本溪市城市社区干部健康知识、态度、行为现状及健康教育对策

社区健康教育是实现全民健康的重要手段,社区干部是社区健康教育工作的领导者和组织者,也是社区健康教育的骨干力量.做好社区干部健康教育是促进社区健康教育的重要举措.本溪市城市社区于2000年底重新组建完毕,新选举上来的社区干部代替了原街委的老大妈.为了解和掌握新上任的社区干部健康教育知识及需求状况,制定出最佳的社区干部健康教育方案,本溪市健康教育所于2001年初对全市城市社区干部进行了健康教育基本情况问卷调查,现将结果报告如下.     

COX2与乳腺癌的研究进展

环氧化酶(COX)是花生四烯酸转化为前列腺素(PGs)的限速酶,有COX1和COX2两个同功酶,其中COX1被认为是"看家基因",在大多数正常细胞中都呈稳定的表达,维持正常的生理功能;而COX2被认为是"快速反应基因",静息时并不表达,仅在细胞受到刺激时迅速合成,参与多种病理生理过程,包括炎症过程及肿瘤的发生、发展过程.现对COX2的基因结构、分布及生物学特点、作用机制及在乳腺癌中的表达情况做一综述.     

学院文化及其管理属性与文化属性

挖掘学院文化的内涵,通过中山医学院的实践,分析学院文化的管理属性和文化属性,以期感受传统文化存在的历史和意义,并在继承中探索新时期的“中山医精神”。     

头颈部肿瘤放疗后严重吞咽困难病人经鼻饲管营养支持的护理

[目的]总结头颈部肿瘤放疗后严重吞咽困难病人经鼻饲管营养支持的护理。[方法]对46例头颈部肿瘤放疗后病人留置鼻饲管进行肠内营养,做好置管前、置管时及置管后的护理工作,预防各类并发症的出现,重视病人心理护理。[结果]45例病人留置成功,1例病人放疗后出现严重黏膜反应,咽喉部疼痛难忍,最终拔管。[结论]加强头颈部肿瘤放疗后严重吞咽困难病人经鼻饲管营养支持的护理是顺利完成治疗的保证。     

同伴心理互助：一种有效的研究生心理健康监控和预警模式

中山大学中山医学院从2006年开始,持续探索研究生心理健康监控和危机预警途径,创新尝试“同伴心理互助”模式,以期尽早发现和干预心理危机。在四年的尝试和改进中,成功处理若干起心理危机案例,证明该模式是一种有效的研究生心理健康监控和心理危机预警途径,对防范心理危机引发的人身伤害事件有良好的效果,对大学生心理辅导工作有一定的椎广和参考价值。     

进食时间对血液透析患者透析相关低血压的影响

目的探讨进食时间对血液透析患者血压的影响。方法对经常发生透析相关性低血压的维持性血液透析患者39例（289例次）按不同进食时间分为禁食组（109例次）、透析2h内进食组（88例次）及透析3h后进食组（92例次）。禁食组治疗前常规进食,治疗开始后全程禁食禁饮,透析结束后再进食;2h内进食组透析开始1．5～2．0h进食,总量不超过500g;3h后进食组透析开始3．5h左右进食,总量不超过500g。结果三组进食前后平均动脉压（MAP）差、相对血容量、超滤量以及最低MAP,以及三组低血压、症状性低血压发生率及护理干预率比较,差异有统计学意义（均P〈0．01）;3h后进食组各指标与其余两组比较,差异有统计学意义（均P〈0．0125）;三组发生透析相关低血压者提前终止透析的比例比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论有低血压倾向的透析患者应选择在透析1．5～2．0h进食,有助干预防血液透析中低血压的发生。     

睾旁胚胎型横纹肌肉瘤5例报告并文献复习

目的:提高睾旁胚胎型横纹肌肉瘤的诊治水平。方法:回顾性分析5例睾旁胚胎型横纹肌肉瘤患者的临床资料,结合文献复习进行讨论。结果:5例患者中精索胚胎型横纹肌肉瘤2例、附睾胚胎型横纹肌肉瘤2例、鞘膜横纹肌肉瘤1例,临床病理分期Ⅰ期2例,Ⅱ期1例,Ⅳ期2例。5例患者最终均行根治性睾丸切除术及肿块完整切除术。1例Ⅰb期和1例Ⅱ期患者术后采用异环磷酰胺、长春新碱、足叶乙甙、丝裂霉素、顺铂化疗并配合局部放疗,余3例未行进一步治疗。2例Ⅰ期、1例Ⅱ期患者随访28、18、12个月未见复发和转移,1例Ⅳ期患者随访6个月后死于多发转移,1例Ⅳ期随访6个月未见复发和转移,后失访。结论:早期诊断,根治性手术并辅助化疗、放疗是治疗睾旁胚胎型横纹肌肉瘤的有效手段。     

