四逆汤加生脉散治疗缓慢心律失常体会

缓慢型心律失常临床上经常遇到，西药治疗效果欠佳，笔者选用四逆汤加生脉散治疗取得较满意疗效，报道如下。1临床资料1．至一般资料：17例病人中男11例，女6例，年龄20～68岁。心律失常类型：病态窦房结4例，窦性心动过缓8例，且度房室传导阻滞5例。病因：病毒性心肌类6例，冠心病5例，风心病3例，高血压性心脏病2例；食管癌术后1例。从24小时动态心电图分析：夜间心率最低为34次／分，白天最高为55次／分。病程最长5年，最短3天，均用过其他中西药物。1．2处方及用法：甘草129、干姜gg、制附子gg、红参gg、麦冬gg、五味子gg。每日1剂，水…     

甘露醇治疗脑卒中诱发急性肾损害12例临床研究

目的观察甘露醇对急性脑卒中患者的肾损害。方法动态观察患者尿液和肾功能变化。结果12例患者肾损害出现血尿、蛋白尿或尿素氮、肌酐升高。结论甘露醇可诱发急性肾损害，在治疗中应注意监测肾功能与尿液变化，一旦发现肾损害应及时减量或停药。     

以新生儿重症监护病房为中心的早产儿视网膜病变筛查模式

目的：介绍一种较为完善的早产儿视网膜病变（ROP）筛查模式。方法：建立基本完善的ROP登记、会诊、筛查、转诊等制度,所有工作均在新生儿重症监护病房（N ICU）完成,形成以NICU为中心的ROP筛查模式,并按此模式开展筛查工作。结果：登记符合ROP筛查标准的患儿239例,其中接受至少一次筛查的患儿222例（占应筛查总数的92.89%）,按要求完成筛查的患儿176例（占应筛查总数的73.64%）。发现ROP患儿39例（占实际筛查数的17.57%）,其中阈值前期1型或阈值期病变11例（占实际筛查数的4.96%）。结论：这种以NICU为中心的ROP筛查模式,制度较为完善,临床中易于操作,能有效节约医疗资源,适合在中小城市中推广。     

中西医结合治疗类风湿性关节炎36例疗效分析

目的:探索中西医结合治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将64例患者分为两组,观察组采用中西医结合治疗法,对照组采用西药柳氮磺胺吡啶联合美洛西康治疗,两组观察治疗2个月。结果:观察组总有效率97.2%,对照组82.3%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗类风湿性关节炎取得了理想的临床效果,值得推广。     

居民社区中医药卫生服务利用及影响因素分析

目的 了解山东省城市居民对社区中医药卫生服务需求的实际利用情况,并对影响因素进行分析.方法 对2 650名居民进行关于社区中医药卫生服务实际利用情况的入户调查,对收集的材料采用Logistic回归分析进行分析.结果 婚姻状况、文化程度及社区卫生服务机构是否提供中医药服务、医疗保险模式、健康状况和地区等因素对是否利用过社区中医药卫生服务有影响.结论 应拓宽中医药社区卫生服务的覆盖人群、提高居民对中医药社区卫生服务的认同感和加强特色社区中医药卫生服务机构的建设.     

专职化护理健康教育对住院精神病患者的影响

目的探讨专职化护理健康教育对住院精神病患者的影响及效果。方法将在我院的住院精神病患者212例,随机分为研究组105例和对照组107例。研究组实施专职化护理健康教育,对照组实施常规健康教育,比较两组患者在干预前及干预10周后患者对治疗的依从性,护理满意度、健康教育内容的掌握程度以及希望获得健康教育的途径。结果研究组对治疗的依从性,护理满意度、健康教育内容的掌握程度均高于对照组,差异有统计学意义。两组患者均希望以更多的传播形式来获得健康教育知识。结论实施专职化护理健康教育能提高住院精神病患者对治疗的依从性、密切护患关系,提高满意度。     

精神分裂症患者家属健康教育

目的:从如何早期发现精神分裂症症状、早期到医院治疗、家庭护理、预防复发的知识进行健康教育。方法:对收治的117例精神分裂症患者家属进行健康教育。结果:家属掌握了精神分裂症的有关知识,对患者的早日康复起到极大促进作用。结论:精神分裂症给患者及家属带来了沉重的心理压力和经济负担,因此做好患者家属健康教育是十分迫切的需要。     

骨瓣开颅和小骨窗开颅治疗高血压基底节区脑出血的对比研究

目的:比较骨瓣开颅和小骨窗开颅两种术式治疗高血压基底节区脑出血的疗效,评价两种手术方式的效果及安全性。方法:收集资料完整的84例高血压脑出血(HICH)患者的临床资料,排除术前深昏迷、脑疝形成的病例,其中骨瓣开颅组47例,小骨窗组37例,评价两组患者的手术时间、术后并发症、再出血率、术后3d内意识恢复情况、出院时GOS评分、病死率。结果:①小骨窗开颅组手术时间短、术后并发症少、住院时间短(P<0.05)。②两者在术后意识恢复、出院时神经功能恢复情况方面无差异(P>0.05)。③小骨窗组病死率(6/37)高于骨瓣开颅组(2/47),但两者相比无统计学意义(P>0.05),小骨窗组死亡原因均为术后再出血。④术后再出血骨瓣开颅组2例,小骨窗7例,两组差异有统计学意义。结论:骨瓣开颅和小骨窗开颅两种术式在近远期疗效上无明显差别,小骨窗术式具有手术时间短、术后并发症少、住院时间短的优点,但应注意术后再出血问题。     

经鼻蝶与经翼点入路开颅切除垂体瘤术后并发症分析

目的:探讨经鼻蝶与经翼点入路开颅切除垂体瘤术后的并发症。方法:分析100例资料完整的垂体瘤手术患者的临床资料。结果:经鼻蝶入路与经翼点手术术后出现的各项并发症的例数经卡方检验,除术后动眼神经麻痹一项无统计学意义(P>0.05),其余皆有统计学意义(P<0.05)。结论:垂体腺瘤经鼻蝶入路与经翼点入路开颅手术相比,创伤小,并发症少,病死率低。