6个月全部采用金属烤瓷冠完成永久性上部结构修复,观察8-48个月.结果:在观察期内,89枚种植体未发生松动及脱落现象,能够正常行使咀嚼功能.经定期临床复查及X光检查,证实种植体与骨组织发生良好骨愈合,符合种植体成功标准.讨论:大量研究证实,非埋植式种植体可以达到良好的骨结合效果.本组病例所选用的种植体采用了锥形防下沉设计,穿龈部分高度抛光,防止局部细菌和菌斑的积聚,确保软组织能够较好的附着.同时种植体表面采用SLA处理技术,配合符合非埋植式设计的种植操作系统,可以获得良好的初期稳定性和骨结合.由于采用了非埋植式种植技术,简化了手术操作程序,改善了患者的舒适度,提高了对种植手术的接受程度,减少了因手术而增加的感染风险.但是这一技术也在缺点,由于减少了切开翻瓣,不能在直视牙槽嵴的情况下完成种植手术,对准确定位提出更高要求;对牙龈美学效果会有风险,因此本组研究病例均为后牙区种植;术后感染的控制显得十分重要.结论:非埋植式种植技术符合种植手术简单化的原则,可以达到良好的骨结合效果,临床可行性较好,对后牙缺失的患者可以作为首选方案.     

参芪血府逐瘀汤对糖尿病心肌病的临床作用及机制

目的 探讨在常规治疗基础上联用参芪血府逐瘀汤对糖尿病心肌病（diabetic cardiomyopathy,DCM）的临床作用及可能的机制。 方法 以2017年8月～2020年7月西安交通大学医院中医科和西安交通大学医学院第一附属医院心内科门诊和住院的100例气阴两虚血瘀型DCM患者为研究对象,选取100例气阴两虚血瘀型DCM患者随机分为对照组和治疗组,每组50例。对照组采用西医规范化治疗;治疗组在对照组的基础上联用参芪血府逐瘀汤加减治疗;两组均连续治疗2个月。比较两组临床总有效率,治疗前后检测心脏功能指标[心脏彩超检测左室收缩末期内径（LVESD）,左室舒张末期内径（LVEDD）,左心室射血分数(LVEF),另行6 min步行试验（6MWT）]、氧化应激指标[总抗氧化能力（T-AOC）、超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱苷肽过氧化物酶（GSH-PX）]、炎症指标[白介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、NOD样受体蛋白3（NLRP3）和凋亡相关斑点样蛋白（ASC）]等情况。 结果 与本组治疗前比较,治疗后两组心功能LVESD、LVEDD、LVEF和6MWT指标明显改善（P<0.05）;血清SOD、T-AOC和GSH-PX明显升高（P<0.05）;血清中的炎症指标IL-6、TNF-α、NLRP3和ASC显著降低（P<0.05）。与对照组治疗后比较,治疗组临床总有效率达88 %,明显高于对照组（P<0.05）;治疗组心功能LVESD、LVEDD、LVEF和6MWT指标改善明显优于对照组（P<0.05）;治疗组血清SOD、T-AOC和GSH-PX显著高于对照组（P<0.05）;治疗组血清中的炎症指标IL-6、TNF-α、NLRP3和ASC明显低于对照组（P<0.05）。 结论 参芪血府逐瘀汤加减治疗DCM疗效确切,可明显改善心功能,在抗氧化应激和抗炎症方面作用显著,能有效抑制DCM的发展进程。