前入路肝中叶+全尾叶切除治疗肝尾状叶腔静脉旁部肝细胞癌

目的 腔静脉旁部位置深在，被肝脏主要管道结构包围，涉及该部位的肿瘤，手术风险高、难度大。本研究探讨采用前入路肝中叶+全尾叶切除术治疗肝尾状叶腔静脉旁部肝细胞癌（HCC）的可行性和安全性。方法 回顾性分析湖南省人民医院肝胆外科2017年2月—2020年2月的3例肝尾状叶腔静脉旁部HCC患者的临床资料。结果 3例患者均行前入路肝中叶+全尾叶切除术，术中出血量400~700 mL，平均506 mL，手术时间310~360 min，平均330 min。术后无出血、肝功能衰竭等严重并发症。术后病检均为HCC，切缘均阴性。1例术后12个月复发，行TACE后未再复发，术后随访14~50个月均健在。结论 前入路肝中叶+全尾叶切除术治疗肝尾状叶腔静脉旁部HCC是安全、可行的。     

冲任二脉与临床疾病的相关性微探

冲任是十二经脉以外"别道奇行"的奇经八脉中的两脉。"冲任"的生理功能与"胞宫"的生理功能密切相关,胞宫是女性行经和孕育胎儿的脏器。冲任与各个脏腑的生理功能密切相关,有调节月经、孕育胎儿等正常发育及代谢能力。冲任与临床诸多疾病的病因病机具有相关性,其功能影响全身各脏器,有多种临床症状及疾病的表现,如月经不调、不孕、乳腺病等。     

用黄芪、苦参联合牛磺酸治疗病毒性心肌炎的效果研究

目的 :探讨用黄芪、苦参联合牛磺酸治疗病毒性心肌炎的临床效果。方法 :对2013年1月~2013年12月期间我院收治的40例病毒性心肌炎患者的临床资料进行回顾性研究。将这40例患者按照治疗方法的不同分为观察组与对照组,每组各有20例患者。我院为对照组患者使用常规疗法进行治疗,为观察组患者在使用常规疗法进行治疗(方法与对照组患者相同)的基础上,加用黄芪、苦参联合牛磺酸进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果。结果 :观察组患者治疗的总有效率为90%,对照组患者治疗的总有效率为75%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。进行治疗后,两组患者房室传导阻滞、ST-T改变的情况均得到不同程度的改善,且观察组患者(13/20)房室传导阻滞、ST-T改变的情况均明显优于对照组患者(10/20),二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在治疗过程中,观察组患者中有1例患者出现了胃肠道不适的不良反应,有1例患者出现了泛奎利酮过敏的不良反应,其不良反应的发生率为10%。在对照组患者中,有1例患者出现了泛奎利酮过敏的不良反应,其不良反应的发生率为5%。两组患者不良反应的发生率相比无显著性差异(P>0.05),不具有统计学意义。结论 :用黄芪、苦参联合牛磺酸治疗病毒性心肌炎疗效显著,安全性高。此疗法值得在临床上推广使用。     

晚期糖基化终末产物受体对宫颈癌细胞生物学行为的影响

目的探讨晚期糖基化终末产物受体（RAGE）对宫颈癌SiHa细胞增殖、凋亡等生物学行为及裸鼠成瘤能力的影响及相关机制。方法SiHa细胞分3组培养,空白对照组为仅添加凝聚胺,空载体组为添加凝聚胺+转染空载体质粒,过表达组为添加凝聚胺+转染RAGE过表达质粒。采用pLenti-C-mGFP-RAGE质粒转染方法构建RAGE基因稳定过表达的宫颈鳞癌SiHa细胞。采用Westernblot法检测SiHa细胞RAGE、增殖细胞核抗原（PCNA）、B细胞淋巴瘤/白血病-2（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白（Bax）、与Bcl-2相互作用的细胞死亡调节因子（Bim）蛋白表达水平,CCK-8法检测RAGE基因对SiHa细胞增殖的影响,流式细胞仪检测RAGE基因对SiHa细胞凋亡的影响。采用裸鼠皮下成瘤法,动态观察RAGE基因对宫颈癌肿瘤生长的影响。结果转染pLenti-C-mGFP-RAGE质粒可明显上调SiHa细胞中RAGE蛋白的表达。过表达组SiHa细胞的增殖力均明显高于空白对照组及空载体组（均P＜0.05）,而过表达组SiHa细胞的凋亡率均明显低于空白对照组及空载体组（均P＜0.05）。过表达组PCNA及Bcl-2蛋白表达水平均明显高于空白对照组及空载体组（均P＜0.05）,而Bax/Bcl-2表达水平均明显低于空白对照组及空载体组（均P＜0.05）,3组Bax及Bim蛋白表达水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。过表达组裸鼠皮下瘤体体积和瘤体质量均显著高于空载体组的体积和瘤体质量,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论上调RAGE基因的表达可促进SiHa细胞增殖,抑制SiHa细胞凋亡,促进宫颈癌瘤体的生长,该作用和抗凋亡蛋白Bcl-2相关。     

