川东地区汉族人群18个STR基因座遗传多态性

目的应用直接扩增法批量检验并调查川东地区汉族人群DNA标本在18个STR基因座的遗传多态性。方法采用DNATyper15TMPlus试剂盒直接扩增和3730XL型遗传分析仪检测STR分型。随机抽取326例该地区汉族无关个体STR分型结果,并统计18个STR基因座的等位基因分布频率及其他群体遗传学参数。结果 18个STR基因座基因型的分布符合Hardy-Weinberg平衡(P0.05),川东地区汉族人群18个STR基因座的杂合度、匹配概率、多态信息含量、个体识别概率、非父排除概率的范围分别为0.604～0.896、0.016～0.219、0.545～0.908、0.781～0.984、0.295～0.788。结论使用直接扩增法批量检验DNA数据库标本的效率高、质量好;18个STR基因座的联合应用能获得较好的系统效能,为该地区汉族人群的遗传多态性研究及应用提供数据支持。     

高压氧合并精神康复护理在脑出血术后患者中的效果评价

目的 探究高压氧合并精神康复护理应用于脑出血术后患者的疗效。方法 采用方便抽样,选取延安大学附属医院脑出血术后患者118例,根据随机数字表分为实验组60例,对照组58例。对照组患者进行高压氧舱治疗与常规护理,实验组患者在高压氧舱治疗与常规护理的基础上进行精神康复护理。评价两组在神经功能恢复、日常生活活动能力、患者的抑郁症状及护理满意度方面的疗效差异。结果 实验组干预3月后的格拉斯哥昏迷指数评分、Barthel指数均高于对照组,且护理满意度优于对照组,汉密尔顿焦虑量表评分则低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 高压氧舱治疗合并精神康复护理可促进脑出血术后患者神经功能及活动能力的恢复,可明显改善其抑郁症状,并能有效提高护理服务的满意度。     

我国高等医学院校医学人才培养体制现状调查与分析

目的  为了遵循医学人才培养规律，规范医学人才培养体制，提高医学人才培养质量，探索符合我国实际需求的医学人才培养模式。方法  采用问卷调查法对全国140所高等医学院校进行调查，并对相关调查结果进行分析。结果  ①86.96%的高校对统一规范为“5+3”一体化为主体，同时参加住院医师规范化培训，毕业合格者授予医学博士（MD）学位表示赞成。②76.80%的高校对将“5+3”一体化作为培养全科医生主要渠道的医学博士培养体系表示赞成。③90.40%的高校对通过“5+3+X”一贯制培养授予MD+PhD项目，培养复合型高水平临床医学人才表示赞成。④84.80%的高校对医学学位授予与专科医师规范化培训相脱离，后者应纳入职业培训范畴表示赞成。结论  全面推进落实“5+3”为主体的高素质临床医学相关人才培养模式，将培养目标定位为以满足社会需求的高水平全科医生为主体，加快高层次复合型医学人才的培养体系建设。     

冰柏液冷湿敷治疗急性湿疹疗效观察

目的:观察冰柏液冷湿敷治疗急性湿疹的临床疗效及安全性评价。方法:将62例患者随机分为治疗组和对照组各31例。治疗组予冰柏液冷湿敷治疗2次/天,口服依巴斯汀10 mg,1次/天;对照组予3%硼酸溶液冷湿敷2次/天,口服依巴斯汀10mg,1次/天,疗程均为2周,主要观察指标为EASI评分和瘙痒程度(VAS)评分。结果:治疗组患者EASI和VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05);治疗组与对照组总有效率分别为87.10%和67.74%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:冰柏液冷湿敷治疗急性湿疹疗效较好。     

情志护理联合耳穴贴压治疗肛裂患者术后疼痛的疗效观察

目的观察耳穴贴压联合情志护理在缓解肛裂患者术后疼痛中的应用效果。方法选取2017年3月—2018年9月在本科室行手术治疗的陈旧性肛裂患者126例,按照数字表法随机分为3组,每组各有42例,所有患者行手术治疗,围术期甲组患者给予情志护理,乙组给予耳穴贴压联合常规护理,丙组患者给予耳穴贴压联合情志护理,比较分析3组肛裂患者护理结局。结果在术后第1d时3组患者VAS评分相当(P>0.05),术后第3d、第5d时,甲组与乙组VAS评分相当(P>0.05),丙组VAS评分明显低于甲组和乙组(P<0.05);在手术前3组患者各组间SAS评分相当(P>0.05),出院时丙组分别与甲组、乙组比较差异有意义(P<0.05)。结论贴压联合情志护理可明显缓解肛裂患者术后疼痛,减缓患者焦虑情绪,促进疾病恢复。     

章庆云治疗脾胃病经验浅探

介绍章庆云先生治疗脾胃病的学术思想及用药经验。临床辨治脾胃病以气血同调、宣化分利、肝胃同治、清肝利胆、降胃平肝为特色,并举验案1则。     

活用经方治疗头痛验案4则

头痛是临床上的一种常见病,多发病,内伤外感均能引起,病因复杂多变,病程长短不一,症状轻重有别,容易反复发作,甚者严重影响患者的生活和工作,引发一系列身心问题,给患者带来了极大的痛苦。中医对头痛病的认识可追溯到2000年前的《黄帝内经》,治疗上更是积累了丰富的经验。传统的辨证论治有时候在临床中证型难以明确区分,往往难以和教科书上的辨证分型对号入座。笔者近年来采用张仲景的六经辨证,先辨六经,次辨方证,灵活运用经方加减治疗各种头痛,方证对应,效果明显。     

头皮银屑病的中西医结合治疗进展

头皮银屑病是隶属银屑病的特殊类型,因其发病部位的特殊性,给治疗带来了诸多挑战。目前,临床主要以糖皮质激素、抗真菌制剂、维生素D3衍生物、紫外线等外治为主。但单纯的西医治疗效果局限。通过结合中医药辨证分型、外清内调综合施治,取得了一系列骄人的成果。研究表明,中西医结合疗法在增效、降费、减轻副作用、提高依从性等方面具有独特的优势。本文主要从中西医结合疗法应用于头皮银屑病治疗相关机理、效用性的角度进行综述,以期推动中西医结合治疗头皮银屑病共识的形成。