基于CiteSpace的血液透析动静脉内瘘研究领域的热点和前沿分析

目的:调查动静脉内瘘在血液透析应用中的研究现状,明确其研究热点和研究前沿,为动静脉内瘘科研工作提供思路以及辅助临床血液透析安全有效地进行.方法:本研究纳入2000年—2019年Web of Science数据库核心合集中检索到的有关动静脉内瘘相关文献作为数据来源,运用CiteSpaceⅤ软件绘制知识图谱,对知识主体、研究热点和研究前沿等方面进行可视化分析.结果:2000年1月1日—2019年5月9日血液透析动静脉内瘘相关研究文献发文量呈现逐年递增的趋势;发文量排名较前的国家有美国、加拿大、意大利等;发文量排名较前的研究机构有阿拉巴马大学伯明翰分校、阿拉巴马大学系统、多伦多大学等;发文量排名较前的期刊有Seminars in Dialysis、American Journal of Kidney Diseases、Nephrology Dialysis Transplantation等.通过关键词词频分析得出相关热点为"动静脉内瘘在维持性血液透析中的应用""动静脉内瘘的并发症及处理""动静脉内瘘病人相关的心理体验".得出血液透析动静脉内瘘研究领域的前沿在早期动静脉内瘘失功、超声技术在动静脉内瘘病人中的应用、人造血管、介入治疗等方面.结论:通过文献计量学的分析,明确了动静脉内瘘在血液透析领域的研究热点和研究前沿,为动静脉内瘘科研工作提供基础.     

口腔触觉刺激联合音乐游戏对孤独症患儿口部触觉障碍的康复效果

目的研究口腔触觉刺激联合音乐游戏对孤独症患儿口部触觉障碍的康复效果。方法选择2018年4月—2020年4月医院80例孤独症口部触觉障碍患儿为研究对象,按照性别、年龄匹配的原则分为对照组与观察组,每组40例。对照组进行常规康复治疗,观察组在此基础上进行口腔触觉刺激联合音乐游戏干预。比较两组患儿“口腔健康行为量表”评分以及“孤独症患儿口部触觉敏感问卷”评分。结果干预护理后,观察组“口腔健康行为量表”中口腔感触觉、口腔卫生习惯评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组“孤独症患儿口部触觉敏感问卷”口腔感觉敏感性、食物味觉质地敏感性评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论口腔触觉刺激联合音乐游戏能够有效提高孤独症口部触觉障碍患儿口腔感触觉功能,降低其敏感性,并改善其口腔卫生习惯。     

后腹腔镜下根治性肾切除术并区域淋巴结清扫术40例报告

目的探讨后腹腔镜下肾癌根治性肾切除术并区域淋巴结清扫术的安全性和疗效。方法2002年1月至2006年7月,行后腹腔镜下肾癌根治区域淋巴结清扫术40例。男22例,女18例,年龄23～70岁,平均53岁。8例以无痛性全程肉眼血尿就诊,32例为体检时B超检查发现。B超检查肿物直径1．5～7．0 cm,平均5．0 cm;肿瘤位于肾上极16例,肾中部10例,肾下极14例。40例均行CT检查,31例行MRI检查,报告肿物大小与B超相符。术前临床分期：T1N0M09例, T2N0M025例,T3N0M06例。结果本组手术时间80～180 min,平均120 min。出血量20～300 ml,平均50 ml。无中转开放手术。术后肠道功能恢复时间（24±12）h,术后住院天数（7±2）d。术后无明显并发症。病理报告：肾透明细胞癌33例,囊性肾细胞癌4例,血管平滑肌脂肪瘤2例,嗜酸细胞瘤1例。送检清扫的淋巴结中,阳性4例,均为透明细胞癌,T21例、T23例。随访6～36个月,平均12个月,1例术后3个月局部复发,后因远处转移死亡,其余39例未发现局部复发和穿刺通道的种植性转移,未发现远处转移,均无瘤生存。结论后腹腔镜下肾癌根治性肾切除术并区域淋巴结清扫术安全可靠,疗效良好。