基于健康行为改变整合理论的健康教育在妊娠期糖尿病患者中的应用观察

目的 观察基于健康行为改变整合理论的健康教育在妊娠期糖尿病患者中的应用效果。方法 选取 2021 年 1 月至 2021 年 12 月我院妊娠期糖尿病患者 118 例作为研究对象。根据收治的不同时间段将患者分为对照组和研究组,每组各 59 例。对照组 采用常规护理干预,研究组在对照组基础上予以基于健康行为改变整合理论的健康教育。分析比较两组的健康行为、妊娠结局 以及自我管理能力。结果 干预后,研究组的健康行为评分较对照组更高（P<0.05）。研究组宫内窘迫、巨大儿发生率均显著 低于对照组（P<0.05）。研究组的信念与态度、自我管理方法与行为、社会支持、妊娠期糖尿病相关知识评分均较对照组更高 （P<0.05）。结论 基于健康行为改变整合理论的健康教育可促进患者保持健康行为,增强其自我管理能力,降低不良妊娠结 局的发生率。     

冲任二脉与临床疾病的相关性微探

冲任是十二经脉以外“别道奇行”的奇经八脉中的两脉。“冲任”的生理功能与“胞宫”的生理功能密切相关，胞宫是女性行经和孕育胎儿的脏器。冲任与各个脏腑的生理功能密切相关，有调节月经、孕育胎儿等正常发育及代谢能力。冲任与临床诸多疾病的病因病机具有相关性，其功能影响全身各脏器，有多种临床症状及疾病的表现，如月经不调、不孕、乳腺病等。     

介入治疗前置胎盘产后大出血的术后护理措施

目的:探究前置胎盘产后大出血产妇经介入治疗后的术后护理干预措施.方法:选择该院2016年3月至2017年5月收治的50例行介入治疗的前置胎盘产后大出血患者,在术后均采用优质护理干预,分析50例患者的出血情况及护理效果.结果:50例患者经术后优质护理干预后,平均出血量(639.38±95.37)ml,平均住院时间(7.26±2.30)d,并发症发生率为22.00%,护理总有效率为96.00%.结论:在前置胎盘产后大出血产妇介入治疗术后优质护理中,护理人员强化基础护理操作,密切观察患者出血情况和子宫收缩情况判断栓塞效果,有计划开展心理干预,从生理和精神康复上提供科学指导,有效提高介入治疗的有效率.     

中性粒细胞/淋巴细胞与血小板/淋巴细胞对急性脑梗死患者预后的预测价值

目的 分析中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、血小板/淋巴细胞(PLR)与急性脑梗死(ACI)患者预后的相关性。方法 采用回顾性分析法,选取2019年1月至2022年1月入广州中医药大学附属中山中医院神经内科的188例ACI患者,根据预后良好与否分为预后不良组(n=74)与预后良好组(n=114)。ACI预后影响因素选取单因素分析与多因素Logistic回归分析,并对患者接受溶栓治疗之后改良Rankin(mRS)评分、美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分与PLR、NLR之间的关系予以分析,比较两组病死率。结果 两组性别构成比、年龄、血糖水平、体重指数、血脂水平、血压水平、吸烟史患者比率、饮酒史患者比率、冠心病患者比率、2型糖尿病患者比率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);预后不良组的发病至溶栓时间为(176.63±25.69) min,明显长于预后良好组[(142.41±28.37) min],NIHSS评分≥5分患者比率、高血压患者比率分别为75.68%、54.05%,均明显高于预后良好组(28.07%、29.82%),PLR、NRL、淋巴细胞计数、血小板计数、中性粒...